大多數(shù)病毒感染觸發(fā)B細(xì)胞產(chǎn)生中和抗體,但是對(duì)少數(shù)導(dǎo)致慢性感染的病毒而言,B細(xì)胞因某種原因不能夠完成它們的功能。根據(jù)三篇獨(dú)立地發(fā)表在ScienceImmunology期刊上的研究,至少對(duì)小鼠淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎病毒(LCMV)而言,這種抑制的最大促進(jìn)物經(jīng)證實(shí)是一組被稱(chēng)作I型干擾素(IFN-I)的細(xì)胞因子。
意大利圣拉斐爾科學(xué)院免疫學(xué)家MatteoIannacone說(shuō),“所有的這三項(xiàng)研究都鑒定出IFN-I是罪魁禍?zhǔn)住?rdquo;
幾十年來(lái),免疫學(xué)家們已利用LCMV作為一種模式系統(tǒng)來(lái)研究T細(xì)胞占主導(dǎo)的免疫反應(yīng),這是因?yàn)锽細(xì)胞不能產(chǎn)生病毒中和抗體,或者較弱地產(chǎn)生,且被延遲7周時(shí)間產(chǎn)生。但是鑒于一些人類(lèi)病毒,如HIV和HBV,也不能夠誘導(dǎo)強(qiáng)效的抗體反應(yīng),美國(guó)國(guó)家神經(jīng)性疾病與中風(fēng)研究所病毒免疫學(xué)家DorianMcGavern和其他人決定利用LCMV發(fā)現(xiàn)B細(xì)胞功能障礙背后的機(jī)制。
McGavern團(tuán)隊(duì)將經(jīng)改造后識(shí)別LCMV的B細(xì)胞注射到未經(jīng)治療的小鼠體內(nèi),隨后讓它們接觸這種病毒。在一周內(nèi),這些接受注射的B細(xì)胞從這些小鼠的脾臟中消失。然而,如果研究人員等到感染6天后才注射這些B細(xì)胞的話,那么這些細(xì)胞仍然存在。在第二項(xiàng)獨(dú)立的研究中,瑞士巴塞爾大學(xué)病毒學(xué)家DanielPinschewer團(tuán)隊(duì)類(lèi)似地注意到LCMV特異性B細(xì)胞的三天“死亡區(qū)”。
這個(gè)兩個(gè)團(tuán)隊(duì)知道在感染LCMV的頭幾天期間,這種病毒誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生高水平的IFN-I。McGavern說(shuō),“IFN-I是最為重要的警報(bào)啟動(dòng)者。正是它促進(jìn)對(duì)病毒產(chǎn)生免疫反應(yīng)。”但是就LCMV而言,這種細(xì)胞因子似乎有不好的一面。當(dāng)這兩個(gè)團(tuán)隊(duì)在感染前阻斷IFN-I受體時(shí),LCMV特異性B細(xì)胞的數(shù)量在被感染的小鼠脾臟中直線上升,從而允許它們產(chǎn)生顯著更高水平的病毒中和抗體。
為了確定是什么導(dǎo)致B細(xì)胞不能對(duì)IFN-I信號(hào)作出反應(yīng),Pinschewer團(tuán)隊(duì)讓LCMV感染幾種基因敲除小鼠,結(jié)果發(fā)現(xiàn)骨髓細(xì)胞、樹(shù)突細(xì)胞和T細(xì)胞都參與其中。
McGavern和他的同事們發(fā)現(xiàn)CD8+T細(xì)胞通過(guò)在感染后頭幾天內(nèi)殺死LCMV特異性B細(xì)胞來(lái)作出反應(yīng)。鑒于CD8+T細(xì)胞通常需要至少一周時(shí)間對(duì)感染作出反應(yīng),McGavern說(shuō),如此早地觀察到它們發(fā)揮作用是令人吃驚的,但是他的團(tuán)隊(duì)通過(guò)記錄小鼠脾臟和淋巴結(jié)中B細(xì)胞和T細(xì)胞之間的相互作用而證實(shí)了這一點(diǎn)。他說(shuō),“你有直接的視覺(jué)證據(jù)證實(shí)細(xì)胞毒性T細(xì)胞能夠接觸和殺死B細(xì)胞。”
根據(jù)McGavern團(tuán)隊(duì)的研究,LCMV特異性B細(xì)胞丟失的關(guān)鍵是通過(guò)B細(xì)胞受體的感染,其中B細(xì)胞受體結(jié)合到這種病毒上,并且將它內(nèi)化。隨后,CD8+T細(xì)胞殺死這些被感染的B細(xì)胞,清除它們制造抗體的機(jī)會(huì)。
但是美國(guó)辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)家StevenWaggoner(未參與這三項(xiàng)研究)認(rèn)為L(zhǎng)CMV通常并不是通過(guò)B細(xì)胞受體感染B細(xì)胞,因此,仍不清楚CD8+T細(xì)胞為何偏好地靶向具有LCMV特異性受體的B細(xì)胞。
