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睡眠時(shí)哮喘易發(fā)作或加重的主要原因如下

2018-12-11 來(lái)源: 山東哮喘病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:氣道痰液阻塞:白天痰液分泌刺激氣道,咳嗽,噴嚏頻繁,機(jī)體疲憊不堪,或其他原因造成身體過(guò)度勞累,均可使睡眠后氣道疲勞松弛,痰液墜積,引發(fā)哮喘。

 臨床上,支氣管哮喘的發(fā)作常來(lái)去無(wú)常,以突然發(fā)生的陣發(fā)性呼氣困難為特征,但哮喘的發(fā)作以夜間多見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在8千名哮喘患者中,39%每晚發(fā)作,64%每周至少晚上發(fā)作3次,74%每周晚上發(fā)作1次。哮喘性猝死70%發(fā)生于夜晚。睡眠雖不是致命因素,但它是一個(gè)重要的誘因。

睡眠時(shí)哮喘易發(fā)作或加重的主要原因如下:

1、迷走神經(jīng)興奮性改變:人在睡眠狀態(tài)時(shí),迷走神經(jīng)興奮,作用于支氣管平滑肌,引起支氣管哮喘。

2、腎上皮質(zhì)激素濃度:在睡眠時(shí),腎上腺皮質(zhì)激素減低。腎上腺皮質(zhì)激素是興奮細(xì)胞膜腺苷環(huán)化酶的重要因素,也可以增加腎上腺素的分泌,兩者均可提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)濃度,抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放、擴(kuò)張支氣管。因?yàn)樗邥r(shí)激素分泌減少,而易致哮喘發(fā)作。

3、氣道平滑肌張力改變:劇研究指出,快相睡眠期,起到平滑肌張力明顯地波動(dòng),使氣道反應(yīng)性增加,引發(fā)哮喘。

4、感受器功能改變:在睡眠時(shí),腎上腺皮質(zhì)激素減低。腎上腺皮質(zhì)激素是興奮細(xì)胞膜腺苷環(huán)化酶的重要因素,也可以增加腎上腺素的分泌,兩者均可提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)濃度,抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放、擴(kuò)張支氣管。因?yàn)樗邥r(shí)激素分泌減少,而易致哮喘發(fā)作。

5、氣道液阻塞:白天痰液分泌刺激氣道,咳嗽,噴嚏頻繁,機(jī)體疲憊不堪,或其他原因造成身體過(guò)度勞累,均可使睡眠后氣道疲勞松弛,痰液墜積,引發(fā)哮喘。

6、鼻竇炎影響:由于鼻竇炎的存在,睡眠時(shí)體位不當(dāng),易于吸入呼吸道分泌物,引起支氣管痙攣。

7、過(guò)敏原誘因:床邊有患者敏感的過(guò)敏原存在,如動(dòng)物羽毛填塞的枕頭、被褥等,隨空氣降塵進(jìn)入呼吸道,引發(fā)哮喘。

8、其他因素:適逢天氣陰濕、氣候突變、哮喘發(fā)作季節(jié)或發(fā)作期、睡前情緒波動(dòng)等。

 

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