近期，多個省市的地方性十三五護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃相繼出臺，總體來看，增人力、強基層、分層級管理、崗位管理、同崗同薪同待遇、增薪減負等成為規(guī)劃的關鍵詞。

　　1.廣東省

　　7月12日，廣東省衛(wèi)計委官網發(fā)布《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年》（以下簡稱《規(guī)劃》）?！兑?guī)劃》要求，到2020年，80%的三級綜合醫(yī)院應實施護理崗位管理制度，實現護士同崗同薪同待遇，有條件的醫(yī)院可以探索設立計時護士崗位，大力推行彈性排班。

　　建立護士分層級管理制度

　　《規(guī)劃》要求，采取有效措施持續(xù)增加注冊護士數量，特別是基層醫(yī)療機構的護士數量。醫(yī)療衛(wèi)生機構不得以任何理由減少護士人力配備。此外，還要建立符合護理工作特點的護士分層級管理制度，完善護士人力配置。

　　探索設立計時護士崗位

　　護理工作強度較大，如何提高護理服務質量和加強護理管理？《規(guī)劃》要求，到2020年，80%的三級綜合醫(yī)院應實施護理崗位管理制度，實現護士同崗同薪同待遇，激發(fā)廣大護士活力。同時，借助大數據、云計算、物聯(lián)網和移動通信等信息技術，建設智能化護理平臺。針對人力緊缺問題，《規(guī)劃》鼓勵醫(yī)院建立機動護士庫，制定護士人力緊急調配預案，有條件的醫(yī)院可以探索設立計時護士崗位，大力推行彈性排班。

　　2.江西省

　　6月2日，江西省出臺護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)，提出3年后江西省護士要增加3萬人，提高護士待遇，實現同崗同薪同待遇。

　　3年后護士要增加3萬人

　　規(guī)劃提出，到2020年，江西省將加快護士崗位人才培養(yǎng)和補充，到2020年，江西省護士總數將達到12萬人左右，也就是說3年后江西省護士要增加3萬人。到2020年，江西省三級綜合醫(yī)院、部分三級專科醫(yī)院(腫瘤、兒童、婦產、心血管病?？漆t(yī)院)中，全院護士與實際開放床位比達到0.8:1，部分醫(yī)院中要努力達到一張病床要配備一名護理人員的目標。

　　實現同崗同薪同待遇

　　規(guī)劃提出，江西省將以臨床護理服務能力和專業(yè)技術水平為主要指標，結合工作年限、職稱和學歷等，對護士進行合理分層，將護士分層管理與護士的薪酬分配、晉升晉級等有機結合，提升護士的薪酬待遇，明確護士的職業(yè)發(fā)展路徑。完善并推進醫(yī)院護理崗位管理制度，科學設置護理崗位，建立護士崗位責任制，明確崗位職責和工作標準，實現護士同崗同薪同待遇。

　　3.安徽省

　　日前，安徽省衛(wèi)計委印發(fā)安徽省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年），從合理配置優(yōu)質護理資源、提升基層護理服務能力等方面提出了一系列指導性的指標任務。

　　新入職護士參加培訓比例要達到100%

　　安徽省將建立崗位培訓機制，提升護士專業(yè)素質能力，重點加強新入職護士、護理管理人員、?？谱o士、社區(qū)護士、助產士等的培訓。二級及以上醫(yī)院護理管理人員參加培訓比例達90%，三級綜合醫(yī)院新入職護士參加培訓比例達100%，社區(qū)護士參加培訓比例達90%。

　　分層管理調動護士積極性

　　安徽省護士分層級管理制度也將初步建立，根據護士臨床服務能力，結合職稱等，對護士進行分層管理。健全完善護士執(zhí)業(yè)管理制度和醫(yī)院護理崗位管理制度，開展績效考核和崗位、崗前培訓，嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)規(guī)則，進一步調動護士積極性。

　　4.黑龍江省

　　黑龍江省衛(wèi)生計生委近日出臺護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年），提出進一步優(yōu)化護士結構，增加注冊護士人數，同時要求改善護士工作條件，創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。

　　要逐步減少護士承擔非護理工作

　　該省要求，建立臨床護理能力綜合評價機制，契合臨床實際。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要研究與護士能級、崗位職責相適應的考核評價標準，重點考察護士思維能力、評估能力和操作能力。要逐步減少護士承擔非護理工作，將主要精力用于照護患者。

　　要進一步簡化護理病歷書寫

　　要進一步簡化護理病歷書寫，規(guī)范臨床中的各種記錄表（單）。以需求為導向更新護理用品、用具和設備配置，改善工作條件。

　　維護和保障護士合法權益

　　該省還要求，各級衛(wèi)生計生行政部門，在保證人力配置、提升薪酬待遇、防控和減少護理職業(yè)健康危險因素等方面加大落實力度，切實維護和保障護士合法權益和身心健康。要依法嚴懲傷害護士的違法犯罪行為，保護護士人身安全，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

　　5.江蘇省

　　2016年底，江蘇省衛(wèi)計委網站發(fā)布“十三五”護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016～2020），將護理崗位管理、護士培訓、護理信息化等指標化。

　　60%三級醫(yī)院實施護士崗位管理

　　60%三級醫(yī)院實施護士崗位管理，30%二級醫(yī)院實施護士崗位管理。護士薪酬更加合理，培訓制度切合臨床需求，考核管理減負增效。

　　護士參加培訓比例均達90%

　　二級及以上醫(yī)院護理管理人員、新入職護士、老年護理從業(yè)人員以及城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護士參加培訓比例均達90%。

　　100%二級以上公立醫(yī)院護理管理信息化

　　100%二級以上公立醫(yī)院實現護理管理信息化（覆蓋隊伍、崗位、質量、安全等全環(huán)節(jié)、全過程），保障患者安全、提高護理效率。