在第三項(xiàng)研究中,Iannacone和他的團(tuán)隊(duì)將LCMV或水皰性口炎病毒(VSV)特異性的經(jīng)過(guò)熒光標(biāo)記的B細(xì)胞注射到小鼠體內(nèi)。他們隨后利用對(duì)應(yīng)的病毒經(jīng)過(guò)皮膚感染這些小鼠,并且記錄B細(xì)胞在附近的淋巴結(jié)中的運(yùn)動(dòng)。
Iannacone團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)在感染之后,不論是LCMV特異性的B細(xì)胞還是VSV特異性的B細(xì)胞都會(huì)離開(kāi)淋巴結(jié)濾泡---B細(xì)胞發(fā)生分裂的地方---而與淋巴結(jié)其他區(qū)域中被感染的細(xì)胞相互作用。但是僅有VSV特異性的B細(xì)胞會(huì)返回淋巴結(jié)濾泡,在那里,它們繼續(xù)成熟,并且制造中和抗體。LCMV特異性的B細(xì)胞保持在淋巴結(jié)濾泡外至少三天的時(shí)間,而與附近的單核細(xì)胞相互作用。
研究人員發(fā)現(xiàn)這些單核細(xì)胞通過(guò)分泌一種被稱(chēng)作一氧化氮合酶的蛋白來(lái)殺死這些B細(xì)胞。再一次,IFN-I似乎在指導(dǎo)這種細(xì)胞殺死中發(fā)揮著關(guān)鍵性作用。在缺乏IFN-I受體的小鼠體內(nèi),單核細(xì)胞在LCMV感染后并不遷移到淋巴結(jié)中,因而B(niǎo)細(xì)胞并不受到損傷。
與McGavern團(tuán)隊(duì)的研究相反的是,Iannacone團(tuán)隊(duì)并不能夠發(fā)現(xiàn)CD8+T細(xì)胞在B細(xì)胞清除中所發(fā)揮的作用。類(lèi)似地,McGavern也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)單核細(xì)胞發(fā)揮的作用,并且說(shuō)道,這兩種小鼠感染模型的培養(yǎng)路線和時(shí)間安排可能解釋了這種差異。Iannacone說(shuō),IFN-I可能在不同的階段或感染位點(diǎn)不同地影響免疫細(xì)胞。
根據(jù)Pinschewer的說(shuō)法,證實(shí)IFN-I在抑制LCMV特異性B細(xì)胞反應(yīng)中發(fā)揮作用的這一系列新的證據(jù)應(yīng)當(dāng)在HIV、HBV和結(jié)核菌等其他慢性感染的背景下加以考慮。
然而,Pinschewer說(shuō),因?yàn)镮FN-I對(duì)病毒控制是如此至關(guān)重要,科學(xué)家們將需要發(fā)現(xiàn)方法消除它的負(fù)面影響,同時(shí)不丟失它的益處。
本品含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑—舒巴坦,適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的下列感染性疾病,包括:? 1.上呼吸道感染:如耳、鼻、喉部感染,即中耳炎、竇炎、扁桃體炎和咽炎等;? 2.下呼吸道感染:如肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張、膿胸、肺膿腫;? 3.泌尿生殖系統(tǒng)感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等;? 4.皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和膿皰病;性病:淋病等
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健客價(jià): ¥30替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。
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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥75
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本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥135本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥25
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