“只要有一絲希望,也要盡最大的努力”,這是3位心律失常領域專家,歷時4個小時,完成1例復雜室性早搏的射頻消融手術后有感而發(fā)。
患者是來自湖北恩施的康女士,雖然只有53歲,卻已經(jīng)被室性早搏折磨了十多年??蹬吭谑畮啄昵鞍l(fā)現(xiàn)有室性早搏時,由于早搏次數(shù)不多,癥狀也不重,也就沒有治療。隨著時間的推移,癥狀逐漸加重,康女士開始吃藥控制早搏,但效果不佳。尤其是最近一年以來,她出現(xiàn)了嚴重的心慌、心悸及運動后呼吸困難等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn),24小時心跳中竟然有近40%都是室性早搏,而且是頻發(fā)多源性室早,心臟功能已經(jīng)明顯下降,也就是說,她已經(jīng)發(fā)展到了心力衰竭。
康女士輾轉多家大醫(yī)院,醫(yī)生都覺得她的早搏形態(tài)多變,再加上有心功能不全,治療困難極大,建議保守治療。但是,保守治療不能從根本上解決問題,早搏依然會越來越多,心功能依然會越來越差。就診過程中,康女士的患者的呼吸困難越來越明顯,有時候夜間甚至要憋醒。“我真的沒救了嗎?我才53歲?。?rdquo;正在求醫(yī)心切之時,通過病友介紹,康女士抱著一線希望找到哈特瑞姆心律專科醫(yī)生集團的劉興鵬主任。
劉興鵬仔細研究過康女士的病情后直言:“長期心臟早搏,導致心臟擴大,功能減低影響了泵血功能。您現(xiàn)在的病情確實十分嚴重,早搏起源位置特殊,否則別的醫(yī)院早就給您動手術了。現(xiàn)在增大的心臟多個地方出現(xiàn)早搏,而這些早搏起源于一個叫做乳頭肌的結構上,也是目前最難做的早搏之一,做手術需要一個一個把不同的早搏干掉”。
“那您能給我做這個手術嗎?”看著康女士期盼的眼神,劉興鵬說:“做,也可能效果不好,人財兩空,但卻有好的希望;不做,只能眼睜睜的等著疾病進展,而這個進展是越來越快的。”劉興鵬主任召集哈特瑞姆醫(yī)生集團各位專家共同研討后,決定給患者一次機會,手術難度是大,但并不是沒有希望,只要有一分希望,就要做百分百的努力。
經(jīng)過完善詳盡的術前檢查和細致入微的術前準備,劉興鵬主任親自操刀,譚琛主任以及施海峰主任出謀獻策,共同為康女士進行了手術,術中使用了先進的Cartosound心腔內超聲導管指導標測及消融,標測出3處異位起搏點,并一一“干掉”。手術整整進行了4個小時,而平時室早消融通常為一個小時左右。
看著屏幕上穩(wěn)定的竇性心律,三位專家露出了欣慰的笑容。劉興鵬說:“這種復雜的病人和高難的手術,我們付出的是一次辛苦,患者卻得到終生獲益。而對復雜病例進行多位專家會診、多學科協(xié)作診治,也正是醫(yī)生集團的優(yōu)勢也所在。我們的目標是,心律問題,一站解決。哈特瑞姆醫(yī)生集團的理念是,只要有一絲希望,也要盡最大的努力。”
益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,活血通絡,清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見心悸不安,氣短乏力,動則加劇,胸部悶痛,失眠多夢,盜汗,神倦懶言。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥35益氣養(yǎng)陰,活血通絡,清心安神。用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡瘀阻證,癥見心悸不安,氣短乏力,動則加劇,胸部悶痛,失眠多夢,盜汗,神倦懶言。
健客價: ¥61補虛損,益精氣,保肺益腎,扶正固本。用于乙型慢性活動性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心動過速、心動過緩;頑固性失眠癥及腎病綜合癥,癌癥輔助治療。
健客價: ¥28口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉復后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價: ¥221.轉復,預防室上性心動過速,特別是房室結折返性心動過速也可用于予激綜合征伴室上性心動過速。 2.心房撲動,心房顫動。 3.各種室性心律失常,包括室性早搏,持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動過速。 4.急性心肌梗死并發(fā)嚴重心律失常。
健客價: ¥36.5益氣養(yǎng)陰,活血通絡,清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見心悸不安,氣短乏力,動則加劇,胸部悶痛,失眠多夢,盜汗,神倦懶言。
健客價: ¥755