隨著生活節(jié)奏日益加快，上班族工作壓力日益增加，許多病也隨之而至，高血壓、心臟病甚至癌癥都存在年輕化的趨勢。近日，由馬薩諸塞州總醫(yī)院（MGH）和西奈山伊坎醫(yī)學院（ISSMS）研究人員領導的一項研究在人類中首次確定了大腦內(nèi)應激敏感區(qū)域的活性與隨后的心血管疾病的風險之間的關聯(lián)。這一研究結(jié)果發(fā)表在TheLancet雜志上，揭示了應激敏感結(jié)構(gòu)——杏仁核通過提高免疫系統(tǒng)活性增加心血管疾病發(fā)病率。
本文的主要作者AhmedTawakol說，“雖然壓力和心臟病之間的聯(lián)系早已確立，但是調(diào)節(jié)這種風險的機制還尚未理解。動物研究表明，壓力激活骨髓產(chǎn)生白細胞，導致動脈炎癥，這項研究表明人類也存在類似的通路，此外，這項研究首次在動物模型和人類中確認了將壓力與心血管疾病風險聯(lián)系起來的腦區(qū)。
本文還進行了兩項補充性研究。第一項研究分析了約300例有PET/CT腦成像的患者的成像和和醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)，主要用于癌癥篩查，通過使用一種名為FDG的放射性藥物，既可測量腦內(nèi)區(qū)域活性也能夠反映動脈炎癥。該研究中的所有參與者在成像時沒有活躍的癌癥或心血管疾病，并且在成像后的兩至五年內(nèi)其醫(yī)療記錄中至少三次額外的臨床訪問信息。第二項研招募了13名具有創(chuàng)傷后應激障礙病史的個體，對他們當前感知的應激水平進行評估，并接受FDG-PET掃描以測量杏仁核活性和動脈炎癥。
在較大的縱向研究的參與者中，22例在隨訪期間發(fā)生了心血管事件，如心臟病發(fā)作，中風或心絞痛發(fā)作；并且杏仁核之前的活性水平強烈預測了隨后的心血管事件的風險。在控制傳統(tǒng)心血管危險因素以及在成像時控制無癥狀動脈粥樣硬化的存在之后，該關聯(lián)仍然顯著存在。當研究人員使用更嚴格的心血管事件定義——主要不良心血管事件時，這種關聯(lián)變得更加密切。
杏仁體活性也與發(fā)病時間相關，其活性越高心血管事件發(fā)生越早，同時，更高的杏仁核活性也與骨髓和脾臟中形成血細胞的組織的活性升高及動脈炎癥增加密切相關。在規(guī)模較小的研究中，參與者的當前壓力水平與杏仁核活性及動脈炎癥強烈相關。
共同資深作者ZahiA.Fayad博士說：“這項開創(chuàng)性的研究通過闡明杏仁核靜息代謝活動（應激標志物）和隨后的心血管事件之間的聯(lián)系，提供了更多的心腦連接的證據(jù)。同時，我們還發(fā)現(xiàn)杏仁核活性與增加相關知覺壓力和血管炎癥及造血活性相關。
Tawakol補充說：“這些發(fā)現(xiàn)提示了減少由壓力引起的心血管風險的潛在方法。如果心血管高風險人群有較大的心理壓力，那么建議他們考慮采用減壓方法是十分合理的。但是，目前仍然需要大量試驗來證實應激減少確實能夠改善心血管疾病風險。此外，杏仁核-骨髓-動脈軸的藥物干預或許能夠為治療心血管疾病提供新機會。同時，應激增加與其他疾病如癌癥和炎癥性疾病，包括類風濕性關節(jié)炎和牛皮癬也密切相關。因此評估應激干預是否能在這些疾病中產(chǎn)生療效也是至關重要的。”
放射治療引發(fā)的繼發(fā)性紅斑。I度、II度燒傷和尚未感染的皮膚創(chuàng)傷。
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健客價： ￥31如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1. 下呼吸系統(tǒng)感染：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
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