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天津爆炸 醫(yī)務人員的愛與酸楚—8·12 天津爆炸事故醫(yī)療救援紀實

2015-08-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:睡夢中的天津醫(yī)科大學總醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師鄭鍇被醫(yī)院電話叫醒?!疤凉帘耍s緊調(diào)配人過去!”想到三更半夜把別的同事叫醒不太合適,鄭鍇決定只身開車前往。在市內(nèi)等紅燈的間隙,他從微信中看到了爆炸蘑菇云的圖片,得知前方十分緊急。

  13日凌晨1點半,睡夢中的天津醫(yī)科大學總醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師鄭鍇被醫(yī)院電話叫醒。“塘沽爆炸了,趕緊調(diào)配人過去!”想到三更半夜把別的同事叫醒不太合適,鄭鍇決定只身開車前往。在市內(nèi)等紅燈的間隙,他從微信中看到了爆炸蘑菇云的圖片,得知前方十分緊急。

  雖然心里已有所準備,但當車行駛到京津高速時,他還是被眼前呈現(xiàn)出的危險緊張氣氛震撼了。警察不停地在維持秩序,運輸武警官兵的車和消防車都是雙閃,一輛一輛往塘沽方向駛去,救護車一輛一輛從迎面駛來。

  “當時感覺我們就是在往上沖,無論是警察、消防戰(zhàn)士,還是醫(yī)生。”鄭鍇回憶。

  1個小時后,他到達了天津市第五中心醫(yī)院(塘沽醫(yī)院)。作為當?shù)厝掖笮歪t(yī)院之一,醫(yī)院已經(jīng)涌入上百名患者,遠遠超過了一般情況下急診的最大量,一些重傷患者在大聲喊叫,血跡隨處可見?;颊叽蟛糠质鞘鹿矢浇木用瘢眢w很多部位被玻璃渣劃傷,醫(yī)務人員馬不停蹄地為患者清創(chuàng)消毒、縫合,一位接一位。雖然人手短缺,但大部分患者都得到了基本治療。

  一片繁忙中,鄭鍇自己聯(lián)系到了醫(yī)院院長,當時醫(yī)院里正在進行一臺開胸手術,剛到的鄭鍇沒有上手,與手術醫(yī)生簡單交流后,便去查看病房。凌晨5點,患者集中涌入潮已經(jīng)退去,與當?shù)匦赝饪漆t(yī)生交接安排好工作后,一宿幾乎沒睡的鄭鍇準備趕去當?shù)亓硪患規(guī)头鲠t(yī)院的門診。他后來得知,當晚和他一樣趕來參加現(xiàn)場救治的還有神經(jīng)外科、普外科、骨科3位同事。

  就在鄭鍇到達塘沽的時候,天津市后方醫(yī)院也正在進行全院大動員,嚴陣以待。

  13日下午,集中救治的繁忙狀態(tài)似乎已經(jīng)結束,但醫(yī)務人員身上的擔子一點也沒有放松,大量工作需要精細化,稍不注意患者可能出現(xiàn)新的傷亡。爆炸傷患者對醫(yī)生有著強烈依賴,醫(yī)生一句話可能是對患者莫大的安慰。專家強調(diào),醫(yī)生要通過肢體接觸、語言交流向患者傳遞安慰和信任?;颊吆图覍俚男睦硎鑼б彩侵委煹囊徊糠?。巨大爆炸沖擊波可讓玻璃深扎至墻,甚至有人被沖擊波直接貼到墻面上,肉體重創(chuàng)可想而知。傷者中,大多是家庭支柱或獨生子女,災難讓一個家庭承受的悲痛難以想象,從事心理輔導醫(yī)生加入到救援隊伍。

  主人公:天津醫(yī)科大學總醫(yī)院柴艷芬

  災難面前,看似清醒和理智的醫(yī)務人員,其內(nèi)心是柔軟的。柴艷芬是天津重癥專家組成員之一,她與鄭鍇等其他3位同事被安排對口交接塘沽港口醫(yī)院。在那里,一名消防戰(zhàn)士靜靜地躺在重癥監(jiān)護室,除了專業(yè)救治,柴艷芬對他還多了一份牽腸掛肚。每次去,她都會在他床前多站一會。不在當?shù)貢r,柴艷芬也會時不時了解他那邊的情況。

