兩項研究表明，接受陰莖再造術(shù)的男性長期進(jìn)展較好。

　　陰莖再造術(shù)通常都用于想要通過手術(shù)變性的人。但是對于由于癌癥或創(chuàng)傷而失去陰莖的男性，包括戰(zhàn)場上受傷的戰(zhàn)士也是可以應(yīng)用的。

　　一項新研究將在周六在圣地亞哥召開的美國泌尿外科協(xié)會的年會上發(fā)布，研究包含了上述兩種類型的患者，結(jié)果表明，總體上看，兩種類型的患者長期的效果都很好。

　　芝加哥大學(xué)的泌尿外科醫(yī)師GregoryBales博士稱，很多人都不知道確實有這種外科醫(yī)師可以做這種手術(shù)。但是，對于變性人和在事故或創(chuàng)傷中失去陰莖的人來說，這個手術(shù)可能是改變?nèi)松?。Bales博士是美國泌尿外科協(xié)會的發(fā)言人，他負(fù)責(zé)對會議上發(fā)表的研究進(jìn)行精簡。

　　其中一個研究中，英國倫敦大學(xué)學(xué)院的研究人員對10名接受陰莖再造術(shù)的男性進(jìn)行了隨訪，這些人都是由于創(chuàng)傷而失去了陰莖，多是爆炸性事故或車禍。

　　Bales博士稱，每個病例，外科醫(yī)生都會利用患者前臂上的皮膚和其他組織制造出一個新的陰莖。這個方法被稱為以橈骨動脈為基礎(chǔ)的前臂陰莖再造術(shù)，這個方法可能是應(yīng)用最廣泛的。

　　參與研究的泌尿外科顧問NimAndrewChristopher博士稱，這個方法也是最有效的方法。一個原因是前臂的脂肪含量較低、毛發(fā)較少，皮膚和軟組織中含有大量神經(jīng)和血管，這個組織具有天然陰莖所具有的外觀和感覺器官。從這里開始，這個器官就可以小心地連接到腹股溝的血管和神經(jīng)上了。

　　Christopher博士的研究中，有些患者還需要進(jìn)行尿道的重建，尿道是陰莖中運輸尿液和精液的管道。

　　Christopher博士表示，這個手術(shù)不適用于膽小的人，因為這需要很多過程，而且我們不能保證所有過程都一次成功。

　　研究中，有兩個患者長出了血栓，一個患者的新尿道發(fā)生了堵塞，這些問題都被成功解決了。

　　長期看來（平均4年多），所有患者都對新陰莖的大小、外形和感覺表示滿意。所有患者都可以正常排尿了。

　　Christopher博士稱，這跟真正的陰莖一樣好。

　　對于術(shù)后的性生活，患者需要在新陰莖中植入一個充氣裝置。

　　Bales博士解釋說，我們只是把它設(shè)計成類似發(fā)動機(jī)罩的裝飾物，如果沒有植入充氣裝置是沒辦法進(jìn)行性生活的。

　　Christopher博士的研究中有6名患者選擇了植入裝置，其中有3名患者由于感染或裝置的機(jī)械故障而接受了修復(fù)手術(shù)。

　　Bales博士解釋說，這個充滿生理鹽水的裝置可能會損壞，也可能會通過皮膚浸蝕。但是，最終，這些植入陰莖的患者都需要接受另一個手術(shù)，因為這個裝置不是永久的。

　　第二項研究涉及了93名患者，他們1983年到2015年間在弗吉尼亞州的醫(yī)院接受了陰莖再造術(shù)。這組患者包括44名變性人和49名因創(chuàng)傷或先天缺陷而需要治療的患者。

　　平均4.5年后，39%的變性人和48%的其他人認(rèn)為自己的排尿功能非常好。70%的人都認(rèn)為新器官的感覺非常好，四分之一的人表示自己性活躍。

　　變性人更有可能發(fā)生尿道堵塞：56%vs30%（其他男性）。Bales博士表示，這可能是由于對于變性患者，尿道是從零開始建設(shè)的。而且，這個方法還有其他問題。如，可能會在前臂上留下疤痕，患者的手臂可能會麻木或變?nèi)酢?/p>

　　要接受這個手術(shù)，還有一些實際困難。據(jù)Bales博士估計，在美國只有30到40名外科醫(yī)生能進(jìn)行這個手術(shù)。所以，很多患者需要長途跋涉才能接受手術(shù)。

　　Bales博士稱，保險的報銷情況也不同，但是，對有些情況，保險是可以報銷的，例如，如果患者被診斷為性別焦慮癥，就可以報銷變性手術(shù)的費用。整個費用是根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜程度和手術(shù)次數(shù)而定的。但是，肯定會超過10萬美元。

　　會議上發(fā)表的研究發(fā)表在同行評議的期刊上之前都只能當(dāng)做初步研究。