關(guān)注 | 中國(guó)抗菌藥物使用率下降約50% 細(xì)菌耐藥上升態(tài)勢(shì)得到遏制

2017-08-17 來源：健康中國(guó) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在中國(guó)，抗菌藥物濫用問題正受到遏制。來自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的最新消息顯示，中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物占比從2010年的19.7%下降到2016年的11.2%，抗菌藥物使用率下降幅度約20%。細(xì)菌耐藥上升的態(tài)勢(shì)有所遏制。

　　我這個(gè)是老毛病了，輸液可能會(huì)快一點(diǎn)......

　　“我感覺效果好一點(diǎn)，還是輸液還是效果快一點(diǎn)......”

　　在日常生活中，有個(gè)頭疼腦熱、感冒發(fā)燒就自己吃上幾粒消炎藥，或者到醫(yī)院門診室打上幾瓶點(diǎn)滴，這樣的經(jīng)歷很多人都有過。

　　但是

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則，“能吃藥就不打針，能打針就不輸液”，很多人為了見效快，不論大病小病，都要求使用抗生素。對(duì)此，浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授肖永紅說：“大家一生病就想到我要用消炎藥，把抗菌藥當(dāng)成消炎藥，這是錯(cuò)誤的。就覺得，管它什么藥，只要有炎癥，我就去用這個(gè)藥了，實(shí)際上是不對(duì)的。用得正確該用的時(shí)候用，不該用的時(shí)候不用，耐藥性產(chǎn)生就會(huì)非常減緩，而如果我們不該用的時(shí)候也用，用的也不正確，到處都在用，這樣細(xì)菌就很容易產(chǎn)生耐藥性，并且耐藥的水平也很高。”

　　所謂抗生素耐藥性，是指細(xì)菌等微生物對(duì)藥物產(chǎn)生適應(yīng)性，使得用于治療感染的藥物無法發(fā)揮效用。

　　為了遏制抗生素的濫用，中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委頒布實(shí)施了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，并聯(lián)合１２個(gè)部門建立應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，實(shí)施《中國(guó)遏制細(xì)菌耐藥行動(dòng)計(jì)劃》，加強(qiáng)抗菌藥物管理、監(jiān)測(cè)等工作。江蘇、浙江、安徽等省份已明確出臺(tái)措施對(duì)“門診輸液”進(jìn)行限制，同時(shí)，還有不少地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在逐步明確限制門診輸液政策。這些措施取得了明顯成效。

　　中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅說：“抗菌藥物使用情況明顯好轉(zhuǎn)。我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物占比從２０１０年的１９．７％下降到２０１６年的１１．２％，抗菌藥物使用率下降幅度約５０％。”

　　浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授肖永紅告訴記者，隨著抗菌藥的規(guī)范使用，細(xì)菌耐藥上升的態(tài)勢(shì)受到遏制。“隨著抗菌藥使用的更加規(guī)范和更加合理，從我們耐藥的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來看，最近幾年耐藥的上升勢(shì)頭得到了非常好的遏制。大家都比較關(guān)注的所謂超級(jí)耐藥菌，有部分明顯的下降，有部分得到比較好的遏制，還有部分的上升態(tài)勢(shì)得到比較好的控制。”

　　根據(jù)《遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（２０１６－２０２０年）》，中國(guó)將對(duì)抗菌藥物的研發(fā)、生產(chǎn)、流通、應(yīng)用、環(huán)境保護(hù)等各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)管。到２０２０年，零售藥店憑處方銷售抗菌藥物的比例基本達(dá)到全覆蓋。

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為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左

健客價(jià)：￥12

為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其它抗菌藥物的有效性，鹽酸左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑又敏感細(xì)菌引起的感染。詳見說明書。

健客價(jià)：￥8.5

為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息，應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息，當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn)，可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。

健客價(jià)：￥5

本品為免疫刺激劑（immunostimulant），適用于細(xì)胞免疫功能低下患者： 1.呼吸道反復(fù)感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻喉科反復(fù)感染（鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎）； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染；可用于預(yù)防感染性期病癥，縮短病程，減輕疾病的嚴(yán)重度，減少反復(fù)發(fā)作次數(shù)，也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。

健客價(jià)：￥22

本品為免疫刺激劑，適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反復(fù)感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻喉科反復(fù)感染（鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎）； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染；并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。

健客價(jià)：￥115

本品為免疫刺激劑，適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反復(fù)感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻喉科反復(fù)感染（鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎）； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染；可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。

健客價(jià)：￥46

本品為免疫刺激劑(immunostimulamt)，適用于細(xì)胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎)； 2.耳鼻喉反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎)； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染；可用于預(yù)防感染急性期病癥，縮短病程，減輕疾病的嚴(yán)重度，減少反復(fù)發(fā)作次數(shù)，也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。

健客價(jià)：￥80