  這名戰(zhàn)士在查看火情時發(fā)生了爆炸,面部損傷嚴重,沖擊波造成的眼部淤血十分明顯,渾身都是玻璃碴造成的劃傷、大大小小的血道子。“看到他那個樣子真的覺得很心疼。小戰(zhàn)士,看到他像看到了自己的孩子,這么小的年紀都已服從命令赴湯蹈火,我對他們多了一份敬重……”

  說起這些時,這位掌管著150多位員工雷厲風行的急診科“大家長”放低了聲音,降低了語速。

  醫(yī)務人員的辛酸也鮮為人知。事件發(fā)生后,睡眠缺乏和疲勞讓鄭鍇老毛病牙痛又犯了,著急出門的他忘了帶藥,強忍牙痛工作,最后忍無可忍,進行了牙髓減壓后,又投入工作。

  事故當夜,柴艷芬突發(fā)腰痛,13日凌晨1點趕赴醫(yī)院,搶救完本院接診傷員后,下午又支援塘沽,第二天回到家時已是晚上12點。

  天津市眼科醫(yī)院眼外傷科孔怡淳副主任醫(yī)師家有兩位親人住院,但當聽到醫(yī)院需要增派醫(yī)務人員的消息,半夜主動來到醫(yī)院。一位護士甚至“狠”將年幼的孩子一個人留在家里,趕到醫(yī)院。眼外傷科主任姜浩提前結束休假,連夜趕回醫(yī)院參加救治;張云鵬主任除參加自己醫(yī)院救治外,三赴當?shù)蒯t(yī)院,爆炸后53小時內(nèi),僅休息5小時。玻璃體與視網(wǎng)膜科韓泉洪主任連續(xù)手術14小時。

  天津市第一中心醫(yī)院金主任支援天津市眼科醫(yī)院,對患者進行皮膚傷口縫合,從上午10點一直干到晚上6點。在塘沽,醫(yī)務人員更是連軸轉(zhuǎn),很多干脆住進醫(yī)院。

  13日下午,距離事發(fā)地3公里的泰達醫(yī)院,門走形了,玻璃天花板碎裂了,國家衛(wèi)生計生委派來的專家和天津?qū)<覀冺斨晃kU品毒害的風險,在這里商討救援方案。

  爆炸事故中,天津市共有4000余名醫(yī)護人員開展傷員救治工作。他們既是親歷者又是救護者。有的家庭受到重創(chuàng)卻來不及整理就趕往醫(yī)院,有的在醫(yī)院通知之前就已自行前往參加急救。他們對爆炸事故有著多重感受。

  天津市眼科醫(yī)院門診樓2樓B超檢查室外,一位十七八歲模樣的男孩穿著一身病號服坐在輪椅上,橫七豎八的傷痕刻在他的臉上,雙腿膝蓋下方綁著白色的繃帶。男孩低頭看著手機視頻。

  當畫面移動到距離窗戶右前方兩三米的距離時,他突然激動起來,對陪伴的親人說:“我就是在這炸的。”醫(yī)院里秩序井然,不一會兒,他被親人推進了檢查室。

  主人公:天津市眼科醫(yī)院湯欣

  天津市眼科醫(yī)院院長湯欣告訴記者,爆炸傷患者中,不少是在第一次爆炸后關窗戶或好奇窗外事故時,被第二次爆炸震碎的窗玻璃扎傷眼睛。對這些患者來說,救治的時間越快,開放式感染的幾率越小,后續(xù)的視力恢復也可能更好。

  醫(yī)生們深知這一點。眼科手術中心原本已預約安排好當天的100多臺手術,為讓爆炸傷患者盡快得到救治,醫(yī)院第一時間與主管大夫、患者解釋,將普通手術停下來,騰出更多的手術間。同時,立即召集不在班的手術室醫(yī)生、護士、輔檢、行政等40多位工作人員到位,全部開放手術前化驗、CT、X光檢查;開通突發(fā)事件醫(yī)療緊急救治綠色通道,開辟事故救治專門的眼外傷病房,不收取任何費用。

  凌晨2點多,第一批患者開始集中到達醫(yī)院,經(jīng)過相關檢查,3點多手術即開始進行。不少患者的眼球已破裂,手術中醫(yī)生盡可能地保住眼球。十幾位病情嚴重的患者在13日上午十點多已經(jīng)全部完成手術治療。清創(chuàng)、取異物只是治療的第一步,第二步是要在72小時內(nèi)預防爆炸空氣和玻璃帶來的感染,第三步是進行挽救視力的二次手術。

