治號(hào)販子,要從包括分級(jí)診療、末梢打擊環(huán)節(jié)等治標(biāo)方面著手,也要消除號(hào)販子滋生的土壤——醫(yī)療系統(tǒng)的不人性的粗放式管理。
“女孩痛斥號(hào)販子”事件仍在發(fā)酵。最新消息說(shuō),“怒斥號(hào)販子”女孩遭號(hào)販子威脅;針對(duì)該事件,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委方面出來(lái)表態(tài),已責(zé)成北京衛(wèi)計(jì)委嚴(yán)查內(nèi)外勾結(jié)。另外,媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),在包括涉事醫(yī)院在內(nèi)的三家三甲醫(yī)院,有些號(hào)販子仍頂風(fēng)作案,號(hào)稱“北京三甲醫(yī)院專家號(hào)都能買到”還“能掛不出診的專家的號(hào)”,甚至連保安都能提供號(hào)販子的電話。
“女孩痛斥號(hào)販子”鬧出這么大動(dòng)靜,卻并未讓一些號(hào)販子收斂,可見(jiàn)北京一些大醫(yī)院號(hào)販子的猖獗。而號(hào)販子問(wèn)題長(zhǎng)期難以根治,根本性癥結(jié)在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺和配置不均衡。據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù),目前全國(guó)80%的醫(yī)療資源集中在大城市,其中30%又集中在大醫(yī)院。正是這種醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)的失衡,讓北上廣成為“全國(guó)看病中心”,這無(wú)疑昭示了紓解源頭性資源緊缺的緊迫性。
但也得看到,醫(yī)療資源稀缺,短期內(nèi)難以改觀,在此情境下,要緩解號(hào)販子撩撥起的公平焦慮,有必要由淺入深,至少先從“淺”的治標(biāo)之策入手,為深入改革破題。
在國(guó)外,大醫(yī)院、好醫(yī)生同樣是稀缺資源,有的醫(yī)院候診期幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月都不罕見(jiàn),但未必會(huì)衍生號(hào)販子群體。一個(gè)重要原因在于,國(guó)外分級(jí)診療制度非常成熟,也就是說(shuō),專家號(hào)不是想掛就掛的,而是通過(guò)下一級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診,除了急診外,患者都需要憑醫(yī)生的介紹信才能到上一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。這種醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的內(nèi)部溝通與審查機(jī)制,省去了患者跑腿奔波之苦,真正需要幫助的疑難雜癥患者可以及時(shí)找到專家診治,而普通患者則大多被分流,不至于占用稀缺的專家資源。
但在我國(guó),分級(jí)診療喊了多年卻一直雷聲大雨點(diǎn)小。不要說(shuō)跨區(qū)域、跨醫(yī)院的轉(zhuǎn)診難于登天,就連同一醫(yī)院不同科室之間的轉(zhuǎn)診,急診與普通門診之間的轉(zhuǎn)診,都不太順暢——許多時(shí)候,病人經(jīng)常在一家醫(yī)院?jiǎn)蝹€(gè)科室解決不了所有問(wèn)題,常常會(huì)來(lái)回跑好幾次醫(yī)院,掛好幾次號(hào),就診過(guò)程令人苦不堪言。醫(yī)療系統(tǒng)的這種管理粗放與非人性化,正是號(hào)販子滋生的土壤。
還有,近幾年,衛(wèi)生部門一直在推多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。這也有利于緩解醫(yī)療資源分配不均,遏制號(hào)販子炒號(hào),但其實(shí)施同樣陷入僵局。大多公立醫(yī)院對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)口頭上支持,可醫(yī)生出去多點(diǎn)執(zhí)業(yè),職稱晉升、獎(jiǎng)金等都會(huì)受影響。更大的障礙則是公立醫(yī)院資源的壟斷封閉,在許多國(guó)家,法律規(guī)定公立醫(yī)院資源必須同等條件下對(duì)外開(kāi)放,如一家私人小診所可以使用大的公立醫(yī)院的手術(shù)室,私人小診所醫(yī)生和公立醫(yī)院醫(yī)生按預(yù)約先后排隊(duì)輪候手術(shù)室,公立醫(yī)院手術(shù)室的服務(wù)收費(fèi)也是按成本核算,不得對(duì)私人診所亂收費(fèi)。若這在我們這也能落地,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)難度也能大為減低。
治標(biāo),還包括在更“垂直”的末梢打擊環(huán)節(jié)下更多工夫。號(hào)販子長(zhǎng)期橫行,與很多醫(yī)院管理不善有很大關(guān)系。拿該事件而言,患者和記者都能看到號(hào)販子,涉事醫(yī)院就看不到?“睜眼瞎”的背后,恰是很多醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、保安與號(hào)販子的勾連,這也是很多號(hào)販子長(zhǎng)期將醫(yī)院變自家領(lǐng)地、再難掛的號(hào)也能拿到手的底氣。慮及那些號(hào)販子活躍的大醫(yī)院相對(duì)固定,也多為熟面孔,若醫(yī)院和警方等能健全與醫(yī)院聯(lián)動(dòng)機(jī)制,在醫(yī)院掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、候診區(qū)加強(qiáng)視頻監(jiān)控,并開(kāi)展不定時(shí)巡查和暗訪,對(duì)號(hào)販子露頭即打,那些號(hào)販子斷然不敢像現(xiàn)在這么猖獗。
本產(chǎn)品對(duì)關(guān)節(jié)疼痛、脘腹冷痛有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥4.3具有祛除腋臭、汗臭、狐臭及止汗等。
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