金黃色葡萄球菌（Staphylococcusaureus）是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬（Staphylococcus），有“嗜肉菌”的別稱，是革蘭氏陽(yáng)性菌的代表，可引起許多嚴(yán)重感染。

　　異位性皮炎（atopicdermatitis）又稱異位性濕疹或遺傳過(guò)敏性濕疹，具有遺傳史，血IgE高，血液嗜酸性粒細(xì)胞增多，常伴發(fā)哮喘和過(guò)敏性鼻炎的慢性復(fù)發(fā)性、瘍癢性、炎癥性皮膚病。異位性皮炎患者皮膚上有較少的“有益”細(xì)菌來(lái)對(duì)抗金黃色葡萄球菌感染。

　　方法：患者自體細(xì)菌開發(fā)護(hù)膚液

　　根據(jù)近日發(fā)表在《科學(xué).轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》（ScienceTranslationalMedicine）上的一項(xiàng)研究：科學(xué)家發(fā)明了一種利用患者自身微生物開發(fā)的護(hù)膚液，可以抵御金黃色葡萄球菌感染。據(jù)悉，研究人員通過(guò)培養(yǎng)這些取自皮膚上的抗感染細(xì)菌，使其形成龐大的菌群后，然后在5個(gè)異位性皮炎患者進(jìn)行個(gè)性化處理，并植入患者自身的微生物。

　　來(lái)自加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校的皮膚科主任、研究的合著者RichardGallo教授表示，他們從患者的皮膚上篩選出特定菌株中的有益菌并進(jìn)行擴(kuò)大培養(yǎng)，然后將其添加到乳液中，讓患者涂擦在皮膚上，是該領(lǐng)域的首次嘗試。

　　在加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校未參與該研究的兒科和青少年醫(yī)學(xué)主任LawrenceEichenfield教授看來(lái)，Gallo和同事發(fā)現(xiàn)有益菌可以抑制金黃色葡萄球菌，而這些有益菌恰好是異位性皮炎患者所匱乏的，所以通過(guò)擴(kuò)大培養(yǎng)并移植到患者身上起到治療效果。

　　意義：使金黃色葡萄球菌感染量下降90%

　　Gallo教授表示，盡管該研究目前僅對(duì)5例患者進(jìn)行了測(cè)試，但是每一個(gè)患者感染的金黃色葡萄球菌都下降了至少90%。除了控制金黃色葡萄球菌外，該護(hù)膚液并沒(méi)有打亂受試者皮膚上的其他微生物。

　　紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院（MountSinaiIcahnSchoolofMedicine）生物皮膚病臨床免疫學(xué)教授EmmaGuttman-Yassky在郵件中回復(fù)筆者，他認(rèn)為該研究表明，當(dāng)正常的細(xì)菌加入到過(guò)敏性皮膚中，具有保護(hù)皮膚和減少病理細(xì)菌增生的作用。

　　紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心（NewYorkUniversityLangoneMedicalCenter）皮膚病學(xué)助理教授MaryStevenson補(bǔ)充道，該護(hù)膚液是針對(duì)不同患者個(gè)性化開發(fā)的，具有特別的功效。倘若醫(yī)學(xué)上能繼續(xù)改善配方以預(yù)防此類疾病的發(fā)生，那就太好了。在過(guò)去我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了微生物組學(xué)比我們所理解的要復(fù)雜得多，而隨著我們的逐步理解，也認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)研究非常令人興奮。

　　改善：提高產(chǎn)品的可及性

　　由于該護(hù)膚液是基于每一個(gè)患者在實(shí)驗(yàn)室里個(gè)性化開發(fā)的，其昂貴的開發(fā)成本不一定使得每個(gè)患者都能負(fù)擔(dān)得起。

　　因此，Gallo教授和同事們正在廣大患者人群中努力篩選候選菌，這或有助于控制成本。Gallo教授還表示，由于菌種是成患者身上提取并培養(yǎng)的，該過(guò)程無(wú)需復(fù)雜的化學(xué)過(guò)程，是一種非常天然的治療方法。該產(chǎn)品可以說(shuō)是一種益生菌療法。

　　不過(guò)EmmaGuttman-Yassky在郵件中也提到，目前尚不清楚金黃色葡萄球菌能否成為判斷異位性皮炎的癥狀之一，如果僅僅是其中一個(gè)癥狀，該個(gè)性化的護(hù)膚液并不能徹底治愈異位性皮炎。此外該文章還沒(méi)有回答雞和蛋的問(wèn)題即“微生物究竟是致病因素還是炎癥導(dǎo)致的結(jié)果”，這需要在未來(lái)的臨床試驗(yàn)中加以解決。

　　前景：或可治療異位性皮炎

　　在Gallo教授看來(lái)，異位性皮炎越早治療效果越好。由于該疾病是一種遺傳性疾病，醫(yī)學(xué)界的夢(mèng)想是盡可能的在生命的早期介入該疾病的治療，越是拖到后面越不利于治療。

　　MaryStevenson教授表示，對(duì)微生物的作用研究毋庸置疑是預(yù)防異位性皮炎的正確做法。該領(lǐng)域的研究應(yīng)用令人興奮，但目前尚未有足夠的數(shù)據(jù)來(lái)證實(shí)其作用。目前僅能證明培養(yǎng)的菌液可以減少金黃色葡萄球菌的數(shù)量，但還不能確定異位性皮炎能否通過(guò)該方法進(jìn)行治療。