哮喘的發(fā)作和氣候的關(guān)系以往的經(jīng)驗(yàn)

2018-07-09 來源：河北香河哮喘醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：涉及面比較廣。春、秋季節(jié)，百花齊放，各種花粉顆粒在空中飄浮，有過敏體質(zhì)的人吸入了花粉，會(huì)產(chǎn)生鼻塞、打噴嚏、咳嗽及哮喘。但在秋冬季或初春，病毒性上呼吸道感染猖獗，大多數(shù)哮喘患者在上呼吸道感染后引起哮喘發(fā)作。

哮喘與氣候：哮喘疾病除了會(huì)受到環(huán)境因素的影響，還會(huì)受到氣候變化的影響，比如哮喘的高發(fā)季節(jié)是冬季，但是在其他的季節(jié)哮喘患者同樣需要注意對(duì)哮喘的預(yù)防工作，下面就讓我們?cè)敿?xì)的了解一下相關(guān)的內(nèi)容，希望對(duì)哮喘的治療提供幫助。

哮喘的發(fā)作和氣候的關(guān)系以往的經(jīng)驗(yàn)總認(rèn)為哮喘在夏季或氣溫最高的季節(jié)里了病率最低，秋冬季較高，但事實(shí)不盡然。哮喘發(fā)病，主要由空氣中飛據(jù)物如花粉、霉菌及氣壓、溫度、寒暑變化、濕度等因素而定，涉及面比較廣。春、秋季節(jié)，百花齊放，各種花粉顆粒在空中飄浮，有過敏體質(zhì)的人吸入了花粉，會(huì)產(chǎn)生鼻塞、打噴嚏、咳嗽及哮喘。但在秋冬季或初春，病毒性上呼吸道感染猖獗，大多數(shù)哮喘患者在上呼吸道感染后引起哮喘發(fā)作。

哮喘與氣候

因此所謂季節(jié)性哮喘亦不能完全以吸入外界花粉來解釋。細(xì)菌及致病的真菌對(duì)氣候及季節(jié)的變化相當(dāng)敏感，隨著氣候的變化，微生物對(duì)人的致病力亦在不斷變化。常見的致病細(xì)菌如大腸桿菌、葡萄球菌及鏈球菌，在十二月份的酷寒環(huán)境中，致病力明顯增強(qiáng)，容易使人患呼吸道感染，繼而誘發(fā)哮喘。

哮喘病人?？梢栽诓煌募竟?jié)反復(fù)發(fā)作，但也可以僅僅在同一季節(jié)發(fā)病。氣溫突變、濕度變化、干熱風(fēng)及冷空氣的刺激等，都可能是哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素。據(jù)調(diào)查，哮喘發(fā)作在夏季并不太多，秋冬季節(jié)較高，單純?cè)诖?、夏、秋、冬的某一個(gè)季節(jié)里發(fā)病者不到18%，大多數(shù)病人是在跨越兩季如秋冬季里發(fā)病。一般認(rèn)為季節(jié)與哮喘發(fā)病的關(guān)系，與空氣中的飛揚(yáng)物如花粉、真菌等有密切關(guān)系，但氣壓、溫度、寒暑多變及濕度等因素亦有很大影響。尤其是初春及秋冬季節(jié)，病毒性上呼吸道感染相當(dāng)多見，是哮喘發(fā)作的主要誘因，所以，哮喘的季節(jié)性發(fā)病不能單純以吸入花粉來解釋。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)我國(guó)各地區(qū)哮喘的患病率并不一致，顯然與各地不同的氣候有關(guān)。氣候是由氣溫、濕度、氣壓及空氣離子等因素構(gòu)成，其中任何一種因素的改變，都可關(guān)系到哮喘的發(fā)病。例如，氣壓太低可引起哮喘發(fā)作，可能因?yàn)闅鈮旱?，空氣中的飛揚(yáng)物如花粉、灰塵及真菌等不能高揚(yáng)，沉積在下層空氣中而容易被人吸入，亦可能與氣壓低本身有關(guān)。又例如大多數(shù)在夏季病情能緩解的病人，在該季節(jié)里，多種刺激因素并不引起哮喘發(fā)作，而在秋冬季節(jié)吸入某些刺激物、氣味或食入某些物質(zhì)即可引起哮喘發(fā)作，這種情況在青少年的外源性哮喘病人中尤為明顯。

不同地區(qū)除有不同氣候外，引起哮喘的發(fā)作亦可能是由于機(jī)體不能適應(yīng)當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境。專家們經(jīng)長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)，有些哮喘病人在川西盆地居住期間，發(fā)作非常頻繁，但移居其他地區(qū)后，病情可以迅速改善，甚至停止發(fā)作?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為某些地區(qū)的環(huán)境中存在某些特異的抗原，如花粉、真菌、螨、灰塵等，也可能是受氣候溫度等因素的影響，促使哮喘頻頻發(fā)作。

溫帶地區(qū)如華東、華南，大多數(shù)哮喘發(fā)作集中在4月下旬至5月，9月下旬至10月。有人觀察到，在日平均氣溫21℃左右的日子里，約70%的哮喘病人病情復(fù)發(fā)。而氣溫過高或過低，哮喘發(fā)作的機(jī)會(huì)并不太多。這說明哮喘病人對(duì)氣溫的轉(zhuǎn)變特別敏感。濕度太高可影響體表的蒸發(fā)，呼吸加快，對(duì)哮喘不利；而濕度太低，呼吸道粘膜干燥也容易引起哮喘發(fā)作。一般最理想的濕度為30%-50%。之所以濕度過高容易激發(fā)哮喘，可能與細(xì)菌及真菌在潮濕的空氣中容易生長(zhǎng)繁殖有關(guān)。

我國(guó)地域遼闊，各地患病率不一致顯然與各地不同的氣候有關(guān)。一般在高山上，因空氣流通，飛揚(yáng)物較少，有時(shí)可使哮喘好轉(zhuǎn)。空氣中的正、負(fù)離子是隨著某一地區(qū)人口的密度，城市人口的集中程度，工業(yè)化及污染程度的不同而不同，亦取決于氣候的變化，如霧天，陰天，下雨，刮風(fēng)等都會(huì)改變電場(chǎng)的強(qiáng)度及大氣的導(dǎo)電性。負(fù)離子對(duì)機(jī)體有益，正離子則對(duì)機(jī)體不利，特別是當(dāng)正離子同城市與工業(yè)區(qū)的灰塵結(jié)合在一起時(shí)，其危害性尤其明顯。農(nóng)村及高山上負(fù)離子占優(yōu)勢(shì)，負(fù)離子不僅有利于神經(jīng)系統(tǒng)與血液循環(huán)系統(tǒng)，且能間接緩解哮喘。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥37

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥52

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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健客價(jià)：￥743

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價(jià)：￥30

主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥6

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥234