在國家2016年全面放開二孩政策專家之際，為了著力解決市民就醫(yī)過程中的“急難愁”問題，在生育大年提供給孕產婦更好的就醫(yī)體驗，上海市長寧區(qū)婦幼保健院推行產科初診流程“三部曲”，讓產科初診B超平均等候時間從89.39分鐘下降到8.4分鐘。目前該項目入選上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明辦首批評選出20個醫(yī)療服務品牌，并在全市推廣。

　　身處鬧市的上海長寧區(qū)婦幼保健院地方并不大，可由于名聲在外，不少準媽媽慕名在此生產。曾經一度，等待產檢的孕婦擠滿了醫(yī)院門診，而且每位孕婦在院平均等候160分鐘，其中產科初診B超平均等候89.39分鐘。不僅僅是孕婦擠在一起，醫(yī)生的時間效率也發(fā)揮不好。到了8:00-8:30時段產科診室門前空蕩蕩，出現(xiàn)醫(yī)生等孕婦的情況，而到中午12:30醫(yī)生仍無法正常用午餐。

　　因此門診部早就將“產科初診流程優(yōu)化”項目作為JCI專案進行推進了。2014年5月，項目組開始嘗試著產科初診流程“三步曲”的優(yōu)化。針對問題，做了以下調整。

　　第一步：將初診B超檢查醫(yī)生人數(shù)從一位增加到3位,減少初診B超時間。

　　第二步：錯開檢查項目。保持各檢查診區(qū)的候診人流保持均勻。在優(yōu)化B超檢查的基礎上，門診護理組設計2張“同內容，不同流程”的產科初診就診流程圖，利用“錯峰”理念，將在同一時段安排不同的檢查流程，將產科初診B超和心電圖等檢查給予錯開，并用不同顏色區(qū)別。同時，再根據尖峰離峰值的數(shù)據測定，在不同時段安排不同數(shù)量的孕婦檢查，直至保持各檢查診區(qū)的候診人流保持均勻。

　　第三步：醫(yī)務人員錯峰上班。經過前二步的調整，產科初診流程日趨合理化，但根據人流量的調整每天第1時段就診孕婦相對之前增加，產科門診服務區(qū)域實行“錯峰”上班，護士和文員提前半小時上崗，讓孕婦得到最及時的照護。

　　采訪時，方文莉院長表示，對長婦幼而言質量安全是核心，服務流程是框架，JCI是抓手。改善孕產婦就醫(yī)體驗，是長婦幼不斷在追求提高。而醫(yī)院方面也始終大力鼓勵員工主動發(fā)現(xiàn)問題并提出解決方案。而在醫(yī)院管理層面，更要注重在此基礎上的提煉總結和向全院落實推廣。