每天睡覺9+小時，是癡呆的早期標(biāo)志？

2017-03-01 來源：醫(yī)脈通神經(jīng)科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究合著者M(jìn)atthewPase（波士頓大學(xué)）表示，幾項觀察老年人自我報告睡眠時間與癡呆風(fēng)險關(guān)聯(lián)的既往研究結(jié)果混雜：有些表明，睡眠時間較少與癡呆風(fēng)險增加相關(guān)，而其他的研究則發(fā)現(xiàn)，長時間（＞9小時）睡眠與風(fēng)險增加相關(guān)。

　　睡眠時間與癡呆風(fēng)險之間究竟存在什么樣的關(guān)聯(lián)？不同學(xué)者說法不一，有人認(rèn)為，睡眠時間較短與癡呆風(fēng)險增加相關(guān)，而其他人則認(rèn)為長時間睡眠與癡呆風(fēng)險相關(guān)。最近的一項研究就該問題進(jìn)行了觀察。

　　研究者報告稱，睡眠時間延長可能是老年人認(rèn)知下降的早期標(biāo)志，尤其是受教育程度較低的人群。

　　這項分析利用來自弗雷明漢心臟研究的數(shù)據(jù)，納入近2，500名老年男性和女性，發(fā)現(xiàn)在約10年隨訪期間，每晚睡覺超9個小時的老年人的癡呆風(fēng)險加倍；睡眠時間更長者的大腦體積更小。研究在線發(fā)表于Neurology雜志。

　　在無高中學(xué)歷的研究參與者中，每晚睡覺超9個小時者十年隨訪期間發(fā)生癡呆的風(fēng)險是睡眠時間低于9小時者的6倍。

　　來自波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院阿爾茨海默病中心的SudhaSeshadri及其同事寫道，研究結(jié)果表明，較長的睡眠時間可能是神經(jīng)退行性變的早期生物標(biāo)志物。

　　研究合著者M(jìn)atthewPase（波士頓大學(xué)）表示，幾項觀察老年人自我報告睡眠時間與癡呆風(fēng)險關(guān)聯(lián)的既往研究結(jié)果混雜：有些表明，睡眠時間較少與癡呆風(fēng)險增加相關(guān)，而其他的研究則發(fā)現(xiàn)，長時間（＞9小時）睡眠與風(fēng)險增加相關(guān)。

　　研究概述

　　這項新近報道的弗雷明漢心臟研究數(shù)據(jù)分析在研究期間詢問參與者睡眠模式兩次。“兩次詢問參與者睡眠時長之間間隔13年。兩次時間點(diǎn)均為過多睡眠者的風(fēng)險并未增加。不過，首次報告沒有過多睡眠，而第二次詢問有睡眠延長的參與者，有風(fēng)險增加趨勢。”

　　這項分析納入2，457例弗雷明漢心臟研究參與者（平均年齡72±6；57%為女性），自我報告的總睡眠時長可歸為3類：6個小時被認(rèn)為是睡眠較短，6～9小時為參考時間，大于9小時為睡眠較長。

　　在10年隨訪期間出現(xiàn)了234例全因癡呆患者，其中181例（占所有隊列的8%）臨床上符合阿爾茨海默病。

　　這項分析顯示：

　　在多變量分析中，睡眠時間延長與癡呆事件風(fēng)險增加相關(guān)（HR2.01；95%CI1.24-3.26）；

　　研究結(jié)果受基線輕度認(rèn)知損傷（HR2.83；95%CI1.06-7.55）和無高中學(xué)歷（HR6.05；95%CI3.00-12.18）的影響；

　　在平均13年期間睡眠時間增加至超9個小時與全因癡呆（HR2.43；95%CI1.44–4.11）和臨床阿爾茨海默病風(fēng)險（HR2.20；95%CI1.17-4.13）增加相關(guān)。

　　此外，在橫斷面分析中，長時間睡眠還與更低的大腦總體積（TCBV）（β±SE，-1.08±0.41TCBV平均單位改變）和更差的執(zhí)行功能相關(guān)。

　　“總體而言，這些結(jié)果表明長時間睡眠可能是神經(jīng)退行性變的早期生物標(biāo)志物，尤其是受教育水平較低的患者。”研究者寫道。

　　研究局限性包括可能存在混雜因素，因為基線時可能有未識別的輕度認(rèn)知障礙，以及通過自我報告睡眠時間。不過，自我報告睡眠時間容易收集，增加了研究結(jié)果的通用性。

　　“向初級保健人士報告長時間睡眠和認(rèn)知問題的患者，應(yīng)該進(jìn)一步接受癡呆篩查。自我報告睡眠時間可能是有助于預(yù)測10年內(nèi)進(jìn)展至臨床癡呆風(fēng)險的有用的臨床工具。”

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