哮喘防治中存在的常見問題
哮喘控制不好的原因:常見治療不到位,主要指用藥和療程的不足,未能進(jìn)行整體的資料,(如未及時(shí)治療過敏性鼻炎,鼻竇炎等合并癥狀),不能堅(jiān)持規(guī)范用藥如常常遺忘或自行減藥、停藥或者吸入方法掌握不正確
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促,胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生
支氣管哮喘要注意供給充足的蛋白質(zhì)和鐵。飲食中應(yīng)多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素,而且又無增痰上火之弊,對(duì)增強(qiáng)病人體質(zhì)有利。
哮喘控制不好的原因:常見治療不到位,主要指用藥和療程的不足,未能進(jìn)行整體的資料,(如未及時(shí)治療過敏性鼻炎,鼻竇炎等合并癥狀),不能堅(jiān)持規(guī)范用藥如常常遺忘或自行減藥、停藥或者吸入方法掌握不正確
判斷哮喘控制的指標(biāo)應(yīng)該是無咳喘癥狀,肺功能或PEF持續(xù)正常,肺部無哮鳴音,遇到任何誘發(fā)因素如感冒、運(yùn)動(dòng)、氣候轉(zhuǎn)變等均不發(fā)作。
激素的過度攝入會(huì)對(duì)身體造成損傷,因此很多人都有顧慮。不愿使用但是目前公認(rèn)糖皮質(zhì)激素為治療哮喘的首選藥物,基本是一種必用藥。
肺組織傷害感受器直接投射到腦干,當(dāng)探測(cè)到進(jìn)入氣管的潛在傷害刺激,如塵土顆粒、化學(xué)刺激物或過敏原,就能觸發(fā)咳嗽反射。
除了糖皮質(zhì)激素和平喘對(duì)癥治療外,特異性免疫治療也就是脫敏治療也愈來愈受到重視。這項(xiàng)治療的機(jī)理是通過應(yīng)用導(dǎo)致過敏的特異性過敏原提取物有計(jì)劃地從低劑量開始,逐漸增加治療劑量。
體外血清特異性IgE測(cè)定:利用酶聯(lián)免疫測(cè)定法檢測(cè)病人血清中特異性IgE。診斷哮喘主要根據(jù)病史、癥狀、體征和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查尤其是肺功能檢查。
來自英國(guó)曼切斯特大學(xué)的Deliu等對(duì)學(xué)齡兒童鼻炎相關(guān)因子及過敏性與非過敏性鼻炎的差別進(jìn)行了調(diào)查研究,還探索了哮喘兒童鼻炎與哮喘嚴(yán)重程度的相關(guān)性。該研究結(jié)果近期發(fā)表在Allergy雜志上。
慢支的病因是炎癥,經(jīng)常感冒,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘,長(zhǎng)年累月,越來越重。因此慢支的發(fā)病年齡偏大,老年人發(fā)病的又叫“老慢支”。
哮喘日記,記下患兒發(fā)生哮喘的癥狀及發(fā)作時(shí)間、發(fā)作地點(diǎn)和當(dāng)時(shí)正在做什么,盡可能詳細(xì)些,這樣可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確制訂和調(diào)整患兒的用藥計(jì)劃,“哮喘患者日記”可在哮喘醫(yī)生那里索取。
對(duì)日常工作及日常生活都會(huì)發(fā)生影響,不但可導(dǎo)致誤工、誤學(xué),運(yùn)動(dòng)受限,使生活質(zhì)量下降,并帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)及對(duì)家人的生活帶來很大影響。