目前，有五個(gè)省份并未公布本省的醫(yī)保目錄增補(bǔ)方案，但是共同點(diǎn)是發(fā)文表態(tài)將于9月1日?qǐng)?zhí)行2017年版國家基本醫(yī)保藥品目錄，將新版國家醫(yī)保目錄所列藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。這五個(gè)省份是是安徽、吉林、江蘇、遼寧和河南。

　　在確認(rèn)執(zhí)行國家醫(yī)保目錄的同時(shí)，這些省份也紛紛表態(tài)將盡快完成本省的地方醫(yī)保目錄增補(bǔ)，在此過渡期內(nèi)，這些省2010年版藥品目錄自行調(diào)整的藥品和新農(nóng)合差異藥品繼續(xù)按原有的規(guī)定執(zhí)行。

　　和其他四省相比，河南省方案的特色是明確過渡期內(nèi)的重要政策。

　　醫(yī)保乙類個(gè)人自付比例各統(tǒng)籌市定

　　首先，河南省確定了國家談判品種的個(gè)人自付比例：20%。這是全國首個(gè)省份對(duì)此比例進(jìn)行確定。不過，河南省同時(shí)也規(guī)定，河南省新版《藥品目錄》發(fā)布后，各地再按規(guī)定確定乙類藥品個(gè)人自付比例。這意味著20%的自付比例也是屬于過渡政策。

　　這一句話傳遞了一個(gè)重要信息：那就是以后醫(yī)保乙類目錄的個(gè)人自付比例將由各統(tǒng)籌市自己定這對(duì)于要增補(bǔ)進(jìn)醫(yī)保目錄的產(chǎn)品來說，此支付比例對(duì)品種的影響將至關(guān)重要了。

　　如果各統(tǒng)籌市統(tǒng)一對(duì)乙類品種的支付比例進(jìn)行確定，那么，各企業(yè)有同樣的醫(yī)保待遇，如果是針對(duì)個(gè)別品種定個(gè)別支付比例的話，如何爭(zhēng)取到較好的醫(yī)保支付比例就是一項(xiàng)重中之重的工作。

　　而還需要注意的是，河南省的政策是全國政策縮影呢?還是地方政策?如果去是全國政策縮影，對(duì)于企業(yè)來說，在增補(bǔ)進(jìn)地方乙類目錄后(本輪地方只能調(diào)整乙類目錄)，爭(zhēng)取一個(gè)較好的報(bào)銷比例就是一個(gè)現(xiàn)在就需要提前布局的工作，其任務(wù)量之大和之重將超乎想象。

　　這313個(gè)品種現(xiàn)在仍可報(bào)銷

　　其次，河南省還明確了過渡期內(nèi)，除國家醫(yī)保新目錄外，本省還納入醫(yī)保報(bào)銷的品種有多少。根據(jù)河南省通知的附件，185個(gè)西藥和128個(gè)中藥(含民族藥)，共313個(gè)品種。

　　參考目前公布的10省的增補(bǔ)方案，普遍的表述是“已列入本省的醫(yī)保目錄、但未列入2017年國家醫(yī)保目錄”，等新版目錄發(fā)布后，將不在執(zhí)行原有的報(bào)銷政策，所以，這些品種是最有希望進(jìn)入增補(bǔ)目錄的。但是因?yàn)閲医o各省留出的乙類醫(yī)保目錄調(diào)整的份額只有291種，從河南省公布的已經(jīng)列入本省醫(yī)保目錄但未列入國家醫(yī)保目錄的品種清單來看，各省乙類目錄的增補(bǔ)將會(huì)非常激烈，即使是現(xiàn)有品種也未必能夠全部進(jìn)入增補(bǔ)。

　　10省份發(fā)布本地調(diào)整方案

　　據(jù)健識(shí)局的統(tǒng)計(jì)，自5月23日，山西省第一個(gè)正式公布地方醫(yī)保目錄調(diào)整方案，截止到目前，已經(jīng)有10個(gè)地區(qū)公布醫(yī)保調(diào)整工作方案或?qū)ν獍l(fā)布征求意見稿。

　　這10省份中，正式公布地方醫(yī)保調(diào)整方案的有山西、青海、寧夏和湖北，發(fā)布征求意見的有四川(已于6月23日截止)、貴州(已于7月7日截止)、海南(截止至7月24日)、吉林(截止至7月26日)、北京(截止至8月1日)、湖南(截止至8月17日)。(10省醫(yī)保增補(bǔ)規(guī)則匯總參見《湖南醫(yī)保目錄調(diào)整出新規(guī)則，兩類藥增補(bǔ)不受限!》)

　　宣布將于7月31日完成調(diào)整并發(fā)布實(shí)施有青海、寧夏、四川、海南四個(gè)地區(qū)將完成調(diào)整并發(fā)布實(shí)施，但是迄今為止，并未見到相關(guān)通知。貴州、吉林、湖北三省則是宣布于9月1日前執(zhí)行地方目錄調(diào)整，山西將于今年年底完成地方目錄調(diào)整。