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影響兒童IBD風(fēng)險(xiǎn)的并非母體感染和母體抗生素的使用?

2017-02-28 來(lái)源:醫(yī)脈通消化科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:Bernstein和同事們之前報(bào)道,雖然在最初幾個(gè)月,剖腹產(chǎn)出生的孩子與陰道分娩出生的孩子有不同的腸道微生物組成,但在發(fā)生IBD的患者和對(duì)照組患者中,剖宮產(chǎn)率與陰道分娩率沒(méi)有不同。

  根據(jù)一項(xiàng)以加拿大人口為基礎(chǔ)的研究結(jié)果,在妊娠期間獲得感染并需要抗生素治療的母親所生的孩子患炎癥性腸病(IBD)的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加。

  這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)提示,出生后的其他因素可能對(duì)兒童IBD風(fēng)險(xiǎn)有更重要的影響。

  Bernstein和同事們之前報(bào)道,雖然在最初幾個(gè)月,剖腹產(chǎn)出生的孩子與陰道分娩出生的孩子有不同的腸道微生物組成,但在發(fā)生IBD的患者和對(duì)照組患者中,剖宮產(chǎn)率與陰道分娩率沒(méi)有不同。

  因?yàn)槟赣H使用抗生素也可以改變新生兒的腸道微生物組,Bernstein和同事們使用曼尼托巴大學(xué)IBD流行病學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)中識(shí)別了所有1970年以后出生的IBD患者以及他們的母親和他們沒(méi)有IBD的兄弟姐妹,并匹配了對(duì)照組。他們確定了973例克羅恩病和698例潰瘍性結(jié)腸炎患者,以及1615名家族成員,這1615名家庭成員中確定了10488例對(duì)照者和1740例沒(méi)有IBD的兄弟姐妹。

  他們發(fā)現(xiàn),出生9個(gè)月內(nèi)發(fā)生IBD的孩子與對(duì)照組孩子相比,其母親的感染率是相似的(21.7%vs23.2%;OR=0.96;95%CI,0.84-1.09),出生30天內(nèi)(11.4%vs12.4%;OR=0.97;95%CI,0.82-1.14)以及圍產(chǎn)期(5.5%vs7.5%;OR=0.86;95%CI,0.68-1.09)也是類似。此外,他們發(fā)現(xiàn)IBD患者和他們沒(méi)有IBD的兄弟姐妹妊娠期間感染率無(wú)差異。

  總之,這項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)和先前有關(guān)出生方式與IBD風(fēng)險(xiǎn)之間聯(lián)系的研究數(shù)據(jù)表明,新生兒腸道菌群的變化不足以導(dǎo)致IBD,”Bernstein說(shuō)。“因此,出生第一年內(nèi)其他事件可能是更重要的,如抗生素的使用,已被證明與IBD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。”

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