低劑量FMT有效緩解活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎

2017-02-25 來源：醫(yī)脈通消化科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：較低負(fù)荷量FMT治療UC是否有效？對(duì)此，研究人員將73例活動(dòng)性UC患者隨機(jī)分配接受由3-4個(gè)供體提供材料以無氧方式制備供體糞便物質(zhì)（n=38）或者自體同源FMT作為對(duì)照（n=35），對(duì)照組糞便物質(zhì)是冷凍的，需要解凍，然后通過結(jié)腸鏡檢查在治療第一天給付，治療7天內(nèi)序貫兩次灌腸。

　　2017年2月15-18日，歐洲克羅恩和結(jié)腸炎組織（ECCO）2017年會(huì)議在西班牙巴塞羅那召開。一項(xiàng)來自澳大利亞的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示，在誘導(dǎo)活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎（UC）患者緩解方面，通過混合供體材料以無氧方式制備的糞便微生物群移植（FMT）療法，相比于安慰劑，進(jìn)行1周治療，會(huì)帶來更有效的結(jié)果。

　　較低負(fù)荷量FMT治療UC是否有效？對(duì)此，研究人員將73例活動(dòng)性UC患者隨機(jī)分配接受由3-4個(gè)供體提供材料以無氧方式制備供體糞便物質(zhì)（n=38）或者自體同源FMT作為對(duì)照（n=35），對(duì)照組糞便物質(zhì)是冷凍的，需要解凍，然后通過結(jié)腸鏡檢查在治療第一天給付，治療7天內(nèi)序貫兩次灌腸。患者還需要逐步減少口服糖皮質(zhì)激素。

　　分析結(jié)果：

　　意向治療分析顯示，32%的FMT治療組在第8周時(shí)實(shí)現(xiàn)無糖皮質(zhì)激素緩解，與之相比較的是安慰劑組這一比例是9%（P=0.02），其中不需要糖皮質(zhì)激素緩解是研究的主要終點(diǎn)。此外，治療組和安慰劑組的臨床緩解率為55%vs20%（P＜0.01）。

　　再者，按方案分析顯示，與9%的安慰劑組患者在第8周實(shí)現(xiàn)無糖皮質(zhì)激素緩解相比較，34%（35例FMT患者）的治療組實(shí)現(xiàn)緩解。按方案分析中治療組和安慰劑組的臨床緩解率為50%vs17%（P＜0.01）。

　　最終，治療組和安慰劑的臨床緩解率為55%vs17%（P＜0.01）。

　　研究人員指出，實(shí)現(xiàn)主要終點(diǎn)的可能性與疾病程度或持續(xù)時(shí)間無關(guān)。在治療組和對(duì)照組之間嚴(yán)重不良事件發(fā)生頻率具有可比性。

　　最后，研究人員總結(jié)道，在活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎患者中，這種低劑量、短程FMT方案相比于安慰劑，對(duì)8周時(shí)的臨床和內(nèi)鏡緩解更有效。

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