日前,南開大學(xué)藥物化學(xué)生物學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗室陳悅教授團(tuán)隊歷時八年自主研發(fā)的抗腦膠質(zhì)瘤新藥ACT001再次傳出好消息:在澳大利亞墨爾本Epworth醫(yī)院進(jìn)行的臨床試驗中,一位受試的腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(以下簡稱GBM)復(fù)發(fā)的患者在用藥2個月后,瘤體出現(xiàn)縮小現(xiàn)象。
據(jù)了解,GBM是膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的腫瘤,手術(shù)與放療均難以清除干凈,一般抗癌藥物也難以進(jìn)入腦部。現(xiàn)有治療該疾病最好的藥物替莫唑胺也僅能為患者延長2.5個月的生存期,而且該藥是上世紀(jì)90年代美國藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市的。近二十年內(nèi),GBM的藥物治療沒有取得大的進(jìn)展,是一個世界醫(yī)學(xué)難題。
“動物實(shí)驗表明,替莫唑胺在腦部濃度僅為血液中濃度的40%,而ACT001在腦部的濃度是血液中濃度的1.8倍,其作用原理也與替莫唑胺不同。這就意味著,ACT001成為目前十分難得的可以進(jìn)入腦部的抗腫瘤候選藥物。”陳悅說。
2016年3月,ACT001獲得澳大利亞臨床倫理批準(zhǔn),2016年9月19日迎來第一位自愿服用的澳洲患者,至今已有數(shù)名GBM患者參與臨床試用。當(dāng)ACT001的服用劑量上升到次低劑量,即早晚各2粒時,次低劑量組的第一位患者出現(xiàn)了瘤體縮小的現(xiàn)象。
“這名患者是GBM復(fù)發(fā),瘤體通常會長得很快,已經(jīng)沒有標(biāo)準(zhǔn)治療手段了。”陳悅說,“瘤體在次低劑量組就出現(xiàn)縮小的情況,這樣的結(jié)果出乎我的意料。雖然還需要更多的患者參與和更長的試用期來驗證ACT001的療效,但是我們看到了希望,值得我們更加積極地推動臨床試驗,未來患者服用的劑量預(yù)計會逐步增加3倍。”
陳悅也希望,在澳大利亞開展臨床試驗的同時,ACT001能夠盡快在國內(nèi)開展臨床試驗,讓國內(nèi)的GBM患者受益。
據(jù)了解,ACT001的制備原料為小白菊內(nèi)酯,可從小白菊中提取,而小白菊的干品是西方國家的傳統(tǒng)草藥。小白菊內(nèi)酯對癌癥干細(xì)胞具有選擇性殺滅作用,但在小白菊中的含量很低。
陳悅團(tuán)隊進(jìn)行了大量探索,最終從我國特有植物山玉蘭的根皮中發(fā)現(xiàn)小白菊內(nèi)酯含量高達(dá)9.6%,實(shí)際提取率穩(wěn)定在5%~6%。通過半合成手段,該團(tuán)隊對小白菊內(nèi)酯進(jìn)行了化學(xué)結(jié)構(gòu)改進(jìn),獲得DMAMCL(即ACT001),使其具有良好的水溶性和穩(wěn)定性,口服即可進(jìn)入血液與腦部,還實(shí)現(xiàn)了在體內(nèi)的緩慢釋放,從而顯著提高安全性和有效性。
ACT001的創(chuàng)制具有完全自主的知識產(chǎn)權(quán),獲得了十余個國家的專利授權(quán)。