支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是氣道的一種慢性過敏反應(yīng)炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、胸悶和咳嗽癥狀。哮喘是常見的呼吸道疾病，各種年齡的人群都可患病，約半數(shù)病人在12歲前起病。很多病人的病程長(zhǎng)達(dá)十幾年至幾十年。下面來看濟(jì)南哮喘病醫(yī)院專家的介紹：

支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，過敏反應(yīng)、氣道炎癥、感染、藥物、運(yùn)動(dòng)以及遺傳等，都是其引發(fā)因素。

癥狀表現(xiàn)

典型的支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，大多數(shù)有季節(jié)性，日輕夜重，下半夜和凌晨易發(fā)，常常與吸入外源性變應(yīng)原有關(guān)，癥狀可自行緩解或應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后緩解，緩解期病人可無任何哮喘癥狀。

非典型的支氣管哮喘可表現(xiàn)為發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽。頑固性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘，以頑固性咳嗽為唯一的臨床表現(xiàn)，無喘息癥狀，易與支氣管炎混淆。

藥物治療

西藥

1、應(yīng)注意藥店治療的局限。一旦哮喘進(jìn)入到第三級(jí)(每天有癥狀，影響活動(dòng)和睡眠，夜喘次數(shù)≥1次/周)，應(yīng)提醒顧客就醫(yī)。

2、各類藥物可選擇性地聯(lián)合使用。

3、β腎上腺素受體激動(dòng)劑有極強(qiáng)的支氣管舒張作用，平喘作用迅速，吸入后數(shù)分鐘內(nèi)起效，副作用小，是緩解哮喘癥狀的首選藥物，但因?qū)獾姥装Y幾乎無作用，不宜長(zhǎng)期、單獨(dú)使用。

4、沙丁胺醇?xì)忪F劑和特布他林氣霧劑，每次吸入1～2噴，適用于哮喘急性發(fā)展癥狀的控制。

5、沙丁胺醇片和特布他林片，口服每次1～2片，每日3次，適用于日間哮喘的治療。

6、沙美特羅氣霧劑，適用于夜間哮喘的防治。

7、福莫特羅干粉吸入劑，既適用于夜間哮喘的防治，也適用于哮喘急性發(fā)作癥狀的控制。

8、茶堿類藥物可舒張支氣管平滑肌，還有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。氨茶堿用于輕～中度哮喘發(fā)作和維持治療，一般劑量為每日6～10mg/kg，雙羥丙茶堿的療效和不良反應(yīng)均低于茶堿，多索茶堿的平喘效果強(qiáng)于茶堿，不良反應(yīng)較輕。

9、抗膽堿藥有口干、痰液粘稠不易咳出、尿潴留和瞳孔散大等副作用。

10、糖皮質(zhì)激素是對(duì)氣道過敏反應(yīng)炎癥作用最強(qiáng)的抗炎劑，還能抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌。激素吸入療程宜長(zhǎng)(數(shù)月至數(shù)年或更長(zhǎng))，全身副作用較少，但可出現(xiàn)咽部不適、聲音嘶啞和念珠菌感染等局部不良反應(yīng)，每次吸入后應(yīng)漱口。吸入激素一般需經(jīng)數(shù)日后起效，一周后充分顯效。

11、白三烯調(diào)節(jié)劑可減少吸入激素的劑量，減輕哮喘癥狀，尤其適用于阿司匹林和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的治療。

12、抗組胺藥適用于伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。

中藥

急性發(fā)作期，不建議藥店給予中醫(yī)辨證治療，緩解期可以。

方案：緩解期，可：中成藥+西藥+保健品。保健品以抗疲勞、抗缺氧為主，如：西洋參、?；撬?、紅景天、維生素E、茶多酚等。此外，天冷時(shí)外出建議帶口罩，避免吸入冷空氣。

1、沙美特羅替卡松粉吸入劑+孟魯司特鈉+玉屏風(fēng)顆粒+百令膠囊+西洋參片

2、沙丁胺醇?xì)忪F劑+色甘酸鈉+孟魯司特鈉+參苓白術(shù)丸+茶堿緩釋片+紅景天+維生素E

3、布地奈德福莫特羅粉吸入劑+特布他林片+冬蟲夏草口服飲液+西洋參膠囊

濟(jì)南哮喘病醫(yī)院專家溫馨提示：不同的體制和不同的病種情況，要根據(jù)醫(yī)生的囑托，選擇合適和藥物和治療方法，藥物治療只能起到緩解與預(yù)防的作用，要治好哮喘類疾病還是要到正規(guī)醫(yī)院接受治療，不要諱疾忌醫(yī)。選擇好醫(yī)院，選擇好醫(yī)生，才是病情好的開始。