據(jù)可靠消息,包括順豐在內(nèi)的多家速運公司均已向監(jiān)管部門咨詢相關(guān)藥品配送資質(zhì)認證事宜,準備2015年醫(yī)藥電商新規(guī)松綁后殺入醫(yī)藥物流領(lǐng)域。而根據(jù)《關(guān)于加強互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售管理的通知》,醫(yī)藥電商物流配送需要符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)》的有關(guān)要求,即要進行GSP認證。問題來了,順豐在廣東的部分可以由廣東的監(jiān)管部門去認證,但是物流配送是覆蓋全國的,出了廣東又如何認證?醫(yī)藥物流市場還面臨哪些變革?“痛點”如何化解?
順豐開通醫(yī)藥冷運干線
昨日,順豐官方的相關(guān)負責(zé)人對南都記者證實了“順豐有意介入醫(yī)藥領(lǐng)域”的消息。他透露,“在2014年初順豐就正式成立專門事業(yè)部,專注于醫(yī)藥物流領(lǐng)域,為醫(yī)療行業(yè)提供定制的物流服務(wù),通過近一年來的發(fā)展和探索,順豐醫(yī)藥已實現(xiàn)‘倉干配’一體化。目前,順豐已開通廣州-廈門-上海的醫(yī)藥冷運干線,服務(wù)范圍覆蓋佛山、東莞、中山、深圳、惠州、漳州、泉州。”
另據(jù)順豐官方發(fā)給本報的材料,在冷藏車發(fā)展方面,順豐已投入運行的冷藏車近百輛,配備醫(yī)藥溫控箱500多個,在配送過程可實時進行溫度監(jiān)控,而且順豐還為此專門研發(fā)了一系列一次性泡沫包裝以及可回收的中轉(zhuǎn)箱,在保障快件運輸安全的同時實現(xiàn)了溫度控制。
這意味著,順豐無需擔(dān)心國家對第三方醫(yī)藥物流企業(yè)的信息技術(shù)、物流設(shè)備、營銷管理等軟硬件的要求。擋在順豐前進路上的僅是相關(guān)醫(yī)藥物流的配送資質(zhì)認定。根據(jù)《關(guān)于加強互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售管理的通知》,醫(yī)藥電商物流配送需要符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)》的有關(guān)要求,即要進行GSP認證。
“目前,醫(yī)藥電商的GSP證都是在省級食藥監(jiān)部門審批,順豐等想做醫(yī)藥第三方配送的GSP牌照是否在省級食藥監(jiān)部門審批就可以全國通用?出了廣東又如何認證?”一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士提出疑慮。
面對諸如此類的資質(zhì)認定問題,順豐方面仍然三緘其口。不過,上述順豐相關(guān)負責(zé)人告訴南都記者,“順豐醫(yī)藥安心遞業(yè)務(wù)已經(jīng)試運營半年多,這個業(yè)務(wù)主打?qū)崟r監(jiān)控、全程溫控、按時到達,要求醫(yī)藥類客戶提供《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》或《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》。”此外,南都記者還多方了解到,國家啟動非處方藥的網(wǎng)售之后,已經(jīng)意識到原先的規(guī)定不能適應(yīng)行業(yè)的發(fā)展。因此,在非處方藥的第三方配送方面,食藥監(jiān)部門已經(jīng)默認了快遞公司等第三方公司介入。
醫(yī)藥物流跟上了嗎
第三方快遞公司進入醫(yī)藥物流領(lǐng)域,的確是大勢所趨。南都記者多方了解到,我國的藥品批發(fā)企業(yè)有1.65萬家,零售企業(yè)14萬家,這些企業(yè)95%以上是中小型醫(yī)藥企業(yè),而中小規(guī)模醫(yī)藥企業(yè)建立強大的物流服務(wù)體系幾乎是不可能,需要有第三方物流企業(yè)做托管。
一位熟悉電商物流運作的人士告訴南都記者,自建物流對醫(yī)藥電商來說,不僅前期需要燒錢,實際運營成本相對偏高也是一個問題。“比方說,自己配送要8元每單,但第三方配送則是6元。2元錢看似不多,卻直接影響企業(yè)盈虧。”
或因成本問題橫亙不去。目前國內(nèi)在第三方物流方面做得較好的全國性醫(yī)藥公司屈指可數(shù),中國醫(yī)藥集團、上海醫(yī)藥股份公司、九州通集團有限公司所分擔(dān)的醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)分別僅占醫(yī)藥市場銷售總額的3%-5%左右。
而快遞行業(yè)除了順豐,還有德邦、新邦等快運公司也在介入藥品配送。“主要是做常溫藥品城市配送,血液制品、疫苗等必須冷鏈的藥物則沒有涉及。”壹號藥網(wǎng)一位物流專家告訴南都記者,順豐大舉布局醫(yī)藥冷運干線大可視為最新政策的預(yù)判,它很可能是瞄準“處方藥將放開”的重點方向來布局。“比方說倉儲體系方面,國內(nèi)大部分的B2C網(wǎng)上藥店通常全國只有一個倉儲中心,順豐的空運模式,可以幫助B2C藥店在物流過程中降低損耗。如果順豐們做得好,預(yù)計國內(nèi)大部分的B2C網(wǎng)上藥店都會考慮用他們的體系。”
動了誰的奶酪
現(xiàn)在,更具穿透力的核心問題或許在于,“順豐來了,到底會不會搶醫(yī)藥企業(yè)飯碗?”
