又發(fā)生了什么?
據(jù)英國媒體報(bào)道,由英國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(BMA,BritishMedicalAssociation)組織的「初級(jí)醫(yī)生游行罷工」活動(dòng),在開始前的最后一刻宣告談判成功,罷工停止。
過去的兩周里,BMA收集約40000名成員的投票,決定進(jìn)行兩次罷工:
12月1日,24小時(shí)內(nèi)僅提供「緊急醫(yī)療服務(wù)」;
12月8日及16日,兩天全天罷工,罷工時(shí)間從上午八點(diǎn)開始至下午五點(diǎn)。
但是在英國時(shí)間11月30日的23:00,BBC報(bào)道,這次談判成功,罷工將被取消。(但因此次罷工,部分醫(yī)院提前取消了近4000個(gè)非緊急手術(shù),比如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等,受影響的病人不少。)
小年輕們罷工是為何?
事情緣起英國政府針對(duì)「初級(jí)醫(yī)生(JuniorDoctors)」們的一份新合約。
英國醫(yī)療系統(tǒng)里醫(yī)生大概可以分為兩個(gè)等級(jí):初級(jí)醫(yī)生及顧問醫(yī)生(??漆t(yī)生)。
對(duì)于初級(jí)醫(yī)生而言,他們第一年的收入大概在2.3萬英鎊(約22萬人民幣),到第二年的時(shí)候,薪酬會(huì)調(diào)整到2.8萬英鎊(26萬人民幣)。
其實(shí)顧問醫(yī)生也沒有多高,他們的基本薪酬水平在3.0萬到4.7萬(28~45萬人民幣)之間。但是,不同的是,在「非正常時(shí)間工作」的收入。
原來,英國年資淺的醫(yī)生,很多時(shí)候需要依靠「非正常工作時(shí)間」的收入幫補(bǔ)自己為數(shù)不太高的基本薪酬。
在舊合約中,這個(gè)「非正常工作時(shí)間」是指周一到周五07:00至19:00,通過這段額外工作時(shí)間的補(bǔ)貼,年資淺的「初級(jí)醫(yī)生」,收入會(huì)提高到每年約3.7萬英鎊(35萬人民幣)。
而新的合約中,最大的調(diào)整,就是重新定義了這段「非工作時(shí)間」:
從周一至周六,時(shí)間為07:00至22:00。
工時(shí)調(diào)整是為何?
NHS從2013年年末起,倡導(dǎo)一個(gè)叫SevenDaysaWeekService的活動(dòng),已在向英國民眾提供七天不間斷的衛(wèi)生服務(wù)。
此番調(diào)整,正是這個(gè)「七天不間斷服務(wù)」的其中一個(gè)舉措。衛(wèi)生署的官員們認(rèn)為,新合同對(duì)雇傭方和醫(yī)生來說都有好處,它會(huì)增加醫(yī)生除卻基本工資以外的收入,使得年輕醫(yī)生的收入,不會(huì)低于高年資的同袍太多,會(huì)有更好的保障。同時(shí),因加大臨床工作量,將使年輕醫(yī)生們得到更完善、更充足的鍛煉。
但是,初級(jí)醫(yī)生們可不是這樣理解。他們認(rèn)為,這是減少加班工資,以及削減應(yīng)得收入的舉動(dòng)。
先別哭,看完這段也不遲?
看完上面那一段,相信我們很多國內(nèi)同行,都已經(jīng)雙眼包含了淚水,心里奔騰著數(shù)萬匹羊駝。
但大家莫心酸,告訴大家一個(gè)好消息:要哭的不僅僅是你。
且看英國的護(hù)士收入——
一個(gè)經(jīng)考核合格的護(hù)士,年收入水平起薪點(diǎn)為2.2萬英鎊(21萬人民幣),星期六天,公眾假期,以及非工作時(shí)間(工作日的20:00~06:00)還會(huì)有額外補(bǔ)貼。
怎么樣?護(hù)士們也該哭了吧。
看看人家的其它福利?
如果你看到這里已經(jīng)痛徹心扉。那么就此打住吧,請(qǐng)不要繼續(xù)傷害自己了。
我下面要來講的,是這些英國醫(yī)生們的社會(huì)福利,它們包括:
減稅:在一些國家,比如澳大利亞,醫(yī)生的稅收是可以得到減免的,減免的部分包括房租或抵押貸款收入。
補(bǔ)貼:醫(yī)院對(duì)醫(yī)生補(bǔ)貼停車費(fèi)用以及餐費(fèi)(不過車補(bǔ)餐補(bǔ)國內(nèi)也有是不)。
額外鼓勵(lì):某些創(chuàng)業(yè)公司生日當(dāng)天可以不上班,或者在工間可以進(jìn)行健身、攀巖等休閑活動(dòng),或可以攜帶寵物上班(這部分有點(diǎn)異想天開,也不是每個(gè)醫(yī)院都有啦)。
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健客價(jià): ¥198本品適應(yīng)治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥495本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥160本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥675本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥1889本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥2699本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價(jià): ¥47本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎等。
健客價(jià): ¥48本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥67奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥399本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥244富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥116高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià): ¥311、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥59.9用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥42增生肥厚性疤痕疙瘩,繼發(fā)于手術(shù),燒傷,煙頭燙傷,痤瘡,紋身和其它意外事件引起的疤痕。
健客價(jià): ¥32用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥661.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32