高分研究：一常用抗生素或有望治療PTSD

2017-04-09 來(lái)源：醫(yī)脈通精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)任何物種而言，學(xué)會(huì)對(duì)威脅的恐懼是一個(gè)重要的生存能力，可以幫助我們避免很多危險(xiǎn)。包括人類在內(nèi)的哺乳動(dòng)物擁有特有的恐懼記憶系統(tǒng)，然而如果恐懼記憶過(guò)度活躍，則會(huì)造成巨大的痛苦和應(yīng)激，進(jìn)而導(dǎo)致焦慮，如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）。

　　多西環(huán)素可阻斷腦內(nèi)的負(fù)性聯(lián)系，減少恐懼記憶，具有治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的潛力。

　　對(duì)任何物種而言，學(xué)會(huì)對(duì)威脅的恐懼是一個(gè)重要的生存能力，可以幫助我們避免很多危險(xiǎn)。包括人類在內(nèi)的哺乳動(dòng)物擁有特有的恐懼記憶系統(tǒng)，然而如果恐懼記憶過(guò)度活躍，則會(huì)造成巨大的痛苦和應(yīng)激，進(jìn)而導(dǎo)致焦慮，如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）。因此，減少恐懼記憶可作為治療PTSD的方法之一。

　　藥理學(xué)研究表明，減少人類恐懼記憶并不容易。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)抑制廣譜蛋白可減少恐懼記憶，但并不適用于人類。有研究提出，普萘洛爾可抑制突觸重塑所需的蛋白，但對(duì)焦慮程度重的患者效果較差。

　　研究方法

　　一項(xiàng)4月4日在線發(fā)表于MolecularPsychiatry（影響因子13.314）的研究中，研究者旨在通過(guò)干涉細(xì)胞外信號(hào)通路抑制突觸重塑，以減少恐懼記憶。研究納入了76例健康志愿受試者，并將其隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組給予多西環(huán)素（doxycycline），對(duì)照組予安慰劑。受試者坐在電腦前，屏幕隨機(jī)閃現(xiàn)紅色或藍(lán)色160次，當(dāng)出現(xiàn)特定顏色時(shí)，有50%的幾率給予受試者一次電擊。

　　一周后，受試者再次接受試驗(yàn)：此次出現(xiàn)任意顏色時(shí)均發(fā)出很大的聲音，而不給予電擊，研究者通過(guò)受試者的眨眼反應(yīng)（突然面臨威脅時(shí)的本能反應(yīng)）評(píng)估其恐懼反應(yīng)的程度。結(jié)果顯示，試驗(yàn)組恐懼反應(yīng)的程度較對(duì)照組低60%。

　　研究者認(rèn)為，多西環(huán)素可破壞腦內(nèi)的負(fù)性聯(lián)系，減少恐懼記憶，而對(duì)其他認(rèn)知能力（包括感官記憶，注意力）無(wú)顯著影響。

　　機(jī)制

　　研究者DominikBach指出，該研究減少恐懼記憶而非消除記憶；受試者并非忘記了他曾在看到紅色屏幕時(shí)遭到電擊這一事實(shí)，而是忘記在下次看到紅色屏幕時(shí)做出本能的恐懼反應(yīng)。

　　根據(jù)Bach的論述，大腦形成記憶的過(guò)程需要一種名為基質(zhì)酶（Matrixenzymes）的神經(jīng)細(xì)胞外蛋白。基質(zhì)酶分布于全身各處，而過(guò)度活躍的基質(zhì)酶與某些自身免疫病和癌癥相關(guān)。臨床上治療這些疾病時(shí)，可采用多西環(huán)素等藥物抑制基質(zhì)酶。該研究進(jìn)一步表明，通過(guò)抑制基質(zhì)酶，多西環(huán)素可防止恐懼記憶的形成，這為臨床治療PTSD提供了新思路。

　　證據(jù)顯示，受到創(chuàng)傷后，腦內(nèi)的記憶和聯(lián)系在事后再次經(jīng)歷或想象類似的情境時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)變化，這一過(guò)程名為「再鞏固」（reconsolidation）。該研究表明，多西環(huán)素可影響恐懼記憶的「再鞏固」過(guò)程。

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希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染：中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?；撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注：青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)

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廣譜抗菌素。對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染。

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對(duì)鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。

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