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老年性哮喘怎么辦?支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別

2018-01-11 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管哮喘心源性哮喘發(fā)病年齡多起病于幼年多在中青年后起病病史有家族或個人過敏史、哮喘發(fā)作史,無心臟病史多無過敏史,有高血壓、冠心病或風(fēng)濕性心臟病病史。
  最為常見的伴發(fā)病是與年齡相關(guān)的心腦血管疾病(如冠心病、腦動脈硬化、高血壓等)和糖尿病等,其他包括高血壓性心臟病、左心衰竭和心肺功能不全等,這些伴發(fā)病使哮喘病的診斷較為困難。
 
  支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別
 
  支氣管哮喘心源性哮喘發(fā)病年齡多起病于幼年多在中青年后起病病史有家族或個人過敏史、哮喘發(fā)作史,無心臟病史多無過敏史,有高血壓、冠心病或風(fēng)濕性心臟病病史。發(fā)作癥狀間歇發(fā)作,可有季節(jié)性,發(fā)作終止前??瘸稣吵?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/ebhpd/819292.html' target='_blank'>痰常在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,可咯血性泡沫痰肺部體征兩肺滿布哮鳴音,肺部過度充氣體征兩側(cè)肺底部常有濕口羅音甚至滿肺濕口羅音。心臟體征正常,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)可有左心增大,心動過速,奔馬律、心臟器質(zhì)性雜音X線表現(xiàn)肺野清晰,肺氣腫征可有肺部郁血或心臟增大征象藥物氨茶堿、β-受體興奮劑有效強(qiáng)心甙,利尿藥、嗎啡,氨茶堿有效(2)喘息型支氣管炎
 
  喘息型支氣管炎也有喘息和哮鳴音,與支氣管哮喘甚難鑒別,在發(fā)病機(jī)制上也可能與感染性哮喘相同。鑒別要點在于仔細(xì)了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程。支氣管哮喘的首發(fā)癥狀為哮喘,可伴有輕微咳嗽,即使屬于感染性哮喘,仍在一定程度上具有可逆性或陣發(fā)性的特點,對平喘藥物的反應(yīng)較敏感,在哮喘即將終止之前往往可有陣咳,并咳出粘稠痰;雖然有的在發(fā)作之前即有咳嗽,但在發(fā)作之際咳嗽減輕或消失,痰液極難咯出。喘息性支氣管炎則有所不同,首發(fā)癥狀為咳嗽、咯痰,且咳嗽頻繁痰量多,可持續(xù)多年,尤以冬季為重,且較哮喘更為突出,往往遷延不愈,而其喘息為繼發(fā)癥狀,持續(xù)較久,一般平喘藥療效較差,與哮喘的喘息發(fā)作具有陣發(fā)性或可逆性的特點不同。有關(guān)氣道阻力、氣道反應(yīng)性等肺功能檢查指標(biāo),喘息型支氣管炎在治療前后比較,其改善程度不如支氣管哮喘明顯。血與痰中嗜酸粒細(xì)胞不增加,如果病人有吸煙嗜好,則喘息型支氣管炎的可能性較大;支氣管哮喘患者即使有吸煙嗜好,在哮喘發(fā)作期間多能主動停止抽煙,可供鑒別參考。
 
  溫馨提示:一旦患病應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)性治療,以免貽誤最佳治療時期,使得病情惡化,增加治愈難度。最后希望患者能夠盡快治療,實現(xiàn)身體康復(fù)。
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