  國家衛(wèi)生計生委自13日開始,從全國調(diào)集神經(jīng)外科、燒傷科、重癥監(jiān)護等醫(yī)護人員共5批56人,支援天津。其中,北京專家由北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京復興醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京安寧醫(yī)院、北京回龍觀醫(yī)院等組成。醫(yī)療隊員全部為各家醫(yī)院的精干頂尖專家,涉及神經(jīng)外科、創(chuàng)傷骨科、頭頸外科,眼外科、胸外科、重癥醫(yī)學、精神科等多個學科。

  主人公:北京朝陽醫(yī)院謝萬木

  “我來到這里的時候,連衣服都沒來得及換。”15日記者見到首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科謝萬木時,他正與專家組其他18位成員一道在酒店大廳里等待當天的工作安排。每天早晨,他們都會重新聚集,接受新的任務。

  13號上午,謝萬木正在自己醫(yī)院出門診。接到電話通知,被任命為北京援助天津醫(yī)療救援的專家組成員,且由不得他選擇,當天12:55分去往天津的車票已被訂好。他簡單收拾了一下后就奔赴車站。

  到達天津后,他和專家組其他成員一起趕往泰達醫(yī)院投入救援。當記者問到謝醫(yī)生接到通知時的第一反應,謝醫(yī)生說沒什么特別的,擔心是有的,畢竟這次是化工廠爆炸,有不確定因素,但該來就得來,因為你是醫(yī)生,必須得來!

  當采訪進行到7分鐘的時候,謝醫(yī)生被告知去往天津市中心的環(huán)湖醫(yī)院,于是,他匆匆結束了采訪,一路小跑上了車。當記者趕到環(huán)湖醫(yī)院時,謝醫(yī)生正與該醫(yī)院專家一塊為一名傷情嚴重的爆炸傷患者進行會診。

  會診從早上8:30一直持續(xù)到中午12:00。記者了解到,這名傷者一直處于昏迷狀態(tài),嚴重感染并有嚴重的電解質(zhì)紊亂。中午,醫(yī)院內(nèi)其他醫(yī)護人員已經(jīng)在吃午飯,謝醫(yī)生與其他專家的會診仍在繼續(xù)。

  會診結束后,沒有一秒停歇,謝醫(yī)生又匆忙趕回酒店,聽候接下來的工作安排。記者一路跟隨,早上中斷了的采訪,依舊沒有時間繼續(xù)。

  當晚,記者短信詢問謝醫(yī)生此次參加救援最大的感受,謝醫(yī)生復:“傳遞正能量,所有的大夫沒有因為潛在的危險退縮或抱怨過,包括當?shù)氐尼t(yī)護人員,援助專家,都沒抱怨過辛苦勞累。”

  與在前方奮不顧身搶險救援的消防人員一樣,在后方不辭辛勞積極救治傷者的醫(yī)務人員,他們都是最可愛和最值得尊敬的人。

  8月16日,14點20分,4位剛剛從前線換下來的消防戰(zhàn)士因頭暈干嘔來到天津醫(yī)科大學總醫(yī)院急診科。

  協(xié)調(diào)其他患者準備專門病房、準備氧氣供應、會診、檢查、開藥,在醫(yī)務人員的團結協(xié)作下,一個小時之內(nèi)即初步判斷了病情,并妥善安置了戰(zhàn)士。

  初步認定,四位戰(zhàn)士均有低鉀情況,有戰(zhàn)士蚊蟲叮咬以后身上還出現(xiàn)了蕁麻疹。但呼吸道、血氧、心臟沒有太大問題。

  接診戰(zhàn)士期間,四五名自稱志愿者的年輕人來到醫(yī)院向醫(yī)務人員索要爆炸傷患者名字,說是要發(fā)到網(wǎng)上做尋人啟事。

  因無法得知其真實意圖,也為保護患者隱私,經(jīng)請示上級領導,醫(yī)務人員拒絕了其要求。天津醫(yī)科大學總醫(yī)院急診科主任柴艷芬希望,在災難面前或日常醫(yī)療工作中,能有更多的國家或相關機構主導組織的志愿者或義工到醫(yī)療機構提供規(guī)范的服務。

