癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)？

2016-08-07 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血后預(yù)防性抗癲癇藥物（AED）的使用存在爭(zhēng)議。AEDs并未明確顯示與癲癇發(fā)作減少相關(guān)，并且與神經(jīng)學(xué)惡化和延遲功能恢復(fù)相關(guān)。

　　自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血可能并發(fā)癲癇。2016年7月發(fā)表在《Stroke》的一項(xiàng)在美國(guó)開(kāi)展的研究表明，預(yù)防性抗癲癇藥物不顯著降低自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

　　背景和目的：自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血后預(yù)防性抗癲癇藥物（AED）的使用存在爭(zhēng)議。AEDs并未明確顯示與癲癇發(fā)作減少相關(guān)，并且與神經(jīng)學(xué)惡化和延遲功能恢復(fù)相關(guān)。

　　方法：研究人員回顧性地分析了2005~2010年入院的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的前瞻性收集的數(shù)據(jù)庫(kù)。2005~2007年，全部患者在入院后接受預(yù)防性AEDs。2007年后，無(wú)患者接受預(yù)防性AEDs或立即停用外院使用的AEDs。然后進(jìn)行傾向性評(píng)分匹配分析，比較這2個(gè)人群中，臨床和電圖癲癇的發(fā)展。

　　結(jié)果：分析了353名自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，其中43%入院后接受預(yù)防性AEDs治療?？傮w來(lái)說(shuō)，10%的患者經(jīng)歷臨床和電圖癲癇，最常發(fā)生在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)（47%）。癲癇發(fā)病率不因預(yù)防性使用AEDs而顯著變化（11%vs8%；P=0.33）。傾向性評(píng)分匹配分析表明，接受預(yù)防性AEDs的患者與未接受的患者發(fā)生癲癇的可能性類似（P=0.49）。

　　結(jié)論：傾向性評(píng)分匹配分析顯示，預(yù)防性AEDs不顯著降低自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

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