雖然人類已經(jīng)步入21世紀，但醫(yī)療界的性別歧視仍然隨處可見。不僅國內(nèi)的醫(yī)院招聘更傾向于男醫(yī)生，即使在美國，男醫(yī)生與女醫(yī)生的薪酬也存在近2萬美金的差距。男醫(yī)生比女醫(yī)生能力更強嗎？事實可能恰恰相反——根據(jù)哈佛公共衛(wèi)生學院的最新研究，由女醫(yī)生治療的老年住院患者在入院后30天內(nèi)死亡或在出院后30天內(nèi)重新住院的概率低于由男性醫(yī)師照顧的患者。這項研究在線發(fā)表于12月19日的JAMAInternalMedicine雜志上，首次記錄了男性和女性醫(yī)生治療住院患者的結(jié)果差異。

　　研究人員估計，如果男醫(yī)生能夠達到與女醫(yī)生相同的診療結(jié)果，每年醫(yī)保患者死亡人數(shù)將減少32000人——這個數(shù)字與美國每年的機動車事故死亡人數(shù)相當。

　　“死亡率的差異令人驚訝。”該研究主要作者，衛(wèi)生政策和管理部研究員YusukeTsugawa說。“醫(yī)生的性別似乎對重病患者特別重要。這些發(fā)現(xiàn)表明，男醫(yī)生和女醫(yī)生診療模式的潛在差異可能有重要的臨床意義。

　　此前的研究發(fā)現(xiàn)男醫(yī)生和女醫(yī)生的診療方式存在差異。例如，女醫(yī)生可能更加遵守臨床指南，并提供更多以患者為中心的溝通——但該研究首次調(diào)查了男醫(yī)生和女醫(yī)生的診療方式差異對臨床結(jié)果的影響。

　　研究人員分析了超過100萬年齡65歲或以上的醫(yī)保病人的數(shù)據(jù)，他們在醫(yī)療條件下住院，并在2011年至2014年期間由普通內(nèi)科醫(yī)生治療。研究人員調(diào)整患者和醫(yī)師特征的差異，并考慮患者結(jié)局的差異是否受到特定疾病或疾病嚴重程度的影響。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，如果接受女醫(yī)生治療，患者提前死亡的相對風險降低0.4％，并且在30天內(nèi)重新住院的相對風險降低0.5％。在各種各樣的臨床病癥和疾病嚴重程度的差異中仍可見這種關(guān)聯(lián)。當研究人員將他們的分析限于住院醫(yī)生——這些專注于醫(yī)院護理的醫(yī)生通常根據(jù)工作日程表被隨機分配患者，結(jié)果仍然保持一致，這意味著患者選擇——相對健康的患者可能選擇某些類型的醫(yī)生，不是一個影響因素。

　　女醫(yī)生現(xiàn)在占美國醫(yī)生人數(shù)的三分之一，占美國醫(yī)學院畢業(yè)生的一半。主要作者AshishJha表示，女醫(yī)生的待遇有著明顯的性別差異——她們不太可能被晉升，通常來說收入也較少。一些人認為女醫(yī)生通常比男醫(yī)生要擔負更多的家庭責任，這可能導致她們在工作上的分心，本研究為反駁這種觀點提供了確鑿的證據(jù)。

　　“我們的研究有充分的證據(jù)表明男性和女性醫(yī)生的診療方法不同，結(jié)果表明，這些差異對患者的健康十分重要。我們需要了解女醫(yī)生為什么能夠降低死亡率，以便使所有患者，不管他們的主治醫(yī)生是男是女，都能達到最好的治療結(jié)果。”Jha說。