說(shuō)說(shuō)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)那些事！

　　競(jìng)技運(yùn)動(dòng)拳擊在搏擊過程中運(yùn)動(dòng)員會(huì)不斷造成頭部沖擊，反復(fù)的頭部沖擊會(huì)損傷大腦，相應(yīng)地便出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。正如，大家耳熟能詳?shù)娜醢⒗锘加信两鹕?，就是其中一個(gè)個(gè)例。在足球運(yùn)動(dòng)中，足球員會(huì)運(yùn)用頭球技巧，顯然頭球的沖擊程度低于拳擊。那么，踢足球頭球會(huì)對(duì)大腦有影響嗎？

　　足球運(yùn)動(dòng)時(shí)頭部沖擊分類

　　踢足球時(shí)頭部沖擊大致分為兩類：

　　1、無(wú)意沖擊：由于意外導(dǎo)致的頭部沖擊，包括人-人沖擊，人-地沖擊，人-球門桿沖擊

　　2、有意沖擊：即頭球，由于足球較柔軟，重量較低，沖擊較小，暫且被稱為“亞震蕩沖擊”

　　“足球運(yùn)動(dòng)與頭部損傷”研究

　　過去有學(xué)者曾對(duì)足球運(yùn)動(dòng)員的大腦記憶功能進(jìn)行測(cè)試，并表明在足球運(yùn)動(dòng)過程中長(zhǎng)期的頭部沖擊會(huì)導(dǎo)致記憶力下降。

　　最近，美國(guó)精神病學(xué)學(xué)會(huì)對(duì)足球業(yè)余運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查。從神經(jīng)癥狀入手，進(jìn)行調(diào)查問卷和量表的形式進(jìn)行調(diào)查，神經(jīng)癥狀包括了頭暈，頭痛，眩暈，意識(shí)障礙等。調(diào)查樣本為500多個(gè)業(yè)余足球運(yùn)動(dòng)員，暫不考慮“無(wú)意沖擊”，根據(jù)業(yè)余足球運(yùn)動(dòng)員兩周內(nèi)運(yùn)用頭球的次數(shù)將樣本劃分為四等分。數(shù)據(jù)如下圖：

　　結(jié)果表明：三、四組兩周多次使用頭球的運(yùn)動(dòng)員，尤其是第四組，有很高的風(fēng)險(xiǎn)患有相應(yīng)的神經(jīng)精神癥狀。由此，頭球盡管不如傳統(tǒng)的腦震蕩沖擊那般劇烈，但長(zhǎng)期地運(yùn)用頭球（“亞震蕩沖擊”），可能會(huì)導(dǎo)致頭部慢性損傷，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)精神癥狀。

　　關(guān)于腦震蕩（concussion）

　　腦震蕩也稱為輕度腦外傷或輕度創(chuàng)傷性腦損傷是最常見的創(chuàng)傷性腦損傷類型。它通常被定義為腦功能暫時(shí)喪失的頭部損傷。

　　癥狀分類：

　?、佘|體癥狀：如頭痛，易疲勞，無(wú)力感，頭暈，平衡障礙等。

　　②情緒癥狀：如易怒，抑郁等

　?、壅J(rèn)知癥狀：如注意力不集中，反應(yīng)時(shí)間減慢等

　　病理生理：

　　①震蕩引起的局灶性腦血液循環(huán)障礙

　?、谏窠?jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞代謝改變（例如糖代謝）

　　③細(xì)胞內(nèi)外離子（K+和Ca2+）不平衡

　?、苌窠?jīng)軸索損傷

　　關(guān)于頭球和震蕩后綜合征（postconcussionsyndrome）

　　其實(shí)根據(jù)另一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的研究，運(yùn)用頭球時(shí)，其速度快，力度大，加之頸部的運(yùn)動(dòng)幅度大，反復(fù)地運(yùn)用頭球，水滴石穿，積土成山，量變到質(zhì)變，會(huì)導(dǎo)致頭部損傷而出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)精神癥狀。這就引入一個(gè)概念——震蕩后綜合征。

　　大多數(shù)運(yùn)動(dòng)員在一次頭部沖擊后腦震蕩或許可以在幾分鐘，幾小時(shí)內(nèi)緩解，但長(zhǎng)期以往下去，累積效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的慢性創(chuàng)傷性腦病的病癥，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，情緒和認(rèn)知障礙。這就為什么拳擊運(yùn)動(dòng)員容易患有帕金森病和阿爾茲海默病的原因之一。當(dāng)然，不得不提的是，足球運(yùn)動(dòng)時(shí)導(dǎo)致的頭部沖擊同樣有可能會(huì)導(dǎo)致震蕩后綜合征。

　　再者，關(guān)于治療，所謂上醫(yī)治未病，預(yù)防是唯一有效措施，不管從事什么運(yùn)動(dòng)，總之頭部保護(hù)都要做到位，盡量避免劇烈的頭部沖擊。