引起男人哮喘的原因

2018-06-01 來源：臨床用藥、醫(yī)學(xué)界急診與重癥頻道標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：低分子量致敏物質(zhì)的作用機(jī)制尚不明確，高分子量的致敏物質(zhì)可能是通過與變應(yīng)原相同的變態(tài)反應(yīng)機(jī)制致敏患者并引起哮喘發(fā)作。食物過敏大多屬于I型變態(tài)反應(yīng)，如牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹等海鮮及調(diào)味類食品等可作為變應(yīng)原，?？烧T發(fā)哮喘患者發(fā)作。

1.遺傳因素

近年隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，哮喘相關(guān)基因的研究也取得了進(jìn)展，第5、6、11、12、13、14、17、19、21號(hào)染色體可能與哮喘有關(guān)。

哮喘的多基因遺傳特征

1.外顯不全；

2.遺傳異質(zhì)化；

3.多基因遺傳；

4.協(xié)同作用。

這就導(dǎo)致在一個(gè)群體中發(fā)現(xiàn)的遺傳連鎖有相關(guān)性，而在另一個(gè)不同群體中則不能發(fā)現(xiàn)這種相關(guān)。

2.變應(yīng)原

變應(yīng)原

塵螨是最常見的變應(yīng)原，是哮喘在世界范圍內(nèi)重要的發(fā)病因素。

常見的有4種，即屋塵螨，粉塵螨，宇塵螨和多毛螨。屋塵螨是持續(xù)潮濕氣候最主要的螨蟲。

真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一，常見為青霉、曲霉、交鏈孢霉等?；ǚ叟c草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原。

木本植物常引起春季哮喘，而禾本植物的草類粉常引起秋季哮喘。

職業(yè)性變應(yīng)原

常見的變應(yīng)原有谷物粉、面粉、動(dòng)物皮毛、木材、絲、麻、木棉、飼料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。

低分子量致敏物質(zhì)的作用機(jī)制尚不明確，高分子量的致敏物質(zhì)可能是通過與變應(yīng)原相同的變態(tài)反應(yīng)機(jī)制致敏患者并引起哮喘發(fā)作。

藥物及食物添加劑

藥物引起哮喘發(fā)作有特異性過敏和非特異過敏兩種。

前者以生物制品過敏最常見，而后者發(fā)生于交感神經(jīng)阻滯劑和增強(qiáng)副交感神經(jīng)作用劑。

食物過敏大多屬于I型變態(tài)反應(yīng)，如牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹等海鮮及調(diào)味類食品等可作為變應(yīng)原，常可誘發(fā)哮喘患者發(fā)作。

3.促發(fā)因素

1、感染

男人哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。

最常見的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠狀病毒等。

2、氣候改變

當(dāng)氣溫、濕度、氣壓和空氣中離子等發(fā)生改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷冬季或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

3、吸煙

香煙煙霧是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來源，是一種重要的哮喘促發(fā)因子。

特別是對(duì)于那些抽煙的男人，常因吸煙引起哮喘發(fā)作。

4、環(huán)境污染

與哮喘發(fā)病關(guān)系密切。誘發(fā)哮喘的有害刺激物中，最常見的是煤氣、油煙、被動(dòng)吸煙、殺蟲噴霧劑等。

煙霧可刺激處于高反應(yīng)狀態(tài)的哮喘患者的氣道，是支氣管收縮，甚至痙攣，致哮喘發(fā)作。

5、精神因素

患者緊張不安、情緒激動(dòng)等，也會(huì)促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)發(fā)射或過度換氣所致。

6、運(yùn)動(dòng)

哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘發(fā)作。

常表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音，多數(shù)患者在一小時(shí)內(nèi)可自行緩解。

有些患者雖無哮喘癥狀，但運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)支氣管平滑肌痙攣。

7、藥物

有些藥物可引起支氣管哮喘發(fā)作，主要有非甾體類抗炎藥物和含碘造影劑，或交感神經(jīng)阻斷劑等。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病?，F(xiàn)多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的綜合治療。

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