這種情況其實并不少見，這位患者所提到的肚子總是叫，在醫(yī)學(xué)上稱為“腸鳴音”。鬧過一次肚子（醫(yī)學(xué)上稱為急性腸炎）后出現(xiàn)這種“肚子唱歌”的問題，排便不成形、常放臭屁，且喝牛奶后可加重，極可能是腸道功能紊亂了，醫(yī)學(xué)上管這個叫腸易激綜合征。

　　這個病很常見，每10個人里就有1~2個有這種問題，中青年人更多見，男女比例是1:2。引起腸易激的原因很多，比如胃腸動力不好（如梗阻、便秘等），精神焦慮、抑郁和睡眠障礙，腸道感染或腸道菌群失調(diào)，某些食物不耐受等等，都有可能。

　　肚子不舒服

　　掐指算算多久了

　　是不是腸易激，可以對照這個標(biāo)準(zhǔn)——在過去的6個月中，至少3個月都有肚子不舒服或肚子疼的感覺，是不是連續(xù)的都算。如果已經(jīng)不舒服這么久了，那么再看看你是否有下面的癥狀。

　　1.便便之后，肚子不舒服的感覺就好多了；

　　2.大便次數(shù)跟以前不一樣了，比如以前一天便便1~2次，現(xiàn)在變成3~4次了；

　　3.大便形狀也跟以前不一樣了，便便變得軟塌塌的，或者像水一樣的，或是黏液便。

　　如果上面這3個癥狀里您有2個，就建議您找醫(yī)生判斷一下是不是腸易激了。但是，確定是不是腸易激，還要先檢查是不是有其他疾病，引起了這些癥狀，然后才能診斷。

　　聽歌識腸病

　　有人咕嚕，也有人叮當(dāng)

　　其實，聽一聽肚子“唱歌”，也能大概猜一下是什么病。在醫(yī)學(xué)上，腸鳴音是指腸子在蠕動時，腸道內(nèi)的氣體和液體跟著一起流動，產(chǎn)生的一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲或氣過水聲。說白了，就跟一個塑料瓶裝了一半的水，搖晃起來會有聲音一樣。

　　1.正常情況下，腸鳴音大約為4-5次/分鐘，休息時稀疏而微弱，耳朵貼著肚子或者用聽診器才能聽到，而吃飽飯以后，聲音會頻繁、明顯一些，可能會直接聽到。（你沒有看錯，吃飽飯肚子也會叫~~~）

　　2.當(dāng)腸鳴音大于10次/分鐘，音調(diào)不是特別高，說明腸子蠕動增強，叫作腸鳴音活躍。餓了、急性胃腸炎、吃了瀉藥、胃腸道大出血時，肚子會這樣叫，這時聲音直接能聽到，常拉肚子的人會比較熟悉。另外，甲亢性腸病、糖尿病性腸病也會有這種聲音；

　　3.若聲音響亮、高亢，甚至是叮當(dāng)聲，或像金屬相撞的聲音時，稱為腸鳴音亢進，多見于機械性腸梗阻的患者；

　　4.當(dāng)腸鳴音明顯減少至低于正常，或數(shù)分鐘才聽到1次，稱為腸鳴音減弱，多見于老年性或習(xí)慣性便秘、腹膜炎、低血鉀、胃腸功能低下、甲減性腸病等；如持續(xù)3-5分鐘仍未能聽到腸鳴音，稱為腸鳴音消失，多見于麻痹性腸梗阻。

　　肚子“咕咕叫”

　　吃點什么藥？

　　肚子“唱歌”的原因很多，若患者胃口良好，但有消瘦，那么最好做一下便常規(guī)檢查和便潛血試驗，再抽血查查甲狀腺激素和血糖，有條件的還應(yīng)做一次腸鏡，首先要排除腸梗阻、甲亢性腸病、糖尿病性腸病等疾病導(dǎo)致的腸鳴音。

　　若這些檢查都正常，就可以對癥治療，選擇一些緩解腹痛、腹脹和腹瀉的藥物，比如匹維溴胺、奧替溴胺、曲美布汀等等；

　　若腹痛腹瀉明顯，藥的種類就要相應(yīng)增加，比如緩解腹痛的顛龍合劑，止瀉藥的蒙脫石，調(diào)節(jié)腸道菌群的雙歧桿菌制劑等。如果還有失眠、焦慮，也可以加一些抗焦慮和抑郁的藥物。

　　在治療過程中，有的患者癥狀已經(jīng)消失了，但仍能聽到自己的肚子在“唱歌”，或放屁較多，可能是因為患者過分關(guān)注這個事兒導(dǎo)致的，其實腸道功能已經(jīng)恢復(fù)正常了。若是便秘患者，經(jīng)治療后，肚子“唱歌”多了，則說明腸子開始運動了，是向好的方面發(fā)展。

　　肚子愛“唱歌”

　　什么不能吃？

　　最開始提到有些患者不能喝牛奶，是因為這部分人的腸道缺乏乳糖酶，不能分解牛奶中的乳糖，而且牛奶也易產(chǎn)生氣體。據(jù)英國報道，腸易激綜合征患者不耐受的食物依次為麥類、乳制品、咖啡等，因此患者對自己的飲食還是要多加控制的。

　　一般而言，患者要避免一些產(chǎn)氣（如奶制品、大豆、馬鈴薯、洋白菜等）、冷凍或刺激性強的食物，飲料或味道濃烈的調(diào)味品，如果吃了什么會讓肚子“唱歌”，就不要吃了；如果腹瀉，更應(yīng)低蛋白、低脂肪、低或無乳糖飲食，少吃高纖維食物。

　　若出差在外，應(yīng)注意飲食，一般不要嘗試新的食物（是指平常未吃過的食物），即使要吃，也要盡量少，應(yīng)選擇平常吃過并不會引起腸胃不適的食物，還要帶上一些藥，必要時服用。

　　吃藥也要注意，因為有的藥會引起類似腸易激的癥狀，比如鎮(zhèn)痛類的芬必得、消炎痛等；還有一些藥，吃了以后會誘發(fā)腸易激，比如一些抗生素、抗酸藥，還有冠心病人常用的心得安、倍他樂克等。

　　肚子唱歌了，揉一揉也會好一些：比如大便比較爛，可逆時針緩慢按摩臍周，每次10分鐘；便秘的，則可順時針緩慢按摩臍周，每次10分鐘，不妨試用一下。

　　其實，腸易激綜合征是能夠治好的，也不會癌變，各位肚子“唱歌”的患友要有戰(zhàn)勝它的信心，不要給自己太多的壓力。