全世界數(shù)百萬的人遵循著千年來草藥治療的傳統(tǒng),因為草藥使用歷史悠久,所以人們認為草藥是安全的。但是貝勒醫(yī)學(xué)院和石溪大學(xué)的研究人員意識到,長期使用草藥治療并不能保證人體的安全。EMBO刊物上面有許多與此相關(guān)的受邀評論。
貝勒大學(xué)已退休的醫(yī)藥學(xué)免疫學(xué)博士唐納德馬庫斯和石溪大學(xué)著名的藥理學(xué)博士亞瑟格羅爾曼討論了一個科學(xué)現(xiàn)象,即馬兜鈴科的植物可以引起馬兜鈴酸腎病?;加羞@種病癥的病人可能患上間質(zhì)性腎炎,腎功能衰竭和尿路癌癥等疾病。
作者指出,1997年到2003年的臺灣,根據(jù)國家處方數(shù)據(jù)庫顯示,有800萬人接受含有馬兜鈴的草藥治療。根據(jù)中國腎衰竭和癌癥病患的研究顯示,這個國家數(shù)以百萬的人有患上AAN(馬兜鈴酸腎病AristolochicAcidNephropathy)的風(fēng)險。
遺傳性易感染人群服用馬兜鈴可在體內(nèi)形成內(nèi)酰胺配合物,這是馬兜鈴中含有的復(fù)合物,腎組織中的DNA。這些復(fù)合物導(dǎo)致腫瘤抑制基因的突變,可致腎癌。別的研究還表明,這會導(dǎo)致肝癌和膀胱癌。
馬庫斯和格羅爾曼表明其他草藥和傳統(tǒng)藥物造成了非洲和亞洲的幾起嚴重不良反應(yīng)事件,但這些病例中缺乏流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
“雖然馬兜鈴已經(jīng)有兩千多年的使用歷史,但是內(nèi)在毒性不被公認,很大程度上是因為病癥爆發(fā)前有很長的潛伏期。而且,易感性遺傳因素只有5%受到藥物成分的影響。”作者說道。長期的AAN科學(xué)研究揭示了這個疾病與馬兜鈴酸之間的關(guān)系。
許多致癌物和毒素在癥狀爆發(fā)前有很長一段潛伏期。這使得判定一個特定化合物作為病因變得很困難。
馬兜鈴的使用歷史表明,其他使用了很久的草藥可能含有毒素或者致癌物質(zhì),這會導(dǎo)致后遺癥。
馬庫斯和格爾羅曼不同意世界衛(wèi)生組織對傳統(tǒng)草藥使用態(tài)度:不提及草藥功效缺乏科學(xué)依據(jù)的缺點和它們表現(xiàn)出的危害(例如馬兜鈴病例),而是一味地認可其質(zhì)量。
作者強調(diào),“我們主要關(guān)注的是預(yù)防與草藥相關(guān)的毒性,而不是一味拒絕傳統(tǒng)治療方法。草藥治療引起了一個全球性醫(yī)療隱患,我們鼓勵全球的衛(wèi)生組織采取行動來評估藥物長期和短期的安全性,以及廣泛使用的植物產(chǎn)品的功效。”
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