醫(yī)患糾紛如果處理不當(dāng)，不僅會影響醫(yī)患關(guān)系，損害患者、醫(yī)方利益，甚至可能會破壞醫(yī)療秩序。對此，天津引入第三方機(jī)制，建立了一支由醫(yī)衛(wèi)、法律專業(yè)人員組成的調(diào)解員隊伍化解醫(yī)患雙方矛盾，通過8年實踐探索，2016上半年醫(yī)療糾紛調(diào)解成功率達(dá)到92.9％，協(xié)議執(zhí)行達(dá)到100％。

　　2009年初，天津市以政府令的形式頒布實施了《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》，要求索賠額在1萬元以上的醫(yī)療糾紛都要到醫(yī)調(diào)委或法院解決。天津市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會同年成立。截至2016年6月底，已調(diào)解糾紛3622件，8年來平均調(diào)解成功率達(dá)到86.5％。

　　“近年來，天津醫(yī)調(diào)委不但受理業(yè)務(wù)量逐年在提高，受理業(yè)務(wù)的成功調(diào)解率也逐年提高，而且我們最后達(dá)成的協(xié)議都做到了100％的執(zhí)行。”天津市醫(yī)調(diào)委主任張有強(qiáng)說。

　　醫(yī)調(diào)委的調(diào)解員們隸屬司法局，對于患者和醫(yī)院來說是純粹的“第三方”，同時醫(yī)調(diào)委免費為醫(yī)患雙方進(jìn)行調(diào)解，辦公經(jīng)費由市財政支出，避免了患者擔(dān)心的幕后操縱。

　　“不當(dāng)和事佬，不能和稀泥。調(diào)解工作并不是簡單的賠錢，而是按照程序查明事實，依法定責(zé)，依法計賠。”張有強(qiáng)說。

　　“醫(yī)療調(diào)解的最終目的是維護(hù)雙方的合法權(quán)益，既保證患者利益，也要維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。”醫(yī)調(diào)委調(diào)解部主任李俊說，“這里是誰有理誰就占理。”

　　調(diào)解員姜兆理給記者舉了一個例子：一位患者在醫(yī)院手術(shù)時突然死亡，由于家屬不懂法律提出了10萬元的賠償，醫(yī)院和家屬達(dá)成初步協(xié)議，但經(jīng)醫(yī)調(diào)委介入后，患者家屬意外的拿到了更多的賠償。

　　“醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會的出現(xiàn)，不僅搭建了醫(yī)患雙方溝通協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛的平臺，完善了醫(yī)療糾紛依法、快速處理機(jī)制，還幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素養(yǎng)，從源頭預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。”天津市衛(wèi)計委主任王建存說。

　　王建存介紹，每個月天津衛(wèi)生系統(tǒng)都要舉行醫(yī)療糾紛案例分析會，對賠付超過萬元的病例逐一分析是否存在醫(yī)療缺陷，通過“回頭看、找缺陷”機(jī)制，深挖醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的根源。

　　天津市還通過引入醫(yī)療責(zé)任保險實現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險共擔(dān)。天津市81所二級以上公立醫(yī)院全部參加醫(yī)療責(zé)任保險，實現(xiàn)了醫(yī)療責(zé)任保險全覆蓋。5年來，協(xié)議賠償執(zhí)行率一直保持在100％，未發(fā)生一起因保險理賠引發(fā)的次生矛盾。