月經(jīng)性哮喘
摘要:許多人在月經(jīng)期間感到呼吸不通暢,這是“經(jīng)期鼻塞”。即鼻黏膜對卵巢雌激素的反應(yīng)比較敏感之故。當月經(jīng)即將來潮時,卵巢分泌的雌激素水平升高,使鼻黏膜充血、腫脹,從而導致鼻塞。
有位在讀初中的少女,幼年時曾有支氣管哮喘病史,逢春暖花開之際或者秋冬狂風始起之時,每每哮喘發(fā)作。來了月經(jīng)以后,到月經(jīng)即將來潮前的幾天或者在行經(jīng)期間哮喘就發(fā)作。醫(yī)生告訴她,這是月經(jīng)性哮喘。醫(yī)生還告訴她說,引起哮喘發(fā)作的機制十分復(fù)雜,除了過敏和感染等因素外,神經(jīng)精神因素和內(nèi)分泌功能的變化也與之有關(guān)。
月經(jīng)期間,黃體酮濃度降低,雌激素水平增高。體內(nèi)性激素水平的改變使迷走神經(jīng)過度興奮,乙酰膽堿大量分泌,使支氣管痙攣,從而發(fā)生哮喘。同時,患者注意到,來了月經(jīng)易發(fā)哮喘,更使心情緊張,情緒焦慮,每次來月經(jīng)前,便擔心哮喘發(fā)作。這種負性心態(tài),易導致迷走神經(jīng)過度興奮,繼而大量分泌能引起支氣管痙攣的神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿,結(jié)果使哮喘發(fā)作。
月經(jīng)性哮喘是可以預(yù)防的。平時應(yīng)加強體育鍛煉,增強體質(zhì),改善機體的抵抗能力。月經(jīng)來潮前要保持情緒穩(wěn)定和心情舒暢,以免使擔憂、煩躁的情緒和恐懼的心理誘發(fā)哮喘或使哮喘病情加重,并形成惡性循環(huán)。在月經(jīng)即將來臨前可口服些抗過敏藥,以預(yù)防哮喘發(fā)作。若出現(xiàn)胸悶等哮喘發(fā)作先兆癥狀時,立即使用“喘息定氣霧劑”噴吸,以防哮喘發(fā)作。
實際上,月經(jīng)周期與呼吸系統(tǒng)的關(guān)系十分密切。
例如,許多人在月經(jīng)期間感到呼吸不通暢,這是“經(jīng)期鼻塞”。即鼻黏膜對卵巢雌激素的反應(yīng)比較敏感之故。當月經(jīng)即將來潮時,卵巢分泌的雌激素水平升高,使鼻黏膜充血、腫脹,從而導致鼻塞。
如果出現(xiàn)鼻衄,那就是民間所說的“倒經(jīng)”,在醫(yī)學上稱為代償性月經(jīng)。代償性月經(jīng)可以是發(fā)生在鼻、胃、腸、膀胱、肺、乳腺、皮膚、皮膚的潰瘍,色痣部位、外耳道、眼、眼瞼、肚臍和腹壁瘺管等等,其中多見為鼻衄,約占代償性月經(jīng)的三分之一。代償性月經(jīng)多見于鼻出血的原因,是因為鼻黏膜與女性生殖器官有著密切的關(guān)系。有人做過動物實驗,將雌激素注射到猴子身上后,發(fā)現(xiàn)猴子的鼻黏膜有充血和血管變性現(xiàn)象,由此可見鼻黏膜對雌激素的反應(yīng)十分敏感。對雌激素敏感的少女,在雌激素周期性變化的影響下,鼻黏膜就會發(fā)生與子宮內(nèi)膜相似的周期性出血現(xiàn)象。這些姑娘在月經(jīng)即將來臨時總感到全身不舒服、心情煩躁,下腹部又脹又墜,對什么事都不稱心。鼻子出血了,可能全身也就舒服了。有些姑娘出現(xiàn)代償性月經(jīng)時月經(jīng)不來,有些雖來月經(jīng),但經(jīng)量明顯減少。出現(xiàn)鼻衄性代償性月經(jīng)時不必驚慌,可頭向后仰,用冷毛巾敷于前額,用棉花沾“三七粉”或云南白粉或1%麻黃素液塞住鼻孔,兩手指分別按壓鼻翼兩旁低凹處的“迎香穴”,同時可口服維生素K等止血藥。
有些姑娘在月經(jīng)期間可發(fā)生嗓音變化,大多為起聲困難,聲音沙啞,音量變小,聲音調(diào)節(jié)障礙和發(fā)聲疲勞等。這是由于月經(jīng)期間聲帶充血、水腫明顯的關(guān)系。所以,月經(jīng)期間姑娘要注意用喉衛(wèi)生,多注意“聲帶休息”,不要用嗓過度,發(fā)聲時間不宜過長。發(fā)音不宜過響,切忌強行用嗓。即使講話,也應(yīng)該“低八度”,不要“高八度”,以免損傷聲帶。
(實習編輯:蔡俊怡)