  天津市政府發(fā)布消息稱,遇難者為114人。醫(yī)務人員臨危受命,天津30家醫(yī)院都接收了患者。已排查698名傷者住院治療,全力救治57位危重傷員(含危重癥20人),在醫(yī)務人員的精心救治下,已有77名傷者出院。

  事實上,參加救援的醫(yī)生們也被濃濃的社會正能量感染著。

  鄭鍇告訴記者,在看牙時,出租車司機聽說他是救援醫(yī)生,堅決不要錢。

  在塘沽醫(yī)院門口,不少志愿者手舉紙牌,上邊寫著:“愛心人士專車護送”,彌補了120急救車的不足。開始是自發(fā)的,后來形成組織,送水的、送吃的、運輸?shù)?,各司其職?/p>

  天津醫(yī)科大學總醫(yī)院急診科,志愿者送來的水和紙巾堆放在大廳一樓;十幾個孩子跑來獻血。在醫(yī)院的組織下,志愿者積極幫助醫(yī)務人員登記患者信息。13日中午,來自全國各地的食品廠家、設備藥品、防護器械紛紛致電打電話表示捐助。

  湯欣介紹,眼科大的用藥廠家、手術器械商也紛紛將抗菌、止疼消炎藥物、便攜式檢查設備捐給天津眼科醫(yī)院,在醫(yī)生的院外會診中發(fā)揮了不小作用。一種抑制視網(wǎng)膜新生血管再生的眼內(nèi)注射藥物,一支將近1萬元,一廠家捐給醫(yī)院40支,并表示后續(xù)需要還可再捐。

  在事發(fā)當?shù)氐母劭卺t(yī)院,捐贈的食品、飲用水、衣服等物資成車運輸,志愿者還幫忙疏散交通。

  中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會會長陸樹良表示,分會已作了緊急動員,要求全體專家待命,隨時聽從中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)遣;上海王正國創(chuàng)傷醫(yī)學發(fā)展基金會已向相關企業(yè)發(fā)起捐贈藥物、器械和輔料等活動,隨時準備通過中國醫(yī)師協(xié)會向天津捐贈。

  親人的支持是最大的動力

  感動醫(yī)務人員的,還有自己的親人。

  由于平時工作忙碌,柴艷芬很難有時間陪伴女兒。因此,母女倆沒少為此事爭執(zhí)。就在事故發(fā)生的前兩天,倆人還在吵架。

  “媽媽,我長這么大,你從來沒有假期,很少關心過我。你告訴我讓我自由自在的成長。可是你不知道缺少母愛,我會缺少安全感。你對你的患者有耐心,對我怎么就沒有耐心啊。”

  然而,事發(fā)當晚,當女兒接聽到醫(yī)院電話時,第一句話便是:“媽媽,你要去醫(yī)院了,你快起來吧,塘沽發(fā)生爆炸了。”在社會需要醫(yī)生時,女兒給予的還是理解和支持。

  柴艷芬去了塘沽救援一線,女兒也走向了獻血點。柴艷芬這才感到,平時看似以自我為中心的90后女兒,其內(nèi)心深處仍然充滿著善良和愛。

  讓醫(yī)生們深受感動的還有爆炸傷患者和家屬的支持。

  事發(fā)凌晨,大量患者集中到達天津眼科醫(yī)院,不可能同時對所有患者進行救治,患者家屬非常遵守秩序,都會安靜、耐心地等待檢查,幾乎沒有一個人抱怨和催促。

  一位醫(yī)生在微信上寫道:“昨晚親眼看見一位女幸存者,穿著白色睡裙,一雙都是右腳的拖鞋,一只紅色,一只藍色,右手腕懷疑骨折,身上有玻璃刺進皮膚,她說自己傷得比較輕,排隊到今天才處理!”

  隱隱的憂傷

  到處是滿滿的正能量,也有個別患者的不理解,但都被醫(yī)務人員當作“小插曲”一句話帶過。

  在天津醫(yī)學大學總醫(yī)院,早晨交班工作時,勞累的護士沒有聽到一位患者的喊叫,患者便開始大聲質(zhì)問:“我喊你這么多遍,你有沒有長耳朵?!”

  “災難時期,醫(yī)務人員永遠是不會缺位的。醫(yī)生,醫(yī)生,你快救救我。這時候,醫(yī)務人員的重要性凸顯了出來,患者對醫(yī)務人員是尊重和依從的。但一到和平時期就迅速弱化,這是大多數(shù)醫(yī)務人員的感受。”柴艷芬最后說。

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