兒童哮喘診斷時(shí)混淆點(diǎn)較多

2018-05-09 來(lái)源：良愈健康人生、醫(yī)學(xué)界呼吸頻道標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：只有咳嗽的變異性哮喘，不僅家屬等親人難以辨別，也可能被一些醫(yī)生忽視、錯(cuò)診。所以在診斷兒童咳嗽病中，應(yīng)注意了解一下家族中是否有過(guò)敏性哮喘發(fā)病史。

兒童哮喘診斷時(shí)混淆點(diǎn)較多

兒童發(fā)病，越小越難以及時(shí)、準(zhǔn)確地辨別清楚病癥，因?yàn)閮和貌∑鸩〖?、發(fā)展快，從診斷方法上也有特殊性，所以，從古時(shí)就流傳說(shuō)“寧看十男人、不看一婦人，寧看十夫人、不看一玩童”。在兒童哮喘方面，診斷時(shí)容易讓人混淆的有很多，比如感冒、肺炎等肺部炎癥、百日咳，等等。

最難辯證的是嬰幼兒，因?yàn)榈挚沽κ值拖?，病情轉(zhuǎn)化迅速，而嬰幼兒還因各種客觀性，不能及時(shí)就醫(yī)，容易錯(cuò)失兒童哮喘的最佳診斷和治療時(shí)間，并且對(duì)診斷帶來(lái)重重迷霧。在感冒、肺部各種疾病中，大多會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸悶、喘息、呼吸困難等常見(jiàn)癥狀，辨別時(shí)要從時(shí)間上看病情輕重緩急。

哮喘病，有一個(gè)普遍現(xiàn)象，就是夜間和清晨表現(xiàn)較重，感冒則清晨較輕，兒童哮喘也和成人哮喘一樣，每種類(lèi)別都是可以發(fā)生的，比如只有咳嗽的變異性哮喘，不僅家屬等親人難以辨別，也可能被一些醫(yī)生忽視、錯(cuò)診。所以在診斷兒童咳嗽病中，應(yīng)注意了解一下家族中是否有過(guò)敏性哮喘發(fā)病史。

以咳嗽為主的變異性哮喘，患者有原因不明的咳嗽現(xiàn)象，用抗生素治療無(wú)效，咳嗽延續(xù)一月以上，痰少、運(yùn)動(dòng)后加重咳嗽，而生活中沒(méi)有感染性原因和病癥，患者若為過(guò)敏性體質(zhì)，若再患過(guò)濕疹，或變應(yīng)性鼻炎，家長(zhǎng)等親人就要考慮兒童過(guò)敏性哮喘了。

感冒和哮喘的相似性、互相影響性對(duì)兒童危害更甚，當(dāng)癥狀中有流涕、打噴嚏時(shí)，就應(yīng)抓緊治療感冒。若孩子明顯出現(xiàn)呼氣中有類(lèi)似小雞叫的聲音，就應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生，否則會(huì)導(dǎo)致孩子哮喘發(fā)展到須端坐呼吸、大汗淋漓、面色清灰等嚴(yán)重期。

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