中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置：健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫(yī)藥資訊 > 醫(yī)藥科研 > 韓寶惠教授：外周血檢測可輔助鑒別亞厘米結節(jié)的良惡性

韓寶惠教授：外周血檢測可輔助鑒別亞厘米結節(jié)的良惡性

2016-12-17 來源：中國醫(yī)學論壇報今日腫瘤  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：研究納入從2013年1月至今于我院進行早期肺癌篩查，其CT顯示存在（10±5）mm小結節(jié)的患者，共46例確診早期肺腺癌（均為浸潤前腺癌或微浸潤腺癌），42例確診良性病變，另有47例作為健康對照。

　　當?shù)貢r間12月3日，由國際肺癌研究學會（IASLC）主辦的第17屆世界肺癌大會（WCLC）在奧地利維也納如期舉行。今年，《中國醫(yī)學論壇報》編輯，帶著對會議內容的期待，和與會的專家一起為您帶來大會最新、最熱最有價值的肺癌研究、新聞及資訊。敬請關注《中國醫(yī)學論壇報》專題系列報道。

　　當?shù)貢r間12月7日11點，上海市胸科醫(yī)院韓寶惠教授受邀，以“外周血檢測可輔助鑒別亞厘米結節(jié)的良惡性”為題在大會進行了口頭報告。

　　研究納入從2013年1月至今于我院進行早期肺癌篩查，其CT顯示存在（10±5）mm小結節(jié)的患者，共46例確診早期肺腺癌（均為浸潤前腺癌或微浸潤腺癌），42例確診良性病變，另有47例作為健康對照。

　　對其進行全血轉錄組RNA的基因芯片檢測，通過篩選差異基因，共發(fā)現(xiàn)8個基因的組合可區(qū)分早期肺腺癌與健康人群，敏感性可達91%，特異性達94%；另有6個基因的組合可區(qū)分早期肺腺癌與良性病變，敏感性可達91%，特異性達88%。

　　而后將樣本進行200次的隨機抽取，用此模型進行預測，其檢測的準確性平均值達80%以上。我們將這14個基因與其共表達的基因投射到KEGG通路上，發(fā)現(xiàn)在投射到的30條通路中有10條與腫瘤密切相關，其中1條與非小細胞肺癌相關。

　　美國紀念斯隆-凱特琳癌癥中心及威爾康奈爾醫(yī)學院的CharlesRudin教授在現(xiàn)場點評中指出：

　　“在美國，通過低劑量螺旋CT早期篩查，降低了約20%的肺癌相關性死亡，然而這伴隨著94.5%的假陽性率。目前對于實性結節(jié)，可通過影像學建模及ctDNA檢測等相對無創(chuàng)的方法輔助診斷。而肺腺癌在早期主要表現(xiàn)為磨玻璃病灶，對于這類結節(jié)的輔助診斷亟待補充。該研究為早期亞厘米的磨玻璃病灶的診斷提供了較為可靠的無創(chuàng)輔助手段，期待大樣本的驗證以應用于臨床。”

　　研究作者、上海市胸科醫(yī)院韓寶惠教授在接受本報記者的現(xiàn)場采訪時表示，近年來隨著高分辨率螺旋CT（HRCT）的廣泛應用，亞厘米大小的結節(jié)檢出率明顯增高。在這些結節(jié)中約10%為惡性病變，90%為良性病變，然而僅通過影像對于良惡性的鑒別有一定難度。為減少患者不必要的手術創(chuàng)傷與經(jīng)濟負擔，相對無創(chuàng)的外周血檢測作為有效的補充手段應運而生。

　　與晚期腫瘤的外周血檢測所不同，在早期階段由于腫瘤負荷相對低，既往常用的直接腫瘤標志物如ctDNA、CTC、外泌體等在外周血中難以檢測到，無法有效地反應腫瘤的存在。因此我們選擇了間接的腫瘤標志物進行檢測，通過外周血中因腫瘤與免疫系統(tǒng)交互作用而產(chǎn)生的轉錄組水平改變來判斷結節(jié)的良惡性。我們的研究顯示了較高的敏感性與特異性，可有效鑒別健康人群、良性病變人群與早期肺癌人群。對于10mm左右的外周型微小結節(jié)，若診斷為惡性，病理基本上為浸潤前腺癌或微浸潤腺癌，通過外科手術治療后5年的生存率接近100%、預后較為理想。

　　雖然目前研究的樣本量較小，我們希望后期通過大樣本的驗證，確立通過外周血鑒別微小結節(jié)性質、輔助診斷早期肺癌的方法，以減少在臨床工作中的過度診療、實現(xiàn)真正的早診早治。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題？醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房