事實上,膽囊結(jié)石對健康的潛在危害比較大,膽結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導致膽囊的急性炎癥。結(jié)石對膽囊粘膜的長期刺激,還可能導致膽囊癌的發(fā)生。
什么樣的膽結(jié)石最容易癌變?
尤其是多發(fā)型或充滿型結(jié)石者。結(jié)石性膽囊炎的癌變率是非結(jié)石性膽囊炎的29.9倍,結(jié)石刺激因素在癌變中的重要作用。
大結(jié)石。隨著膽石體積的增大,膽囊癌的發(fā)生率相應(yīng)升高,直徑大于3厘米結(jié)石者比小于1厘米者膽囊癌的發(fā)生率高10倍。
病程長、結(jié)石反復刺激導致慢性膽囊炎者的老年患者。炎癥反復發(fā)作,50歲以上膽囊炎病人癌變率急劇增加,占總病例的70%~85%,平均年齡為62~65歲。
女性患者,病程長、結(jié)石反復刺激的慢性膽囊炎者。慢性膽囊炎患者男女之比約1:3,我們自己的統(tǒng)計,膽石癥的發(fā)病率,不論何年齡組,女性均高于男性,進入老年組后差別尤甚。
病程長、結(jié)石反復刺激的慢性膽囊炎伴有瓷瓶樣膽囊者。瓷瓶樣膽囊,即膽囊壁鈣化,多見于65歲以上的女性,它是慢性膽囊炎的終末階段,瓷瓶樣膽囊,癌變率高達22%。
膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉樣改變的膽囊炎。息肉≥10毫米者癌變率高達23%。伴有膽囊腺瘤和腺肌增生癥者更應(yīng)提高警惕。
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