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拯救復雜室性早搏患者:一絲希望,也要百分努力

2015-08-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:康女士輾轉多家大醫(yī)院,醫(yī)生都覺得她的早搏形態(tài)多變,再加上有心功能不全,治療困難極大,建議保守治療。但是,保守治療不能從根本上解決問題,早搏依然會越來越多,心功能依然會越來越差。

  “只要有一絲希望,也要盡最大的努力”,這是3位心律失常領域專家,歷時4個小時,完成1例復雜室性早搏的射頻消融手術后有感而發(fā)。

  患者是來自湖北恩施的康女士,雖然只有53歲,卻已經(jīng)被室性早搏折磨了十多年??蹬吭谑畮啄昵鞍l(fā)現(xiàn)有室性早搏時,由于早搏次數(shù)不多,癥狀也不重,也就沒有治療。隨著時間的推移,癥狀逐漸加重,康女士開始吃藥控制早搏,但效果不佳。尤其是最近一年以來,她出現(xiàn)了嚴重的心慌、心悸及運動后呼吸困難等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn),24小時心跳中竟然有近40%都是室性早搏,而且是頻發(fā)多源性室早,心臟功能已經(jīng)明顯下降,也就是說,她已經(jīng)發(fā)展到了心力衰竭。

  康女士輾轉多家大醫(yī)院,醫(yī)生都覺得她的早搏形態(tài)多變,再加上有心功能不全,治療困難極大,建議保守治療。但是,保守治療不能從根本上解決問題,早搏依然會越來越多,心功能依然會越來越差。就診過程中,康女士的患者的呼吸困難越來越明顯,有時候夜間甚至要憋醒。“我真的沒救了嗎?我才53歲?。?rdquo;正在求醫(yī)心切之時,通過病友介紹,康女士抱著一線希望找到哈特瑞姆心律專科醫(yī)生集團的劉興鵬主任。

  劉興鵬仔細研究過康女士的病情后直言:“長期心臟早搏,導致心臟擴大,功能減低影響了泵血功能。您現(xiàn)在的病情確實十分嚴重,早搏起源位置特殊,否則別的醫(yī)院早就給您動手術了。現(xiàn)在增大的心臟多個地方出現(xiàn)早搏,而這些早搏起源于一個叫做乳頭肌的結構上,也是目前最難做的早搏之一,做手術需要一個一個把不同的早搏干掉”。

  “那您能給我做這個手術嗎?”看著康女士期盼的眼神,劉興鵬說:“做,也可能效果不好,人財兩空,但卻有好的希望;不做,只能眼睜睜的等著疾病進展,而這個進展是越來越快的。”劉興鵬主任召集哈特瑞姆醫(yī)生集團各位專家共同研討后,決定給患者一次機會,手術難度是大,但并不是沒有希望,只要有一分希望,就要做百分百的努力。

  經(jīng)過完善詳盡的術前檢查和細致入微的術前準備,劉興鵬主任親自操刀,譚琛主任以及施海峰主任出謀獻策,共同為康女士進行了手術,術中使用了先進的Cartosound心腔內超聲導管指導標測及消融,標測出3處異位起搏點,并一一“干掉”。手術整整進行了4個小時,而平時室早消融通常為一個小時左右。

  看著屏幕上穩(wěn)定的竇性心律,三位專家露出了欣慰的笑容。劉興鵬說:“這種復雜的病人和高難的手術,我們付出的是一次辛苦,患者卻得到終生獲益。而對復雜病例進行多位專家會診、多學科協(xié)作診治,也正是醫(yī)生集團的優(yōu)勢也所在。我們的目標是,心律問題,一站解決。哈特瑞姆醫(yī)生集團的理念是,只要有一絲希望,也要盡最大的努力。”

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