嶺健康城電商事業(yè)部總經(jīng)理邵清的觀點頗具代表性。他認為,“順豐和九州通確實有競爭關(guān)系,它們都在向醫(yī)藥電商的物流發(fā)力,但是主要受影響的不會是九州通等醫(yī)藥企業(yè),而是醫(yī)藥代理商,醫(yī)藥代理商等中間商將會逐漸消失。”
醫(yī)藥代理商即醫(yī)藥生產(chǎn)廠家的二級經(jīng)銷商,也叫代進商。代進商可以進行買賣,有市場代理權(quán)。國家有明文規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)不能直接將藥品供給終端市場,所以要通過中間環(huán)節(jié)醫(yī)藥代理商(藥品批發(fā)企業(yè))銷售藥品。醫(yī)藥代理商一般分為省級代理(一級代理)、地級代理(二級代理)、三級代理。
目前,美國的醫(yī)藥流通費用率為3%,銷售利潤率為2.4%,而中國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)平均流通費用率為12.56%,銷售利潤率為0.6%。“這樣的反差,顯示出我國醫(yī)藥流通規(guī)模和流通技術(shù)等與代表世界先進水平的美國之間存在巨大差距。”有醫(yī)藥分析師對南都記者如是分析。
而一旦網(wǎng)售處方藥放開,業(yè)內(nèi)人士預(yù)測,由于減少中間環(huán)節(jié),市場規(guī)模達1萬億元的處方藥將有30%轉(zhuǎn)投線上,而這些醫(yī)藥的配送最終都要用物流去實現(xiàn),市場蛋糕也就可想而知了。換句話說,“物流與藥品銷售規(guī)模有關(guān)系。目前網(wǎng)上藥店的年銷售規(guī)?;驹趲浊f元,用不了大規(guī)模的物流。如果將來規(guī)模做大的話,可以自建物流,也可以選擇第三方物流。國家現(xiàn)在也在培育醫(yī)藥第三方物流,如果第三方物流出現(xiàn),很多網(wǎng)站就沒必要自己再做物流了。”北京華方投資有限公司董事長、北京金象復(fù)星醫(yī)藥股份有限公司總經(jīng)理徐軍一語中的。
醫(yī)藥電商物流痛點何在?
牌照
處方藥第三方物流配送的GSP問題,仍需等待新的互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營交易監(jiān)管辦法來出臺施行。
投入藥品有著嚴格的批號管理,有些藥品對溫度非常敏感,需要冷鏈配送,投入巨大。
環(huán)保一些藥品是易碎品,一旦包裝損壞,容易造成污染。
安全目前醫(yī)藥電商物流還存在一定比例的配送差錯。
養(yǎng)陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥28用于單純皰疹或帶狀皰疹感染。
健客價: ¥4.8瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。用于熱結(jié)便秘,長期臥床便秘,一時性腹脹便秘,老年習(xí)慣性便秘。
健客價: ¥8.5調(diào)節(jié)三高、提高視力、益智健腦、抗菌消炎。
健客價: ¥138活血止血,祛瘀生新,消腫止痛。用于氣滯血瘀所致子宮出血過多,時間延長,淋漓不止,小腹疼痛;藥物流產(chǎn)后子宮出血量多見上述癥候者。
健客價: ¥37用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥27結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥18本品口服給藥適用于輕度或中度高血壓治療,可與噻嗪類利尿劑或其他抗高血壓藥物合用,還可以在其他藥物不適用或無效時單獨使用。本品主要降低舒張壓。 本品口服給藥還適用于良性前列腺增生(BPH)引起的癥狀治療。
健客價: ¥101.高血壓:本品適用于高血壓的治療。可單獨使用本品治療也可與其他抗高血壓藥物合用。 2.冠心病(CAD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛:可單獨使用或與其他抗心絞痛藥物合用。
健客價: ¥5.8本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價: ¥43.9清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價: ¥751、原發(fā)性高血壓。單獨用藥或與其他抗高血壓藥物合用。 2、慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。單獨用藥或與其他抗心絞痛藥物合用。
健客價: ¥28用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥16本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥271.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥30用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥11眼科領(lǐng)域內(nèi)的表面麻醉。
健客價: ¥50適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價: ¥5適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥120適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥85高血壓病。
健客價: ¥20配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥67治療原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥12