高血壓是危害人類健康最主要的慢性病之一。國家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)（衛(wèi)生計(jì)生委）自1998年起將每年的10月8日定為全國高血壓日。今年10月8日是第18個(gè)全國高血壓日，主題為：知曉您的血壓—血壓測量進(jìn)社區(qū)。今日，北京高血壓防治協(xié)會(huì)與中國高血壓聯(lián)盟、國家心血管病中心共同主辦專題研討會(huì)，邀請高血壓領(lǐng)域?qū)＜覐亩鄠€(gè)層面探討如何“知曉您的血壓”。

　　會(huì)上，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院王文教授指出，2013年中國心血管報(bào)告顯示，我國心血管病患者為2.9億，其中高血壓患者高達(dá)2.7億。15歲以上人群高血壓患病率呈快速增長趨勢。最新流行病學(xué)調(diào)研顯示，我國高血壓呈現(xiàn)“一高三低”的狀態(tài)，“一高”指患病率高，“三低”指知曉率低、治療率低、控制率低。

　　2015歐洲高血壓學(xué)會(huì)（ESH）年會(huì)公布了高血壓的態(tài)度、觀點(diǎn)和需求（HAPPEN）的研究發(fā)現(xiàn)，結(jié)果顯示大部分患者并不關(guān)心他們是否達(dá)到了血壓目標(biāo)，而且對當(dāng)前治療感到滿意，且患者和醫(yī)生均高估了血壓控制率。認(rèn)知與現(xiàn)實(shí)之間的差距，以及由于認(rèn)知不足所導(dǎo)致的治療惰性，可能是血壓控制率的重要制約因素。

　　研究顯示，在降壓治療開始第1周，療效即可達(dá)到最大降壓療效的50%，大部分降壓幅度來自于治療的前4周；一個(gè)月內(nèi)有效降壓顯著減少各項(xiàng)心血管事件。因此，各國指南一致推薦降壓治療應(yīng)早期達(dá)標(biāo)。對于單藥不能盡早達(dá)標(biāo)的患者，則需要加量或加藥。隨機(jī)對照研究表明，硝苯地平控釋片用于治療1/2級高血壓患者，8周時(shí)單藥達(dá)標(biāo)率為63.3%；單藥或聯(lián)合其他藥物患者平均血壓于治療2~4周時(shí)達(dá)標(biāo)。因此，合理選擇降壓藥物，可幫助患者血壓盡早達(dá)標(biāo)，減少藥物調(diào)整的需求，有效避免治療惰性所致的用藥不足，從而提高血壓的控制率，降低或延遲心血管疾病的發(fā)生。

　　此外，對高血壓患者加強(qiáng)健康教育、普及血壓測量具有重要意義?；颊呓】到逃ㄡt(yī)院健康教育、社區(qū)健康教育和社會(huì)性宣傳教育。調(diào)查性研究結(jié)果表明，社區(qū)干預(yù)有助于改變高血壓病患者不良生活方式、提高高血壓病治療率及血壓控制率、有效改善患者預(yù)后。

　　血壓測量是高血壓診療的基本手段，包括診室血壓、家庭血壓和動(dòng)態(tài)血壓。診室血壓是較為客觀、傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)方法，準(zhǔn)確性好，是高血壓診斷的金標(biāo)準(zhǔn)；家庭血壓有利于提高高血壓患者治療的依從性，已成為高血壓診斷和治療效果評價(jià)的重要方法之一；動(dòng)態(tài)血壓有助于鑒別白大衣性和隱蔽性高血壓。

　　《中國血壓測量指南》指出：“推廣統(tǒng)一的血壓測量操作規(guī)范與技術(shù)，準(zhǔn)確評估血壓。”研究顯示，家庭自測血壓較診室血壓更能預(yù)測心血管事件，但中國高血壓患者在家規(guī)律自測血壓比例與歐美國家相比存在差距。因此，王教授強(qiáng)調(diào)，大力推廣家庭自測血壓，勢在必行。