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社區(qū)醫(yī)院報銷藥品將看齊大醫(yī)院 開藥量增至兩月

2016-07-15 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:據了解,目前醫(yī)保大目錄中可報銷藥品2510種;而社區(qū)目錄目前可報銷藥品1435種,社區(qū)可報銷用藥占到了大目錄的57.2%,在藥品種類上相差1075種。

  社區(qū)醫(yī)院方便就近就醫(yī),但是受社區(qū)藥品目錄所限,不少參保人員在社區(qū)就醫(yī),卻開不出相應的藥品,最后還是只能回流到大醫(yī)院。不過這種情形在今年三季度有望得到改善。市人力社保局局長徐熙日前在12345熱線接聽市民電話時表示,下一步將會出臺新的政策,將社區(qū)醫(yī)保藥品目錄與醫(yī)保大目錄統(tǒng)一,這樣凡是大醫(yī)院能報銷的藥品,在社區(qū)也都能報銷。這意味著社區(qū)醫(yī)藥報銷藥品范圍將擴大千余種。此外,包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管疾病等四種慢性病,社區(qū)一次性開藥量也由一個月增至兩個月,醫(yī)保照樣給報銷。

  據了解,目前醫(yī)保大目錄中可報銷藥品2510種;而社區(qū)目錄目前可報銷藥品1435種,社區(qū)可報銷用藥占到了大目錄的57.2%,在藥品種類上相差1075種。市人力社保局相關負責人表示,今后將把兩個平臺統(tǒng)一成一個,這1000余種的“差距”將不復存在,凡是有需要的醫(yī)保藥品,就可以進行采購。通過政策調整,凡是大醫(yī)院能報銷的藥品,在社區(qū)醫(yī)院也都能報銷。

  值得一提的是,城鎮(zhèn)職工在社區(qū)門診醫(yī)藥費的報銷比例為90%,而在大醫(yī)院的報銷比例為70%。這意味著,在社區(qū)開藥,比在大醫(yī)院開藥還可以多報銷20%。在報銷藥品范圍統(tǒng)一后,這種價格杠桿的作用將日益顯著,就醫(yī)下沉到社區(qū)將更加得到落實。針對不少市民反映的諸如高血壓、糖尿病等慢性病最多只能開一個月的藥量規(guī)定不太方便。市人力社保局表示,高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管疾病,在社區(qū)醫(yī)院一次處方開藥量由原來的1個月增加到2個月,都可以持卡報銷。

  同時,社區(qū)轉診轉院的通道將更加順暢。社區(qū)醫(yī)院可以轉往大醫(yī)院,大醫(yī)院也可以轉往社區(qū)醫(yī)院,發(fā)生的有關費用,醫(yī)保都可以報銷。

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