為簽約居民提供個性化健康指導,是家庭醫(yī)生的職責。社會路衛(wèi)生站的劉醫(yī)生在門診中發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者正在或曾經(jīng)口服過2種或以上的藥物,甚至有患者口服十余種藥物,可想而知,他們的肝腎要承受多大的負擔。我國大城市的調(diào)查顯示,每10個慢性腎臟病患者中僅不到1個人知道自己腎臟有問題,而且對全國腎臟醫(yī)生的調(diào)查表明,近1/4的患者第一次就診時已經(jīng)是尿毒癥。
王大爺是一位患有糖尿病的70歲老人,每每談及自己的老伴都會難過。原來老伴是一位高血壓、糖尿病患者,10年前老伴出現(xiàn)了下肢水腫,腎科診斷為“糖尿病腎病”,醫(yī)生建議患者控制好血壓、血糖,禁止服用有腎功能損害的藥物,然而老伴并未放在心上,血糖、血壓均控制不佳,還盲目的相信保健品,最終在1年以后不幸因感染導致腎功能衰竭、尿毒癥去世。王大爺在2年前也出現(xiàn)尿蛋白陽性,但是在生活方式改善、血糖血壓控制平穩(wěn)以及口服保腎藥物的前提下,腎功能一直正常,尿中微量白蛋白也未見升高。由此可見,腎臟是一個需要“寵愛”的器官,及時的呵護才能避免他的功能減退。
腎臟具有血液凈化、調(diào)整血壓、升高血色素的作用,腎臟受損后可以表現(xiàn)為水腫、夜尿次數(shù)增加、食欲不振、皮膚瘙癢等癥狀,水腫又有晨起眼瞼水腫、午后下肢水腫加重的特點。而大家所說的腰痛則可能是泌尿系結(jié)石、感染,不屬于慢性腎病的范疇。腎臟一旦出現(xiàn)尿蛋白陽性,往往提示出現(xiàn)了不可逆的腎臟損害,輕則長期服藥,重則腎衰需要透析,給患者的生活帶來極大的不便。因此,保護腎臟,刻不容緩。
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