兒童過敏性哮喘?治療目標(biāo)
摘要:咳嗽性哮喘的病因很復(fù)雜,主要是由于氣道慢性非特異性炎癥使支氣管粘膜腫脹、感染后的炎癥產(chǎn)物或者過敏物質(zhì)刺激大氣道后上皮下的咳嗽受體引起的。由于大氣道咳嗽受體極豐富,故表現(xiàn)以咳嗽為主。
常常遇到一些反復(fù)
咳嗽兩個(gè)月甚至半年以上的患者,拍片或者胸部CT檢查都沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常,常常被診為上呼吸道感染或氣管支氣管炎,輪番使用抗生素、化
痰止咳藥治療均無效果。這種情況下,其實(shí)最為常見的最終診斷往往就是咳嗽變異性
哮喘??人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在
支氣管哮喘中大約占5~6%,但在慢性咳嗽的病因中卻占了1/3。這個(gè)疾病的特點(diǎn)是以持續(xù)性咳嗽為主要或唯一癥狀,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽。
咳嗽性哮喘的病因很復(fù)雜,主要是由于氣道慢性非特異性炎癥使支氣管粘膜腫脹、感染后的炎癥產(chǎn)物或者過敏物質(zhì)刺激大氣道后上皮下的咳嗽受體引起的。由于大氣道咳嗽受體極豐富,故表現(xiàn)以咳嗽為主。
治療目標(biāo)
(1)盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。
(2)改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。
(3)使肺功能接近最佳狀態(tài)。
(4)預(yù)防發(fā)作及加劇。
(5)提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院。
(6)避免影響其他醫(yī)療問題。
(7)避免了藥物的副作用。
(8)預(yù)防哮喘引起死亡。
上述治療的目標(biāo)的意義在于強(qiáng)調(diào):①應(yīng)該積極地治療,爭取完全控制癥狀。②保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能。③避免或減少藥物的不良反應(yīng)達(dá)到上述目標(biāo),關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅(jiān)持長期治療。