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家屬要瞞病人絕癥,醫(yī)生怎么辦?

摘要:在愛迪生7歲時(shí),他媽媽突然患了急性闌尾炎,醫(yī)生做手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)光太暗,于是愛迪生利用鏡子的反光原理,使醫(yī)生在家里為媽媽做了緊急闌尾炎手術(shù)。

  人教社語文教科書二年級(jí)下冊(cè)中,有一篇名為《愛迪生救媽媽》的課文:

  在愛迪生7歲時(shí),他媽媽突然患了急性闌尾炎,醫(yī)生做手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)光太暗,于是愛迪生利用鏡子的反光原理,使醫(yī)生在家里為媽媽做了緊急闌尾炎手術(shù)。

  這篇文章的講課老師還說:

  本篇課文借助一個(gè)小事例,來寫出愛迪生的聰明機(jī)智,愛動(dòng)腦筋的品質(zhì)精神。

  但實(shí)際上,這個(gè)故事完全是假的!

  世界上最早的闌尾炎手術(shù)是在1886年,而此時(shí)愛迪生已經(jīng)是40歲了。顯然,在1854年,即愛迪生7歲時(shí),醫(yī)生不可能做闌尾炎手術(shù)。

  其實(shí),美國人并不知道《愛迪生救媽媽》的故事。人教社語文教科書中的描述,完全是徹頭徹尾的中國式虛構(gòu)故事。

  中國式「說謊教育」

  在作者看來,為了培養(yǎng)孩子們的親情、責(zé)任、思考能力,即使編造故事也無可厚非。

  用說謊手法給孩子啟蒙,對(duì)他們的成長會(huì)造成潛移默化的作用,會(huì)認(rèn)為為了一個(gè)「崇高」的目的是可以說謊的,對(duì)于說謊不但毫無愧疚而且會(huì)洋洋自得。

  大家都在一本正經(jīng)地胡說八道。這樣的國民教育的惡果就是你無法控制說謊者的本意和后果,以至于今天充斥在各行各業(yè)的信任危機(jī)。

  比如今天的「保護(hù)性醫(yī)療制度」,雖然一直沒有正式的的文件政策,但在每家醫(yī)患都會(huì)有這樣不成文的規(guī)定:

  對(duì)某些嚴(yán)重的疾病或目前醫(yī)學(xué)尚無法醫(yī)治的疾病,要對(duì)患者保密,不做任何暗示,并囑其親友做好保密工作。

  為了避免嚴(yán)重疾病對(duì)患者造成刺激,醫(yī)生和家屬聯(lián)合說謊,這已經(jīng)成為了目前我國的一種共識(shí)。否則醫(yī)生會(huì)因違反制度受到處罰,家屬會(huì)因此被扣上「不孝」的標(biāo)簽。

  病人的知曉權(quán)

  知曉自己的真實(shí)病情是患者天經(jīng)地義的權(quán)利和隱私,任何人不能侵犯。

  而現(xiàn)實(shí)是一群外人來決定患者的生死,患者至死也不知道自己是怎么死的。

  雖然,很多文件都明文規(guī)定了患者的知情同意權(quán)。但是對(duì)于到底是告訴患者本人還是其親屬卻語焉不詳。

  如《中華人名共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中這樣寫道:

  醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

  在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中,也這樣寫道:

  在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

  于是,為了「避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果」,家屬告訴家屬、朋友告訴朋友……全世界都知道患者是什么病,只有患者本人不知道。

  人們以為患者一旦知道自己的真實(shí)病情會(huì)立即崩潰、拒絕治療甚至想不開、自殺。現(xiàn)實(shí)中也往往流傳某某病人得知自己的病情后病情惡化甚至自殺的故事。

  患者病情惡化在多大程度上和精神打擊有關(guān)?沒有人做過這方面的科學(xué)研究。

  自殺是因?yàn)橹獣圆∏椋?/strong>

  這里想要提出的一點(diǎn),大多數(shù)患者自殺是因?yàn)榻^望(經(jīng)濟(jì)條件不允許)和維護(hù)尊嚴(yán),而不是知曉病情本身。這兩種情況更是應(yīng)該讓患者自己決定把病情告訴誰、做何種治療方式、安排剩余時(shí)間的生活和遺囑。

  但除了這兩種情況外,沒有人會(huì)比自己更珍惜自己的生命。

  在我遇到的很多情況中,患者往往由于不知道自己的真實(shí)病情,認(rèn)為治療在亂花錢而不配合。但在知曉自己的真實(shí)病情后便會(huì)乖乖配合治療,甚至瘋狂的要求治療。

  只要經(jīng)濟(jì)條件允許,哪怕有一線希望,患者本人都會(huì)想要活下去。

  反而是一些家屬,有陰暗的心理,處于私欲和經(jīng)濟(jì)原因的目的對(duì)患者的治療不積極。由于患者不知道真實(shí)病情,病情未見好轉(zhuǎn),從而對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生不滿。

  極端的情況下,會(huì)出現(xiàn)家屬平常不關(guān)心患者,貽誤治療,一旦患者病情惡化或死亡就怪罪醫(yī)生甚至大鬧醫(yī)院的情況。

  不要懷疑任何人的內(nèi)心強(qiáng)大,沒有人愿意被別人騙,即使是絕癥。

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