高體重指數(shù)（BMI）已成為高收入國家疾病費(fèi)用的主要危險(xiǎn)因素。

　　在全世界范圍內(nèi)，每年至少有280萬人由于超重或肥胖導(dǎo)致死亡。據(jù)估計(jì)，全球有3,580萬人口（2.35%）因?yàn)闅埣部s短預(yù)壽命總年數(shù)（DALYs）——即由于超重或肥胖引起的生命年限損失和過早死亡導(dǎo)致的潛在的壽命縮短。

　　最近的研究表明，與肥胖有關(guān)的癌癥風(fēng)險(xiǎn)隨著時(shí)間推移而加速。這項(xiàng)最新研究的目的是評(píng)估成年期超重和肥胖持續(xù)時(shí)間對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。

　　這項(xiàng)研究是由來自法國里昂國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）——世界衛(wèi)生組織（WHO）癌癥專門機(jī)構(gòu)的MelinaArnold和加利福尼亞大學(xué)歐文分校的HodaAntonCulver教授聯(lián)合領(lǐng)導(dǎo)完成的。

　　研究人員所使用的數(shù)據(jù)來自美國女性健康倡議（WHI）。他們計(jì)劃確定高體重指數(shù)（BMI）持續(xù)時(shí)間和罹患幾種癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間存在的量效關(guān)系。

　　作者指出，到目前為止，大多數(shù)探討過超重與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間存在關(guān)系的研究已經(jīng)觀察某個(gè)橫截面的公開信息——如及時(shí)在超重和肥胖的一個(gè)時(shí)間點(diǎn)測量身高和體重。

　　隨著時(shí)間推移，經(jīng)過多次反復(fù)測量BMI，研究小組對(duì)73,913名絕經(jīng)后婦女的數(shù)據(jù)進(jìn)行了觀察。大約有三分之二被納入的女性超重或肥胖，在之后平均長達(dá)12.6年的隨訪過程中，6,301名婦女被診斷出罹患肥胖相關(guān)性癌癥。

　　Arnold同事探討了超重和肥胖的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響，同時(shí)將與肥胖相關(guān)的其他因素，如體力活動(dòng)、飲食、吸煙、激素使用和糖尿病史都考慮在內(nèi)。

　　在所有納入研究的參與者中，有40%的人從未超重，60%的人在他們成年后有過一段時(shí)間超重，幾乎有一半的人在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)上也是肥胖的。

　　長期的肥胖可能會(huì)增加與癌癥相關(guān)的其他因素的風(fēng)險(xiǎn)

　　研究發(fā)現(xiàn)，作為一個(gè)成年人，在成年期持續(xù)超重期間，所有與肥胖相關(guān)的癌癥發(fā)病率每10年增加了7%。同時(shí)還觀察到絕經(jīng)后乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)也明顯增加，達(dá)5%，子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)17%。

　　在對(duì)超重強(qiáng)度——即個(gè)體超重程度如何進(jìn)行調(diào)整之后，BMI高于正常體重十個(gè)百分點(diǎn)時(shí)每10年絕經(jīng)后乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率分別為8%和37%。

　　該研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了一名女性超重的持續(xù)時(shí)間以及超重程度如何，在她們罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)中扮演著重要角色，強(qiáng)調(diào)了在所有年齡組早期預(yù)防肥胖的重要性。

　　作者寫道：“我們發(fā)現(xiàn)，超重和肥胖持續(xù)時(shí)間越長，則與肥胖相關(guān)的癌癥，如絕經(jīng)后乳腺癌、結(jié)腸癌、子宮內(nèi)膜癌和腎癌的發(fā)病率增加顯著相關(guān)。”

　　“早期和長期出現(xiàn)超重和肥胖還可能會(huì)增加慢性炎癥、DNA氧化性損傷以及內(nèi)源性激素代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度，這三個(gè)關(guān)鍵機(jī)制已被發(fā)現(xiàn)與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。”

　　Arnold及其研究團(tuán)隊(duì)指出，雖然研究隸屬于觀察性質(zhì)，使得他們無法得出一個(gè)因果相關(guān)的結(jié)論，或是得出相關(guān)可行的臨床建議，但研究結(jié)果已經(jīng)表明，成年期減少超重持續(xù)時(shí)間可以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

　　“如果這一切是真的，醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該認(rèn)識(shí)到在癌癥預(yù)防中肥胖管理的潛力，無論哪個(gè)年齡階段的女性，體重超重都是管理的重點(diǎn)，”他們這樣總結(jié)道。