兒童哮喘是一種嚴(yán)重影響小兒身心健康的常見呼吸道疾病，近年來兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢(shì)，1990年全國(guó)0—14歲兒童哮喘患病率調(diào)查為0.91%，2000年已上升為1.5%，這個(gè)數(shù)字意味著我國(guó)存在1000多萬哮喘病患兒。

小兒哮喘問題一直牽動(dòng)著家長(zhǎng)的神經(jīng)，如何預(yù)防孩子患疾，如何快速判斷孩子是有患有哮喘、如何從根源上預(yù)防孩子感染哮喘、如何在確診后及時(shí)治療哮喘，都是作為家長(zhǎng)需要熟記的育兒知識(shí)。

首先，哮喘的病因、

誘發(fā)因素是什么？

哮喘的病因很復(fù)雜，有遺傳因素（過敏體質(zhì)）也有環(huán)境因素。

簡(jiǎn)單地說，哮喘的發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素的相互作用有關(guān)，和我們的生活環(huán)境及生活方式也有關(guān)，例如：各種各樣的過敏原（螨蟲、屋塵、花粉、霉菌、寵物毛皮屑、蟑螂、牛奶、蛋類、豆類、魚、蝦、蟹等）；室內(nèi)普遍進(jìn)行裝修、日用化學(xué)品使用增多、夏季使用空調(diào)使室內(nèi)空氣流通不暢；室外空氣污染、城市人口擁擠；嬰幼兒喂養(yǎng)方式改變；反復(fù)呼吸道感染……這些因素與哮喘的發(fā)病和病情進(jìn)展都是密切相關(guān)的。

哮喘有哪些癥狀？

哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、憋氣、呼吸急促、甚至呼吸困難等。

患有哮喘的寶寶，并不是每時(shí)每刻都會(huì)有癥狀，平時(shí)大多數(shù)時(shí)間里并沒有明顯的主觀癥狀，或僅有輕度咳嗽或不適等，只是在哮喘發(fā)作時(shí)才會(huì)出現(xiàn)以上癥狀。

哮喘為何會(huì)出現(xiàn)這些癥狀？

當(dāng)具有過敏體質(zhì)的機(jī)體短期內(nèi)遇到大量過敏原等因素的刺激后，身體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的炎癥因子，這些炎癥因子作用于支氣管粘膜和支氣管周圍的平滑肌，促使支氣管平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致支氣管痙攣、管腔變狹窄，支氣管粘膜出現(xiàn)明顯的腫脹，粘液分泌增加，使得支氣管內(nèi)腔變得更為狹窄，分泌的粘液即痰液不斷增多，進(jìn)而形成痰栓堵塞氣道，使呼吸道的氣流進(jìn)出受阻，呼吸不暢，從而出現(xiàn)一系列癥狀，導(dǎo)致哮喘的急性發(fā)作。

如何治療哮喘？

鑒于哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，而這種炎癥性病變發(fā)生在肺部的支氣管，因此無論哮喘發(fā)作與否，支氣管粘膜的炎癥病變始終存在。醫(yī)學(xué)上通常將哮喘分為發(fā)作期和緩解期（或者叫間歇期），發(fā)作期有癥狀，而間歇期基本無癥狀。

發(fā)作期和間歇期的治療方案并非完全相同！

哮喘發(fā)作時(shí)的治療，主要是解除支氣管痙攣、減輕支氣管粘膜腫脹、減少痰液分泌，減輕炎癥反應(yīng)，通暢呼吸道，從而緩解咳嗽、喘息、呼吸困難等急性期癥狀，所用藥物主要是支氣管擴(kuò)張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素。

間歇期的治療主要是抗炎（并非抗感染）治療，用以減輕支氣管粘膜的炎癥，也就是對(duì)間歇期仍然還繼續(xù)存在的氣道慢性炎癥進(jìn)行的治療。所用藥物主要有吸入性糖皮質(zhì)激素和孟魯斯特。

盡管間歇期患者沒有主觀癥狀，但由于炎癥還繼續(xù)存在，一旦再次遇到大量過敏原刺激或其他誘發(fā)因素時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致哮喘的急性發(fā)作，因此，哮喘間歇期的治療尤為重要，也是哮喘能否得到有效控制的關(guān)鍵。

哪些寶寶易患哮喘呢？

1、父母有哮喘、過敏性鼻炎病史；

2、寶寶自身有濕疹、特應(yīng)性皮炎病史及過敏性鼻炎病史；

3、吸入性過敏原陽(yáng)性；

4、與感冒等病毒感染無關(guān)的反復(fù)喘息發(fā)作。

符合項(xiàng)越多，未來患哮喘的可能性就越大。

雖然哮喘不能“根治”，但可以通過積極預(yù)防與規(guī)范化治療，實(shí)現(xiàn)對(duì)哮喘的有效控制：一是咳嗽、胸悶、氣喘等臨床癥狀得到及時(shí)有效控制；二是要有效預(yù)防哮喘急性發(fā)作和肺功能下降。

我們無法改變遺傳因素，但是可以從環(huán)境因素著手：避免或減少與過敏原的接觸，積極預(yù)防和治療過敏性鼻炎、感冒、反復(fù)呼吸道感染，改善生活環(huán)境，倡導(dǎo)健康的生活方式等等。

一旦經(jīng)醫(yī)生診斷為哮喘，應(yīng)積極規(guī)范治療，尤其要重視無癥狀期哮喘的治療。唯有如此，才能有效控制哮喘，改善哮喘患者的生活質(zhì)量，將哮喘的危害降至最低。