最近，由中國科學(xué)院廣州地球化學(xué)研究所應(yīng)光國課題組發(fā)布的一項研究結(jié)果表明，2013年中國抗生素使用量驚人，一年使用了16.2萬噸抗生素，約占世界用量的一半，其中52%為獸用、48%為人用。

　　此次調(diào)查透露的事實表明，臨床途徑只是濫用抗生素浮在水面上的冰山一角，暗流之下應(yīng)該還有巨大的體量。實際上，濫用抗生素的積弊，在清遠醫(yī)學(xué)界也廣泛存在。雖然部分患者意識到抗生素的種種缺陷，但是更多的患者對于抗生素不足之處仍處于“無知”狀態(tài)。濫用抗生素難題，清遠也亟需破解。

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　　無論國家，還是清遠市衛(wèi)計部門，都對藥物使用嚴格規(guī)定。比如說，在某些方面做出硬性規(guī)定，規(guī)范使用抗生素，門診處方中抗生素使用率不得超過20%，住院處方中不得超過60%，綜合性醫(yī)院可以使用的抗生素品種不得超過50個，?？菩葬t(yī)院不得超過40個。此外，正在開展對全部醫(yī)療機構(gòu)進行抗菌藥物合理使用分級管理備案工作，對各醫(yī)療機構(gòu)用藥范圍進行限制。但是，仍不能從根本上杜絕濫用抗生素問題，抗生素違規(guī)使用仍存在于各級醫(yī)療機構(gòu)。

　　抗生素濫用，其實并不只是關(guān)乎醫(yī)患雙方。筆者認為，必須嚴控產(chǎn)銷環(huán)節(jié)、管住暴利驅(qū)動下有法不依的交易。首先，仍然從改革以藥養(yǎng)醫(yī)入手，以推進醫(yī)藥分開作為著力點，進行支付手段的改革，割斷醫(yī)院和藥品的利益聯(lián)系。其次，提升國民衛(wèi)生素養(yǎng)，加強醫(yī)藥衛(wèi)生教育，自覺抵制濫用藥物的陋習(xí)，樹立藥物合理使用的觀念。此外，還應(yīng)盡快啟動相關(guān)立法，嚴格控制抗生素生產(chǎn)和使用量，建立嚴格的藥品使用科學(xué)管理制度和監(jiān)督機制，嚴格執(zhí)行處方藥物管理法律法規(guī)，對亂賣處方藥物的藥店及亂開抗生素藥的醫(yī)生予以嚴懲。

　　針對抗生素濫用廣泛存在各行各業(yè)的問題，不妨借鑒歐盟國家有關(guān)全面禁止在飼料中添加任何抗生素的做法，盡快出臺相應(yīng)規(guī)范，對種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)使用抗生素的情況進行嚴格限制，從源頭上予以控制。此外，還可以加大對養(yǎng)殖業(yè)抗生素替代品研究的支持力度，積極引導(dǎo)養(yǎng)殖戶主動放棄飼用抗生素，采用替代產(chǎn)品進行綠色養(yǎng)殖。