銀屑病俗稱牛皮癬，是一種常見的慢性皮膚病，其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，目前確切病因不明。臨床研究結(jié)果顯示普樂可復(fù)治療銀屑病并發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡有較好的療效。

銀屑病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因目前尚未明確。大多認(rèn)為銀屑病是一種T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病，近年從血清中發(fā)現(xiàn)了抗原環(huán)素A自身抗體，進(jìn)一步證實(shí)了銀屑病的發(fā)病可能和自身免疫有關(guān)。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前認(rèn)為T、B細(xì)胞內(nèi)源性過度活化及由此產(chǎn)生的致病性自身抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，T細(xì)胞受體是T細(xì)胞識(shí)別抗原及被激活的中心環(huán)節(jié)，近來有研究證實(shí)T細(xì)胞受體的限制性取用在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病中起重要作用。特別是細(xì)胞因子，基因組掃描等檢查發(fā)現(xiàn)銀屑病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡二者均和遺傳基因有關(guān)，感染，外界因素，飲食因素等引起免疫學(xué)變化而發(fā)病。

普樂可復(fù)是新型的免疫抑制劑，目前主要用于器官移植，其作用機(jī)制和環(huán)孢素A相同，主要是抑制白細(xì)胞介素-2的合成，作用于輔助T細(xì)胞，抑制T細(xì)胞活化基因的產(chǎn)生（對γ-干擾素和白細(xì)胞介素-2等淋巴因子的mRNA轉(zhuǎn)錄有抑制作用）同時(shí)還抑制白細(xì)胞介素-2受體的表達(dá)，但不影響抑制型T細(xì)胞的活化。

普樂可復(fù)通過減少自身抗體的產(chǎn)生和免疫復(fù)合物的形成而控制病情，該銀屑病并發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者后短期內(nèi)癥狀緩解，系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)控制較既往用環(huán)磷酰胺控制迅速，后期用小量藥能控制銀屑病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情，療效滿意。

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（責(zé)任編輯：葉海霞）