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強(qiáng)化降壓對(duì)老年人身體活動(dòng)能力的影響,你考慮過(guò)嗎?

2017-02-08 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日循環(huán)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:2月6日在線發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》(JAMAInternMed)的一項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)評(píng)估了強(qiáng)化降壓[收縮壓(SBP)<120mmHg]和標(biāo)準(zhǔn)降壓(SBP<140mmHg)對(duì)老年人步速和活動(dòng)能力的影響。

  強(qiáng)化降壓對(duì)老年人心血管獲益與風(fēng)險(xiǎn)的爭(zhēng)論一直在持續(xù),然而強(qiáng)化降壓對(duì)其身體功能的影響討論較少。

  2月6日在線發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》(JAMAInternMed)的一項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)評(píng)估了強(qiáng)化降壓[收縮壓(SBP)<120mmHg]和標(biāo)準(zhǔn)降壓(SBP<140mmHg)對(duì)老年人步速和活動(dòng)能力的影響。

  研究分析了SPRINT研究中的2636名≥75歲的高血壓患者,這些患者沒(méi)有2型糖尿病或卒中病史,他們被隨機(jī)分到強(qiáng)化降壓組(n=1317)或標(biāo)準(zhǔn)降壓組(n=1319)。使用4米步行測(cè)試來(lái)測(cè)定步速;通過(guò)VeteransRAND12-ItemHealthSurvey(VR-12)和EQ-5D獲得受試者活動(dòng)能力的信息。身體活動(dòng)受限的定義為步速小于0.6m/s或自我報(bào)告的在行走和爬樓梯時(shí)的活動(dòng)障礙。

  結(jié)果顯示,在2629名受試者中,996名為女性(37.9%),平均年齡79.9歲,中位隨訪時(shí)間為3年。強(qiáng)化和標(biāo)準(zhǔn)治療組的平均步速下降沒(méi)有差異(年平均差0.0004米/秒;P=0.88),且沒(méi)有證據(jù)表明在不同年齡、性別、種族、基線SBP以及是否有慢性腎臟疾病或心血管疾病史患者之間存在顯著差異。強(qiáng)化和標(biāo)準(zhǔn)治療組的VR-12評(píng)分有所不同,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。因此,該研究結(jié)論提示,對(duì)于SPRINT研究中≥75歲的老年人,與標(biāo)準(zhǔn)降壓治療相比,強(qiáng)化降壓沒(méi)有影響患者的步速及活動(dòng)能力。

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