近期，發(fā)表于Journalofpediatricgastroenterologyandnutrition雜志上的一項近期研究發(fā)現(xiàn)，有超過四分之一的炎癥性腸病兒童出現(xiàn)重疊性功能性腹痛障礙。

　　此外，與沒有出現(xiàn)重疊性功能性腹痛障礙（FAPD）的IBD患者相比較，這些兒童患者更容易出現(xiàn)焦慮，抑郁和生活質量下降，而且女孩比男孩更有可能出現(xiàn)IBD和FAPD共同發(fā)病。

　　哥倫布國家兒童醫(yī)院胃腸病，肝病和營養(yǎng)科MiguelSaps教授講道，“炎癥性腸病合并功能性胃腸道障礙的患病率很高。在炎癥性腸病患者患者中，腹痛癥狀和稀便與功能性胃腸道障礙相關，可以解釋為一種復發(fā)情況。”意識到這種重疊可能有利于早期治療同時避免不必要的檢查。

　　Saps和同事們開展了一項前瞻性，單中心，橫斷面研究，在128例8-18歲之間IBD患者中進行，對疾病活動性，用于確定患病率的實驗室檢查和經(jīng)驗證的調查問卷，IBD-FAPDs的影響和預測因子（包括功能性消化不良，功能性腹痛，腸易激綜合征和腹型偏頭痛）進行評估。

　　其中，63%的患者完成調查問卷，36例是女孩，45例是男孩，平均年齡是14.4±2.6歲，62例患有克羅恩病，19例患潰瘍性結腸炎，71例兒童處于臨床緩解，10例為活動性病變。

　　在緩解期患者中，26%（95%CI，20.6-79.4）滿足FAPD羅馬III標準（13.6%患IBS，11%表現(xiàn)腹型偏頭痛，1%患功能性腹痛，0%出現(xiàn)功能性消化不良）。

　　與不患FAPD的克羅恩病患者相比較，那些靜止期克羅恩病聯(lián)合重疊性FAPD患者有較高的小兒克羅恩病活動指數(shù)評分（6.18vs1.81；P=0.0002）。相反的，聯(lián)合或不聯(lián)合FAPD處于緩解期的UC患者有可比較的小兒潰瘍性結腸炎活動指數(shù)評分。

　　研究發(fā)現(xiàn)，有更多的女孩出現(xiàn)IBD-FAPD（66.7%vs33.3%；P=0.038），與處于緩解期IBD但不重疊FAPD的患者相比較，IBD-FAPD患者更可能滿足焦慮（14.3%vs2%；P=0.06）和抑郁（23.8%vs2%；P=0.006）標準，并且GI-相關的生活治療評分下降（P=0.008）。

　　“在這項研究中，F(xiàn)APDs患病率要高于在美國健康兒童中發(fā)現(xiàn)的FAPDs組織學患病率，這一患病率的評估是用相同的驗證調查問卷和診斷標準，”Saps和同事們寫道。“之前的成年人研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在IBD患者中IBS患病率為35%，這幾乎是我們這項研究發(fā)現(xiàn)的IBS患病率的三倍，這意味著在某些兒童中，IBD-FAPD可能隨著時間發(fā)展。”

　　總而言之，為了確定FAPDs在不同生命時期進展的預測因子還需要長期的前瞻性研究。