近日,新的研究表明有偏頭痛的老年人患卒中的幾率可能會增加,但前提是他們是吸煙者。這項研究發(fā)表在2015年7月22日《Neurology》雜志上。
研究稱偏頭痛可增加卒中風(fēng)險
“我們的發(fā)現(xiàn)可能會提供更多的證據(jù)有關(guān)為什么戒煙對患偏頭痛的人非常重要。”醫(yī)學(xué)博士TeshamaeMonteith說,“雖然這項調(diào)查是在偏頭痛老年人和有血管問題的老年人中發(fā)現(xiàn)的,但是只患偏頭痛的吸煙者會增加卒中的風(fēng)險。早些時候的研究表明,45歲以下的女性患有先兆偏頭痛也會增加卒中的風(fēng)險,不管她們是否吸煙。”
在這項研究中,曼哈頓北部研究報告的1292人平均年齡68歲,均患有偏頭痛,平均隨訪時間為11年,目的是觀察他們是否有心臟病或卒中發(fā)作。其中,187人無先兆偏頭痛,75人有先兆偏頭痛。在研究過程中,共有294人患卒中、心臟病以及死亡的發(fā)生。
這項研究沒有發(fā)現(xiàn)先兆偏頭痛與卒中或心臟病發(fā)作風(fēng)險之間有關(guān)聯(lián)。然而,在吸煙者中,偏頭痛會增加3倍患卒中的風(fēng)險。而在非吸煙者中,偏頭痛與患卒中風(fēng)險無關(guān)。
“從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,我們不能排除吸煙者中偏頭痛和卒中之間存在關(guān)系的可能性,然而該研究與其他研究結(jié)果是一致的。“Monteith說。
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新近的一項研究結(jié)果顯示,與安慰劑相比較,一種由專利配方制成的非甾體類抗炎藥(NSAID)-酮洛芬速效透皮凝膠(Topofen,AcheliosTherapeutics公司生產(chǎn)),可以明顯降低嚴(yán)重有和無先兆偏頭痛患者的疼痛程度,且副作用很少。
酮洛芬速效透皮凝膠(Topofen,AcheliosTherapeutics公司生產(chǎn)),可以明顯降低嚴(yán)重有和無先兆偏頭痛患者的疼痛程度
這項凝膠2a期試驗研究結(jié)果,已經(jīng)在今年舉行的第67屆美國神經(jīng)病學(xué)會(AAN)年會上公布。
“這項研究為我們闡明神經(jīng)源性炎癥導(dǎo)致患者劇烈頭痛的機(jī)制,提供了新的、且容易為人們所接受的證據(jù);同時,其也為人們合理阻斷偏頭痛患者三叉神經(jīng)系統(tǒng)中的這種病理性前饋信號,提供了新思路”。AcheliosTherapeutics公司顧問、該研究的首席研究員、來自美國北卡羅來納州達(dá)勒姆市杜克大學(xué)的神經(jīng)病學(xué)、麻醉學(xué)、和神經(jīng)生物學(xué)副教授WolfgangLiedtke博士,對Medscape醫(yī)學(xué)新聞記者發(fā)表了上述看法。
Liedtke博士表示:“一旦上述研究結(jié)果能夠在后期的臨床試驗階段得到確認(rèn),其將可能顯著改變我們神經(jīng)科目前的臨床實踐。而且,其還可能預(yù)示著一個新時代的到來。也就是,使用外用、透皮制劑,治療偏頭痛、偏頭痛相關(guān)頭痛、以及其他疼痛性疾病時代的到來。”
口服NSAID可抑制患者三叉神經(jīng)節(jié)傷害感受器神經(jīng)元所表達(dá)的環(huán)氧合酶(COX)的活性,并減輕其神經(jīng)源性炎癥。而后者被認(rèn)為是偏頭痛發(fā)作發(fā)展過程中的一個關(guān)鍵因素。
然而,盡管這些藥物具有上述緩解疼痛及減輕炎癥的作用,但與之相關(guān)的胃腸道(GI)不良反應(yīng),也很令人厭煩。
研究認(rèn)為,上述新型外用凝膠的主要作用機(jī)制也是通過抑制COX1和COX2的活性,并減輕神經(jīng)的炎癥而起效。
清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
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健客價: ¥19活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥30活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò)瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風(fēng)后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
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健客價: ¥38活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),癥見半身偏癱、肢體麻木、語言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥16活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻引起的中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻引起的胸痹心痛;腦梗塞,冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥29.9活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥38活血通絡(luò)止痛,祛風(fēng)散寒。用于中風(fēng)偏癱,胸痹心痛,風(fēng)濕痹痛,頭痛,牙痛。
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健客價: ¥19活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
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