醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室使用手機(jī)一直是個爭議話題。醫(yī)生使用手機(jī)引起最激烈爭論的一幕曾出現(xiàn)在2014年9月,當(dāng)時美國名嘴瓊?里弗斯(JoanRivers)在紐約曼哈頓一家診所接收喉管手術(shù),結(jié)果發(fā)生并發(fā)癥,用呼吸機(jī)維持幾天后不治身亡。而在手術(shù)過程中,竟有一名醫(yī)生拿出手機(jī)和她自拍,引起眾人不滿和巨大爭議。
一般情況手術(shù)室內(nèi)并不禁止手機(jī)使用,然而一些專家表示出臺手術(shù)室內(nèi)手機(jī)限用規(guī)則的時機(jī)已經(jīng)到來。許多醫(yī)護(hù)人員表示,曾看到同事身穿手術(shù)服給朋友或親人發(fā)送短信,而且有些醫(yī)護(hù)人員將手機(jī)藏在抽屜內(nèi),當(dāng)他們認(rèn)為沒人看到時就會偷偷查看手機(jī)。
整形外科醫(yī)生DwightBurney表示,“有時候醫(yī)護(hù)人員工作時使用手機(jī)網(wǎng)購或上社交網(wǎng)站。這的確會導(dǎo)致分心,最終造成醫(yī)療錯誤或安全標(biāo)準(zhǔn)降低,比如忘記確認(rèn)病人身份等。”在2011年美國還曾發(fā)生一起手機(jī)引發(fā)的醫(yī)療事故:德州一名麻醉師在監(jiān)看病人體征時發(fā)送短信和電郵,病人的血氧水平下降持續(xù)近20分鐘,而該麻醉師竟未察覺,結(jié)果該病人死在手術(shù)臺上。該病人家屬對這名“看手機(jī)走神”的麻醉師提起訴訟,不過在對簿法庭之前達(dá)成和解。
類似事故頻發(fā)導(dǎo)致許多醫(yī)生以及醫(yī)生組織,如美國外科醫(yī)生協(xié)會以及美國整形外科醫(yī)生協(xié)會于今年4月聯(lián)合發(fā)表一篇論文,對手術(shù)室內(nèi)使用手機(jī)發(fā)出警告,并呼吁對手術(shù)室是否允許使用手機(jī)以及如何使用出臺明晰規(guī)則。許多醫(yī)護(hù)人員因手機(jī)會帶來噪聲和干擾,而對其亮了紅燈,而一些人指出手機(jī)使用還會帶來感染控制的挑戰(zhàn)。
醫(yī)療場所的手機(jī)使用問題直至最近才引起關(guān)注,目前尚未出臺針對醫(yī)療場所或?qū)iT針對手術(shù)室的手機(jī)使用聯(lián)邦管理規(guī)則或行業(yè)管理規(guī)定。不過由于人們越來越依賴手機(jī),缺少管理規(guī)定將會帶來嚴(yán)重后果。2012年專注于醫(yī)療保健質(zhì)量的非盈利研究機(jī)構(gòu)急救研究所(ECRIInstitute)將手機(jī)分心納入技術(shù)給病人帶來的10大風(fēng)險(xiǎn)隱患之列。
因?yàn)槿藗兛梢酝ㄟ^手機(jī)查看個人信息及工作相關(guān)內(nèi)容,因此很容易造成分心,加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)教授、病人安全專家BobWachter如是說道。他說,“這同開車時發(fā)短信沒多大區(qū)別。”
一些醫(yī)院已著手應(yīng)對手機(jī)使用所帶來的問題。羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心要求員工在同病人打交道時將手機(jī)靜音,在任何“臨床工作環(huán)境”中不得因個人事務(wù)使用手機(jī),不僅限于手術(shù)室。
不過也有一些醫(yī)生護(hù)士及其他手術(shù)室員工表示,智能手機(jī)能夠在醫(yī)護(hù)過程中提供幫助,比如瀏覽病人信息和檢驗(yàn)結(jié)果,或者手術(shù)過程中同其他科室同事進(jìn)行緊急溝通。令人犯難的是,如何知道醫(yī)護(hù)人員是不是在上購物或社交網(wǎng)站,除非對他們的手機(jī)使用隨時隨地進(jìn)行監(jiān)控。
支持與反對意見交織使得制定“一刀切”管理規(guī)定的努力變得更為復(fù)雜困難。美國圍術(shù)期護(hù)士協(xié)會執(zhí)業(yè)規(guī)則總編輯RamonaConner表示,“我們不想把孩子同洗澡水一起倒掉。我們希望能充分利用這一完美的技術(shù)。”他同其他醫(yī)生也認(rèn)為,醫(yī)院需要找到一種折衷方法,既能利用技術(shù)進(jìn)步帶來的便利,又避免醫(yī)護(hù)人員因使用手機(jī)而分心。
西安手術(shù)臺自拍事件的涉事醫(yī)院和醫(yī)生遭到處罰,但不少同行為他們鳴不平
在中國,手術(shù)室使用手機(jī)的倫理爭議也不是一個新鮮話題。2014年12月21日,有網(wǎng)友通過微博爆料,西安一家醫(yī)院的醫(yī)生在手術(shù)臺上玩起了自拍。網(wǎng)上發(fā)出的圖片共五張,從圖片可以看到,照片顯示的是正在進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)室,身著手術(shù)服的醫(yī)護(hù)人員手中拿著手術(shù)刀正在進(jìn)行手術(shù),手術(shù)臺上躺著一位病人,而一旁醫(yī)護(hù)人員擺出V手勢,照起合影來。事后,涉事的西安鳳城醫(yī)院被全市衛(wèi)生系統(tǒng)通報(bào)批評,相關(guān)責(zé)任人遭到了行政處罰。不過這一處罰也引起醫(yī)生群體情緒的反彈,據(jù)稱照片上的相關(guān)醫(yī)生當(dāng)天沒吃沒喝7小時,為一位40多歲農(nóng)民工患者保住左腿,心情激動,同時也為告別這個手術(shù)室,所以才拍照留念。
無論如何,手術(shù)室里的手機(jī)就像一個黑洞,也許它有存在那兒的理由,但也總是吸引各式各樣的麻煩,所以最好還是遠(yuǎn)離它吧。