很多醫(yī)生或許沒有意識到一個事實：醫(yī)生及醫(yī)學(xué)生是抑郁癥高發(fā)人群，且自殺率高。今天帶大家看看幾個調(diào)查，唯愿各位醫(yī)生朋友遠離抑郁，醫(yī)路開心。

　　美國醫(yī)生深受抑郁癥與自殺困擾

　　哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心MatthewL.Goldman教授近日在《美國醫(yī)學(xué)會雜志·心理學(xué)》（JAMAPsychiatry）上發(fā)表文章，表示醫(yī)學(xué)生及年輕醫(yī)生抑郁癥及自殺發(fā)生率高于同齡人，呼吁美國政府及社會給予關(guān)心、幫助及治療。

　　根據(jù)美國自殺預(yù)防基金會報道，每年約有300至400名美國醫(yī)生自殺身亡，幾乎每天1名醫(yī)生自殺。年輕醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生由于異地工作，任務(wù)繁重，常常會導(dǎo)致睡眠不足，感到孤獨，沒有親人并缺少足夠的幫助。而這些都是精神疾病的危險因素，故而醫(yī)學(xué)生及年輕醫(yī)生是抑郁癥及自殺的高危人群。其實，在過去的十多年里，醫(yī)生及醫(yī)學(xué)生抑郁癥患病率與自殺率一直高于同齡人群，但醫(yī)生的心理健康問題并沒有被重視。

　　2010年密西根大學(xué)SrijanSen教授對美國13家醫(yī)院740名住院醫(yī)師進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，在開始住院醫(yī)師訓(xùn)練的前3個月，有抑郁癥狀的住院醫(yī)師由最初的3.9%增加到了27.1%，有自殺想法的住院醫(yī)師人數(shù)增加了370%。雖然并沒有住院醫(yī)師自殺，但男性住院醫(yī)師自殺的可能性是同齡人群的1.41倍，女性住院醫(yī)師自殺的可能性是同齡人群的2.27倍。

　　印度醫(yī)學(xué)生無法幸免

　　如果你認為醫(yī)學(xué)生及醫(yī)生易抑郁這一現(xiàn)象僅僅存在于美國的話，那你就大錯特錯了。

　　2014年印度pramukhswami醫(yī)學(xué)院的VankarJR教授就對該醫(yī)學(xué)院的學(xué)生進行了一次心理健康情況調(diào)查。在對331名醫(yī)學(xué)生使用PHQ-9抑郁癥篩查量表（PatientHealthQuestionnaire）調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，64%的醫(yī)學(xué)生都曾經(jīng)出現(xiàn)過抑郁癥狀，其中在入學(xué)第一年抑郁程度最高。26.6%的學(xué)生存在中度或重度抑郁，73.3%的學(xué)生認為自身或同學(xué)的抑郁已經(jīng)影響到了他們的學(xué)業(yè)。由此可見，在印度的醫(yī)學(xué)院中抑郁是非常流行的。

　　中國情況同樣嚴峻

　　在我國目前惡劣的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生的抑郁更是不容樂觀。2014年，武漢大學(xué)中南醫(yī)院的范靜怡醫(yī)生就連同芝加哥大學(xué)的同行，對中國大陸地區(qū)的醫(yī)學(xué)生進行了精神健康的調(diào)查。該調(diào)查針對348名醫(yī)學(xué)院二年級和三年級的學(xué)生，使用PHQ-9抑郁癥篩查量表測定后發(fā)現(xiàn)，13.5%的醫(yī)學(xué)生存在中重度抑郁，7.5%的醫(yī)學(xué)生有過自殺念頭，而在抑郁的醫(yī)學(xué)生中有過自殺念頭的人達到了30%。醫(yī)學(xué)生的抑郁癥患病率及自殺傾向高，而中國校園內(nèi)并沒有足夠的機構(gòu)來幫助解決這一問題。范靜怡醫(yī)生呼吁中國的醫(yī)學(xué)院應(yīng)重視這一問題，并盡量在早期為醫(yī)學(xué)生提供精神健康咨詢及治療。

　　醫(yī)學(xué)生如此，我國醫(yī)生的精神健康現(xiàn)狀更加嚴峻。2013年中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈在采訪中就曾提到，我國近一半的醫(yī)生有抑郁癥狀。除了抑郁癥狀外，我國醫(yī)務(wù)人員處于亞健康狀態(tài)的近七成，有兩成醫(yī)生無法做到每天運動，并經(jīng)常失眠，我國醫(yī)務(wù)人員的身心健康狀況已經(jīng)到了非常嚴峻的程度。

　　精神不健康或讓醫(yī)生職業(yè)成為一種詛咒

　　醫(yī)生的心理健康是保障醫(yī)療順利進行的前提，狀態(tài)耗竭（burnout）的醫(yī)生出現(xiàn)的臨床錯誤、醫(yī)療錯誤顯著的高于精神健康的醫(yī)生群體。醫(yī)學(xué)生抑郁癥患病率及自殺傾向高是目前我們所未意識到的，這些未來醫(yī)生的精神狀態(tài)也許真的印證了前一段時間法國電影《希波克拉底》中的一句臺詞：醫(yī)生不是一種職業(yè)，而是一個詛咒。

　　早在2003年，15位美國勞動法學(xué)者針對美國醫(yī)生的抑郁及自殺問題在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（JAMA）刊登了一份聲明。聲明大意為：美國醫(yī)生的抑郁及自殺率高，但一直沒有受到所在醫(yī)院、政府、社會的重視。且患抑郁癥的醫(yī)生在尋求幫助時，社會提供給他的幫助遠遠少于對他的懲罰，如醫(yī)生執(zhí)照的吊銷、職務(wù)晉升無望、職業(yè)發(fā)展阻礙等等。聲明最終呼吁醫(yī)院、政府、社會應(yīng)對醫(yī)生提供更為私密，更為有效的精神幫助，并鼓勵醫(yī)生主動尋求精神幫助。

　　那么問題來了，醫(yī)生可能比沒有醫(yī)學(xué)知識的普通人更容易意識到抑郁癥狀纏身，但暴露自己患有抑郁癥，對于醫(yī)生的職業(yè)生涯可能是災(zāi)難性的，所以醫(yī)生從抑郁癥發(fā)展到最終自殺的比例較高。直到今天，這一現(xiàn)象并沒有改變。

　　小編認為，目前我國醫(yī)療環(huán)境惡劣，短時間內(nèi)醫(yī)生的精神狀況很難改善，呼吁社會對此問題進行關(guān)注，也希望各位醫(yī)生在行醫(yī)的同時多與家人和朋友進行溝通，多做自我調(diào)節(jié)，且行醫(yī)且珍重。