監(jiān)管部門發(fā)布收費標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)后,關(guān)鍵還要加強督查,對違反標(biāo)準(zhǔn)的接受公開舉報,制定嚴(yán)厲的處罰措施,及時進行處罰,對違規(guī)收費“零容忍”,才能讓收費標(biāo)準(zhǔn)真正成為“鋼筋”,而不是成為“彈簧”。
北京市發(fā)改委、市衛(wèi)計委、市人社局近日印發(fā)《北京市院前急救有關(guān)項目價格的通知》,自5月1日起執(zhí)行。以后市民叫救護車時產(chǎn)生的部分費用,可以進入醫(yī)保報銷。同時,叫救護車的費用也開始執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)價”,起步3公里50元,以后每公里7元,不足1公里按1公里計算。
政府出臺救護車收費標(biāo)準(zhǔn),實行政府定價,是保持救護車公益性的治本之策。對于進一步完善本市院前急救價格政策,規(guī)范院前急救價格行為,我們應(yīng)有足夠的信心。不過,以為只要統(tǒng)一執(zhí)行院前急救收費標(biāo)準(zhǔn),就能全面剎住救護車亂收費,就能出現(xiàn)一個月白風(fēng)清的朗朗乾坤,可能也不現(xiàn)實。大量既往事例證明,圍繞院前急救和救護車運行,總會有一些見利忘義之人想變著法兒撈錢,所以關(guān)鍵要依法加強監(jiān)管,嚴(yán)懲違規(guī)違法行為。
制定了收費標(biāo)準(zhǔn)仍擋不住天價收費,不久前發(fā)生在山東泰州市的救護車天價收費事件,為此做了一個典型的注腳。山東省濟南市《關(guān)于調(diào)整規(guī)范市急救中心有關(guān)收費的通知》早就規(guī)定,急救救護用車收費基礎(chǔ)價格為10元,行駛里程按照往返合計計算,每公里3元。今年2月,泰安市民王女士的父親需要轉(zhuǎn)到濟南接受治療,80公里的路程,救護車竟要價3600元。
在多起救護車違規(guī)多收費事件中,有關(guān)人員并非公然不執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn),而是在收費標(biāo)準(zhǔn)之外,抬出種種“特殊情況”,以這些“特殊情況”不屬于現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)范圍,為亂收費突破標(biāo)準(zhǔn)找到借口。因此在公布標(biāo)準(zhǔn)時,盡量考慮到各種“特殊情況”,不讓有關(guān)人員找到亂收費的借口,就是一件非常重要的事。這次北京市在公布收費標(biāo)準(zhǔn)時,就對多種情況進行了解答。
一是針對“院前危急重癥搶救”項目,規(guī)定價格水平保持每次40元不變,并由個人自費改為納入本市基本醫(yī)療保險、工傷保險報銷范圍。這就讓以搶救為名的亂收費無法生存了。二是,如果同時接送兩名及以上的患者怎么辦?答復(fù)是:按照患者人數(shù)平均分擔(dān)救護車使用費。三是,如果患者及其家屬因為自身原因,拒絕使用已經(jīng)到達現(xiàn)場的救護車的,需要繳納50元救護車使用費。四是,如果遇到救護車將人送到一家醫(yī)院,可沒法救治,還得去第二家醫(yī)院怎么算呢?答復(fù)是:如果患者未下車就轉(zhuǎn)其他醫(yī)院,按照同一輛車的最終實際里程計算,50元的起步價只能收取一次……如此等等,就從源頭上杜絕了亂收費的借口。
然而,實際生活是具體而復(fù)雜的,亂收費者還可能編造出各種收費借口。從濟南救護車天價收費等多起亂收費事件中,可以總結(jié)出以下幾個問題,北京市執(zhí)行救護車收費新規(guī)應(yīng)當(dāng)以此為鑒,并給出明確的答案。第一,如果急救中心表示沒有救護車可以派出,需要調(diào)用特殊車輛,因而提出要在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加價,怎么辦?第二,如果救護車提出,現(xiàn)行救護車標(biāo)準(zhǔn)是指市內(nèi),如果出了長途,就不執(zhí)行規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),怎么辦?三是,當(dāng)救護車一方提出其他“特殊情況”,要求就價格進行雙方協(xié)商,怎么辦?濟南救護車天價收費事件中,救護車司機開口要價3600元,就是以“長途”和“協(xié)商”為借口提出的。
要剎住救護車亂收費,就要嚴(yán)格執(zhí)行院前急救有關(guān)項目價格新規(guī),來個“一刀切”,最大限度杜絕突破標(biāo)準(zhǔn)的“特殊情況”。對于可能發(fā)生的多種情況,決策部門不妨征求群眾意見,根據(jù)群眾還會提出哪些實際問題,然后再次進行統(tǒng)一回答。監(jiān)管部門發(fā)布收費標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)后,關(guān)鍵還要加強督查,對違反標(biāo)準(zhǔn)的接受公開舉報,制定嚴(yán)厲的處罰措施,及時進行處罰,對違規(guī)收費“零容忍”,才能讓收費標(biāo)準(zhǔn)真正成為“鋼筋”,而不是成為“彈簧”。
溫腎補脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥78明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥39促進腦部發(fā)育。
健客價: ¥311.73溫腎補脾,養(yǎng)血益靜。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體消瘦,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥158溫腎補脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥75清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊膚,郁滯不通所致的白疕,證見皮損紅斑濕潤,偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側(cè)步位,銀屑病見上述癥候者。
健客價: ¥79沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥348有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價: ¥39.9歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。
健客價: ¥32祛風(fēng),通絡(luò),止痙。用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口眼喁斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng),疥癬。
健客價: ¥171滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結(jié)。用于陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,陰虛陽亢,頭暈?zāi)垦?,虛風(fēng)內(nèi)動,經(jīng)閉,癥瘕,久瘧,瘧母。
健客價: ¥72益氣養(yǎng)陰。適用于氣陰兩虛引起的兒童體質(zhì)虛弱,反復(fù)感冒或老年人病后體虛,頭暈,頭昏,神疲乏力,口干氣短,心悸,易出汗,食欲不振,大便秘結(jié)。
健客價: ¥52補腎助陽,益氣固體,填精止遺,強筋健骨。用于腎陰不足、命門火衰所致的畏寒肢冷,面色恍白,腰膝酸軟,精神不振,陽瘺早泄,遺精滑精,性欲減退,女子宮寒不孕,帶下清稀,或尿增多,以及耳鳴耳聾,虛喘,浮腫。五更泄瀉等。
健客價: ¥140祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價: ¥68用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等
健客價: ¥4燥濕化痰。用于痰多咳喘,痰飲眩悸,風(fēng)痰眩暈,痰厥頭痛。
健客價: ¥137用于跌打損傷,筋傷骨折,血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癮瘕痞塊。
健客價: ¥49