過敏反應(yīng)現(xiàn)象：留置胸管后的壞死性膿皮病

2017-02-20 來源：醫(yī)脈通呼吸科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：實驗室檢查無異常，微生物學(xué)檢查結(jié)果均為陰性。皮膚活檢提示嗜中性粒細(xì)胞性皮膚病，病變部位多形核細(xì)胞廣泛浸潤，符合壞死性膿皮病。

　　男，37歲，因右側(cè)自發(fā)性氣胸接受治療。進(jìn)行右側(cè)胸腔置管后右肺完全復(fù)張。但置管部位周圍組織開始出現(xiàn)壞死且極度疼痛，2周內(nèi)發(fā)展為面積很大的深潰瘍。

　　實驗室檢查無異常，微生物學(xué)檢查結(jié)果均為陰性。皮膚活檢提示嗜中性粒細(xì)胞性皮膚病，病變部位多形核細(xì)胞廣泛浸潤，符合壞死性膿皮病。此后，進(jìn)行3天的甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，患者反應(yīng)很好，所有皮膚病變在6個月內(nèi)完全治愈。

　　壞死性膿皮病是一種快速進(jìn)展的非感染性皮膚疾病，特點為疼痛、不規(guī)則的、濕軟的、紫紅色潰瘍，其邊界破壞呈紫色或紅色，周圍紅斑呈暈狀。壞死性膿皮病可以發(fā)生在皮膚創(chuàng)傷處，稱為過敏反應(yīng)。

　　病因未明，且沒有實驗室確診方法或組織學(xué)特異性表現(xiàn)。壞死性膿皮病為排除診斷。全身皮質(zhì)激素是最有效的治療手段。手術(shù)治療可能反而使皮膚病變加重。臨床醫(yī)生必須對這種疾病有高度警惕。

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鹽酸異丙嗪片，適應(yīng)癥為： 1．皮膚粘膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎，血管舒縮性鼻炎，接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)，皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用，作為本藥的輔助劑。 2．暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機(jī)。 3．鎮(zhèn)靜、催眠：適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外，也可用于減輕成人及兒童的恐懼感，呈淺睡眠狀態(tài)。 4．惡心、嘔吐的

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